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简介
冠心病的治疗主要包括药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗、外科搭桥术
和干细胞治疗,近些年来取得了巨大进步。这些进步主要反映在急性心肌梗
死的最佳治疗策略研究、新型抗栓药物的应用、第2代药物洗脱支架的临床
应用、新技术在外科搭桥术的应用、干细胞的临床应用研究和冠心病的2级
预防等方面,明显提高了冠心病患者的治疗质量。
本书涵盖了稳定性,心绞痛、不稳定性心绞痛/非ST段抬高心肌梗死、
ST段抬高心肌梗死以及和与心肌梗死密切相关的心力衰竭以及经皮冠状动脉
介入治疗术和外科搭桥术,反映了相关领域的最新进展,为临床提供了一本
非常有用的工具书。
目录
第1篇 稳定型心绞痛
第1章 概述
第2章 诊断
第1节 病史与体格检查
第2节 相关疾病
第3节 无创检查
第4节 有创检查:冠状动脉造影的价值
第5节 冠状动脉造影术适应证
第3章 风险分层
第1节 临床评估
第2节 ECG与胸部x线
第3节 无创检查
第4节 冠状动脉造影术和左心室造影术
第4章 治疗
第1节 药物治疗
第2节 成功治疗和初始治疗的定义
第3节 稳定型心绞痛患者的教育
第4节 冠心病的危险因素和治疗可降低冠心病事件危险度的证据
第5节 稳定型心绞痛的血管重建治疗
第5章 随访:症状与抗心绞痛治疗的监测
第2篇 UA/NSTEMI
第1章 概述
第1节 ACS
第2节 发生前和发生时的处理
第3节 UA/NSTEMI_的发生
第2章 初步评估与处理
第1节 临床评估
第2节 早期风险分层
第3节 即刻治疗
第3章 早期住院治疗
第1节 抗缺血和抗心绞痛治疗
第2节 抗血小板与抗凝治疗
第3节 早期保守治疗与早期有创治疗策略的比较
第4节 出院前风险分层
第4章 冠状动脉重建治疗
第1节 对PCI和外科搭桥术的建议
第2节 一般原则
第3节 PCI
第4节 外科搭桥术
第5节 结论
第5章 住院后期、出院与出院后的治疗
第1节 治疗方案和药物的应用
第2节 长期药物治疗和二级预防
第3节 出院后随访
第4节 心脏康复
第5节 重返工作岗位和丧失劳动能力
第6节 其他活动
第7节 病历记录和其他信息系统
第6章 特殊人群
第1节 女性
第2节 糖尿病
第3节 外科搭桥术后的患者
第4节 老年患者
第5节 慢性肾脏疾病
第6节 可卡因和去氧麻黄碱使用者
第7节 变异型心绞痛
第8节 心血管“X综合征”
第9节 Takotsubo心肌病
第7章 结论与展望
第3篇 STEMl
第1章 病理学
第1节 急性斑块变化的意义
第2节 ACS
第3节 病理生理学
第4节 流行病学
第5节 心肌梗死的定义与分型
第2章 STEMI发生前的处理
第1节 发生SFEMI风险患者的识别
第2节 降低STEMI危险的干预措施
第3节 STEMI早期识别与反应者教育
第3章 STEMI的发生
第1节 患者对症状的认识
第2节 院外心搏骤停
第4章 院前任务
第1节 医疗急救服务体系
第2节 院前胸痛评估与治疗
第3节 院前溶栓
第4节 院前目标方案
第5章 急诊初步诊断与治疗
第1节 急诊科风险分层的最佳策略
第2节 患者初步评估
第3节 治疗
第6章 住院治疗
第1节 场所
第2节 早期综合措施
第3节 住院早期的风险分层
第4节 药物治疗评估
第5节 梗死面积的评估
第6节 血流动力学紊乱
第7节 心律失常
第8节 复发性胸痛
第9节 其他并发症
第10节 STEMI后的搭桥术
第11节 恢复期、出院和心肌梗死后的护理
第12节 二级预防
第7章 长期治疗
第1节 对心理的影响
第2节 心脏康复
第3节 医疗随访
第4节 恢复工作与致残
第5节 其他活动
第4篇 PCI
第1章 概述
第2章 结果
第1节 PCI成功的定义
第2节 手术并发症
第3节 成功率
第4节 长期结果与再狭窄
第5节 成功与并发症的预测因素
第6节 与外科搭桥术比较
第7节 与药物治疗比较
第3章 医疗机构与术者的能力
第1节 质量保证
第2节 术者与医疗机构的手术例数
第3节 心脏外科现场支持的价值
