解读欧洲急性心肌梗死治疗指南.2018
作者: 颜红兵
出版社:科学技术文献出版社 2018年07月
简介:
2012年欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)发表上一版指南5
年以来,ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)领域的争
议主要集中在战术层面。然而,一个严酷的事实是,尽管做出了很大的努力,但是
STEMI患者的死亡率仍然很高,尤其是存活患者的心力衰竭发生率更高,因此,有
必要从战略层面更新STEMI的救治概念和体系。2017年8月25日适时发表的新版
STEMI指南体现了提高再灌注治疗率和降低死亡率这样一个STEMI救治的精髓,非
常值得借鉴。
虽然新版STEMI指南力求体现提高再灌注治疗率和降低死亡率这样一个核心理
念,值得借鉴,然而,欧美资料显示,心肌梗死存活患者的5年死亡率为10%,心
力衰竭发生率更是达到70%以上。因此,如何全面有效地保护心肌,降低心力衰
竭发生率是救治STEMI患者的另一个大目标。遗憾的是,新版指南在此方面涉及太
少,期待在下一版指南中有所体现。
为了帮助中国同行进一步理解ESC新版指南,我们在编译该指南的基础上,在
每一章后进行评注,编写了这本《解读欧洲急性心肌梗死治疗指南. 2018》,供同道
们参考。
本书的出版得到了中国医学科学院医学与健康科技创新工程基金(2016-I2M-1-009)
的支持。
颜红兵 赵汉军
2018年1月1日于国家心血管病中心