医学生临床技能操作规范

目  录

第一章  内科常用操作(1）

第一节    胸腔穿刺术Thoracentesis(1)

第二节    腹腔穿刺术Abdominocentesis(9)

第三节    骨髓穿刺术Bone marrow puncture(16)

第四节    腰椎穿刺术Lumbar puncture(23)

第五节    心包腔穿刺术Pericardicentesis(30)

第六节    插胃管Gastric tube insertion(36)

第七节    三腔二囊管止血Sengstakenblakemore tube hemostasis(41)

第八节    心电图操作Recording a standard 12lead electrocardiogram

(48)

第二章外科常用操作(55)

第一节    洗手、穿脱手术衣、戴无菌手套Surgical hand scrub, wearing and

removing the surgical gowns and surgical gloves(55)

第二节    切口消毒、铺巾Disinfection of the operative site skin(62)

第三节    外科基本操作Surgical basic technique(69)

第四节    拆线 Suture removal(81)

第五节    换药Dressing change(86)

第六节    清创术Debridement(92)

第七节    体表肿物切除术Superficial mass resection(98)

第八节    脓肿切开引流术Abscess incision and drainage(102)

第九节    开放性伤口的止血与包扎Hemostasis and bandage(106)

第十节    脊柱损伤的搬运Spinal injury patients transportation(113)

第十一节    小夹板固定技术Small splint fixation(119)

第十二节    膝关节穿刺术Knee joint cavity paracentesis(123)

第十三节    胸腔闭式引流术Closed thoracic drainage(127)

第十四节    导尿术Urethral catheterization(132)

第三章妇产科常用操作(140)

第一节    妇科检查Gynecological examination(140)

第二节    产科检查Prenatal examination(147)

第三节    宫内节育器放置术与取出术Insertion and removal of IUD

(154)

第四节    分段诊断性刮宫术Fractional curettage(163)

第五节    会阴切开及缝合术Episiotomy(169)

第六节    经阴道后穹隆穿刺术Culdocentesis(174)

第四章儿科常用操作(181)

第一节    儿童腰椎穿刺术Lumbar puncture in children(181)

第二节    儿童骨髓穿刺术（胫骨）Bone marrow aspiration in children

(Tibia)(188)

第三节    体格生长指标的测量Pediatric physical examination, growth and

development measurement(194)

第四节    儿童心肺复苏Pediatric cardiopulmonary resuscitation(201)

第五节    新生儿窒息复苏Resuscitation of neonatal asphyxia(212)

第六节    儿童头皮静脉穿刺术Pediatric scalp vein puncture(219)

第五章急救常用操作(227)

第一节    成人基础生命支持Adult basic life support(227)

第二节    成人气道梗阻（窒息）急救Relief adult foreignbody airway

obstruction(237)

第三节    电除颤和电复律Electrical defibrillation & cardioversion

(243)

第四节    经口气管内插管Orotracheal intubation(252)

第五节    环甲膜穿刺术Thyrocricocentesis(259)

第六节    中心静脉穿刺置管术Central venous catheterization(263)

第七节    电动洗胃机洗胃法Gastric lavage with electric gastrolavage

machine(275)

第六章眼科常用操作(282)

第一节    外眼检查External ocular examination(282)

第二节    视力检查Visual acuity examination(285)

第三节    检眼镜检查法Ophthalmoscopic examination(290)

第四节    裂隙灯检查法Slitlamp examination(293)

第七章耳鼻咽喉科常用操作(299)

第一节    外鼻、鼻腔、鼻窦和口咽检查Examination of external nose,

nasal cavity,nasal sinuses and oropharynx(299)

第二节    鼻咽检查Examination of the nasopharynx(304)

第三节    鼻出血的处理（烧灼法、前鼻孔鼻腔填塞、后鼻孔填塞法）

Management of epistaxis (cauterization,anterior nasal

packing, posterior nasal packing)(308)

第四节    鼻腔异物取出Management of foreign body in the nasal cavity

(312)

第五节    耳的一般检查The routine examination of ears(314)

第六节    耵聍、外耳道异物取出Management of cerumen and foreign

bodies in external acoustic meatus(320)

第七节    气管切开术Tracheotomy(324)

第八节    环甲膜切开术Cricothyreotomy(331)

第八章护理常用操作(335)

第一节    穿脱隔离衣Don and remove isolation gown(335)

第二节    吸氧法Oxygenic therapy(339)

第三节    吸痰法Aspiration of sputum(346)

第四节    鼻饲法Intubation feeding(354)

第五节    皮下注射法Hypodermic(362)

第六节    皮内注射法Intradermal injection(367)

第七节    肌内注射法Intramuscular injection(373)

第八节    动脉穿刺（血气分析标本采集）Arterial blood gas sampling

(380)

第九节    静脉采血Venous blood drawn(385)

第十节    药物配制Drug admixture(391)

第十一节    静脉输液Intravenous infusion(395)

第十二节    输血技术Blood transfusion(403)

第九章医患沟通技巧(409)

第一节    医患沟通的含义及在临床实践中的意义(409)

第二节    引起医患沟通不畅的常见原因(411)

第三节    问诊和体格检查过程中的医患沟通(414)

第四节    外科手术前的医患沟通(420)

第五节    坏消息告知 (423)

第六节    临终关怀中的医患沟通(432)