第4节 无心脏外科现场支持的直接PCI
第5节 没有心脏外科现场支持的择期PCI
第4章 临床表现
第1节 无症状缺血或CCS分级Ⅰ级或Ⅱ级心绞痛患者
第2节 CCS分级Ⅲ级心绞痛患者
第3节 UA/NSTEMI患者
第4节 STiEMI患者
第5节 既往做过搭桥术患者的PCI
第6节 辅助技术的应用(血管内超声成像、血流速度和压力)
第5章 PCI患者的处理
第1节 技术的演变
第2节 PCI的抗血小板和抗血栓辅助治疗
第3节 PCI后的处理
第6章 特殊问题
第1节 首次心导管检查时一次性施行血管成形术-PCI
第2节 心脏移植患者的PCI
第3节 临床再狭窄
第4节 成本效益分析
第7章 展望
第5篇 外科冠状动脉搭桥术
第1章 概述
第2章 结果
第l节 住院结果
第2节 药物治疗与搭桥术的比较
第3节 与PCI比较
第3章 治疗策略
第1节 降低围术期死亡率和致残率
第2节 术后最大受益
第4章 特殊患者
第1节 70岁以上老年患者
第2节 女性患者
第3节 糖尿病患者
第4节 肺疾病、慢性阻塞性肺病或呼吸功能不全患者
第5节 终末期肾疾病患者
第6节 心瓣膜疾病
第7节 再次手术
第8节 合并外周血管疾病
第9节 左室功能不全
第10节 移植患者
第11节 ACS患者
第5章 新技术的影响
第1节 微创搭桥术
第2节 动脉桥和人工血管
第3节 PCI
第4节 经心肌血管重建
第6章 医院与术者的能力
第1节 手术例数
第2节 报告卡与质量提高
第3节 医院环境
第7章 经济问题
第1节 搭桥术的成本效益
第2节 与心脏PCI比较费用
第3节 降低搭桥术的费用
第8章 适应证
第1节 导论
第2节 临床背景
第6篇 心力衰竭
第1章 概述
第2章 心力衰竭作为一个临床综合征的特征
第1节 心力衰竭的定义
第2节 作为有症状性疾病的心力衰竭
第3节 作为进行性疾病的心力衰竭
第3章 心力衰竭的最初和连续临床评估
第1节 最初评估
第2节 进一步评估患者
第4章 治疗
第1节 发生心力衰竭高危(A期)
第2节 没有出现有症状的心脏器质性异常或重构(B期)
第3节 目前或曾经有症状的心力衰竭(C期)
第4节 难治性终末期心力衰竭(D期)
第5节 住院患者
第5章 特殊人群的治疗
第1节 女性和男性
第2节 人种问题
第3节 老年患者
第6章 有伴随疾病的心力衰竭
第1节 心血管疾病
第2节 非心血管疾患
第7章 生命终末期问题
主要参考文献
英文缩写与全称
建议分类与证据级别
第1章 概述
第2章 诊断
第1节 病史与体格检查
第2节 相关疾病
第3节 无创检查
第4节 有创检查:冠状动脉造影的价值
第5节 冠状动脉造影术适应证
第3章 风险分层
第1节 临床评估
第2节 ECG与胸部x线
第3节 无创检查
第4节 冠状动脉造影术和左心室造影术
第4章 治疗
第1节 药物治疗
第2节 成功治疗和初始治疗的定义
第3节 稳定型心绞痛患者的教育
第4节 冠心病的危险因素和治疗可降低冠心病事件危险度的证据
第5节 稳定型心绞痛的血管重建治疗
第5章 随访:症状与抗心绞痛治疗的监测
第2篇 UA/NSTEMI
第1章 概述
第1节 ACS
第2节 发生前和发生时的处理
第3节 UA/NSTEMI_的发生
第2章 初步评估与处理
第1节 临床评估
第2节 早期风险分层
第3节 即刻治疗
第3章 早期住院治疗
第1节 抗缺血和抗心绞痛治疗
第2节 抗血小板与抗凝治疗
第3节 早期保守治疗与早期有创治疗策略的比较
第4节 出院前风险分层
第4章 冠状动脉重建治疗
第1节 对PCI和外科搭桥术的建议
第2节 一般原则
第3节 PCI
第4节 外科搭桥术
第5节 结论
第5章 住院后期、出院与出院后的治疗
第1节 治疗方案和药物的应用
第2节 长期药物治疗和二级预防
第3节 出院后随访
第4节 心脏康复
第5节 重返工作岗位和丧失劳动能力
第6节 其他活动
第7节 病历记录和其他信息系统
第6章 特殊人群
第1节 女性
第2节 糖尿病
第3节 外科搭桥术后的患者
第4节 老年患者
第5节 慢性肾脏疾病
第6节 可卡因和去氧麻黄碱使用者
第7节 变异型心绞痛
第8节 心血管“X综合征”
第9节 Takotsubo心肌病
第7章 结论与展望
