硅橡胶修补关节软骨的实验研究

副标题：无

作者：王梅著

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ISBN：9787811007725

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简介

简介

　　实验目的：　　了解硅橡胶植入后对周围关节软骨的影响。　　实验方法：　　在56只成年新西兰兔的膝关节滑车处造成直径3毫米的全层关节软骨缺　　损模型。动物右膝植入硅橡胶，设为实验组；左膝行同样手术，造成全层　　关节软骨缺损后不植入硅橡胶，为自身对照组。术后4周、12周、24周和48 　　周择期处死动物。取脑、心、肝、肾组织，切片并行HE染色。拍膝关节侧　　位x片，检查关节软骨内硅橡胶的固定情况。在进行大体观察后，取动物的　　双膝，进行组织学、免疫组织化学检查和分子生物学检查。膝关节的组织　　学检查包括股骨滑车处关节软骨和与缺损相对应处髌骨关节软骨的HE染色　　、甲苯胺蓝染色和滑膜组织的HE染色。免疫组织化学检查包括对股骨滑车　　关节软骨的组织学切片进行I型胶原、II型胶原和III型胶原单克隆抗体的　　免疫组织化学检查。分子生物学检查包括对股骨滑车关节软骨的组织学切　　片进行I型、II型和III型前胶原mRNA的原位杂交检查。　　结果：　　硅橡胶植入膝关节后可牢固固定于关节内，不会落入关节腔形成游离　　体。对照组关节软骨损伤后周围关节软骨逐渐发生严重的退行性改变，形　　成骨关节炎。术后各周实验组滑车处关节软骨和髌骨关节软骨发生退行性　　改变的过程晚于对照组。实验组和对照组滑膜组织中有部分滑膜增生，但　　未见硅橡胶性滑膜炎发生。硅橡胶可延缓关节软骨发生退行性变，合成I，　　III型胶原蛋白的过程。硅橡胶植入对兔脑、心、肝、肾组织无明显不良影　　响，各组织内均未见硅橡胶颗粒。　　结论：　　硅橡胶植入可以作为修补关节软骨缺损的一种方法，植入硅橡胶可延　　缓由于关节软骨缺损导致的骨关节炎。关节软骨缺损如果不采用积极的治　　疗手段，将在短期内形成骨关节炎。本研究所采用的硅橡胶可作为关节软　　骨缺损的修复材料。I型前胶原mRNA可能可以作为早期0A的分子标志。

　　1 文献综述
　　 1.1正常关节软骨的结构、组成与功能
　　 1.1.1关节软骨细胞与潮线
　　 1.1.2基质成分
　　 1.1.3水分
　　 1.1.4胶原
　　 1.1.5蛋白多糖
　　 1.1.6非胶原蛋白与糖蛋白
　　 1.1.7脂质
　　 1.2正常关节软骨的营养与代谢
　　 1.3软骨损伤的病因及病理
　　 1.4关节软骨损伤后修复的研究进展
　　 1.5硅橡胶的应用进展
　　 1.6既往硅橡胶修补关节软骨的研究工作
　　 1.7小结
　　2 前言
　　 3.1主要仪器及设备
　　 3.2材料和试剂
　　 3.3实验步骤
　　 3.3.1动物模型
　　 3.3.2实验分组
　　 3.3.3检查指标
　　 3.3.4标本取材
　　 3.3.5大体观察
　　 3.3.6石蜡标本制作
　　 3.3.7苏木素一伊红染色
　　 3.3.8甲苯胺蓝染色
　　 3.3.9免疫组织化学染色
　　 3.3.10原位杂交染色
　　4 结果
　　 4.1大体观察
　　 4.2 X线观察
　　 4.3镜下观察
　　 4.3.1正常关节软骨
　　 4.3.2滑车关节软骨
　　 4.3.3髌骨关节软骨
　　 4.3.4 关节软骨I，II，III型前胶原mRNA的合成
　　 4.3.5 关节软骨I，II，III型胶原蛋白的合成
　　 4.3.6硅橡胶植入对脑、心、肝、肾组织的影响
　　 4.3.7硅橡胶植入对膝关节内滑膜的影响
　　5 讨论
　　 5.1硅橡胶植入后关节软骨的变化
　　 5.2硅橡胶植入后的固定情况
　　 5.3硅橡胶植入对软骨前胶原mRNA合成的影响
　　 5.4硅橡胶植入对软骨胶原蛋白合成的影响
　　 5.5胶原蛋白合成与前胶原mRNA合成之间的联系
　　 5.6硅胶植入对脑、心、肝、肾组织的影响
　　 5.7硅橡胶植入对滑膜组织的影响
　　6 结论
　　附图及说明
　　
　　参考文献
　　英文缩略语
　　致谢

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