第3篇 STEMl
第1章 病理学
第1节 急性斑块变化的意义
第2节 ACS
第3节 病理生理学
第4节 流行病学
第5节 心肌梗死的定义与分型
第2章 STEMI发生前的处理
第1节 发生SFEMI风险患者的识别
第2节 降低STEMI危险的干预措施
第3节 STEMI早期识别与反应者教育
第3章 STEMI的发生
第1节 患者对症状的认识
第2节 院外心搏骤停
第4章 院前任务
第1节 医疗急救服务体系
第2节 院前胸痛评估与治疗
第3节 院前溶栓
第4节 院前目标方案
第5章 急诊初步诊断与治疗
第1节 急诊科风险分层的最佳策略
第2节 患者初步评估
第3节 治疗
第6章 住院治疗
第1节 场所
第2节 早期综合措施
第3节 住院早期的风险分层
第4节 药物治疗评估
第5节 梗死面积的评估
第6节 血流动力学紊乱
第7节 心律失常
第8节 复发性胸痛
第9节 其他并发症
第10节 STEMI后的搭桥术
第11节 恢复期、出院和心肌梗死后的护理
第12节 二级预防
第7章 长期治疗
第1节 对心理的影响
第2节 心脏康复
第3节 医疗随访
第4节 恢复工作与致残
第5节 其他活动
第4篇 PCI
第1章 概述
第2章 结果
第1节 PCI成功的定义
第2节 手术并发症
第3节 成功率
第4节 长期结果与再狭窄
第5节 成功与并发症的预测因素
第6节 与外科搭桥术比较
第7节 与药物治疗比较
第3章 医疗机构与术者的能力
第1节 质量保证
第2节 术者与医疗机构的手术例数
第3节 心脏外科现场支持的价值
第4节 无心脏外科现场支持的直接PCI
第5节 没有心脏外科现场支持的择期PCI
第4章 临床表现
第1节 无症状缺血或CCS分级Ⅰ级或Ⅱ级心绞痛患者
第2节 CCS分级Ⅲ级心绞痛患者
第3节 UA/NSTEMI患者
第4节 STiEMI患者
第5节 既往做过搭桥术患者的PCI
第6节 辅助技术的应用(血管内超声成像、血流速度和压力)
第5章 PCI患者的处理
第1节 技术的演变
第2节 PCI的抗血小板和抗血栓辅助治疗
第3节 PCI后的处理
第6章 特殊问题
第1节 首次心导管检查时一次性施行血管成形术-PCI
第2节 心脏移植患者的PCI
第3节 临床再狭窄
第4节 成本效益分析
第7章 展望
第5篇 外科冠状动脉搭桥术
第1章 概述
第2章 结果
第l节 住院结果
第2节 药物治疗与搭桥术的比较
第3节 与PCI比较
第3章 治疗策略
第1节 降低围术期死亡率和致残率
第2节 术后最大受益
第4章 特殊患者
第1节 70岁以上老年患者
第2节 女性患者
第3节 糖尿病患者
第4节 肺疾病、慢性阻塞性肺病或呼吸功能不全患者
第5节 终末期肾疾病患者
第6节 心瓣膜疾病
第7节 再次手术
第8节 合并外周血管疾病
第9节 左室功能不全
第10节 移植患者
第11节 ACS患者
第5章 新技术的影响
第1节 微创搭桥术
第2节 动脉桥和人工血管
第3节 PCI
第4节 经心肌血管重建
第6章 医院与术者的能力
第1节 手术例数
第2节 报告卡与质量提高
第3节 医院环境
第7章 经济问题
第1节 搭桥术的成本效益
第2节 与心脏PCI比较费用
第3节 降低搭桥术的费用
第8章 适应证
第1节 导论
第2节 临床背景
第6篇 心力衰竭
第1章 概述
第2章 心力衰竭作为一个临床综合征的特征
第1节 心力衰竭的定义
第2节 作为有症状性疾病的心力衰竭
第3节 作为进行性疾病的心力衰竭
第3章 心力衰竭的最初和连续临床评估
第1节 最初评估
第2节 进一步评估患者
第4章 治疗
第1节 发生心力衰竭高危(A期)
第2节 没有出现有症状的心脏器质性异常或重构(B期)
第3节 目前或曾经有症状的心力衰竭(C期)
第4节 难治性终末期心力衰竭(D期)
第5节 住院患者
第5章 特殊人群的治疗
第1节 女性和男性
第2节 人种问题
第3节 老年患者
第6章 有伴随疾病的心力衰竭
第1节 心血管疾病
第2节 非心血管疾患
第7章 生命终末期问题
主要参考文献
英文缩写与全称
建议分类与证据级别
临床冠心病诊断与治疗指南
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