简介
该《标准护理计划》系列丛书是目前我国开展“系统化整体护理”的必备工具书，是临床护士快速制定和实施护理计划的参考书。
本书总论篇分别介绍了护理诊断的最新信息，标准护理计划的形成过程、组成部分及其重要演变趋势，系统化整体护理与模式病房的建设，
临床上最常用的60种护理诊断的综合性护理计划。各论篇分别对内科常见的疾病及其治疗情况列出了可能出现的护理诊断和详细的护理计划，可供临床护士、护理专业学生为病人制定个体化护理计划时参考。书中对一些较新的护理措施和评估内容增加了理论依据，以方便教学或自学使用。本书还可以作为医院护理管理者评价护理计划质量的参考依据。
目录
目录
2．4 护理计划的一般性和特殊性
6．4 心律失常（包括传导疾患以及心脏节律障碍）
6．5 风湿性心脏病（包括急/慢性心脏病及其瓣膜病）
6．6 心绞痛
6．7 急性心肌梗死
6．8 急性心肌梗死的溶栓治疗
6．9 体外起搏器（临时/无创/有创）
6．10 永久起搏器（植入的）
6．11 经皮冠状动脉成形术（PTCA）
6．12 感染性心内膜炎
6．13 心肌病
2．5 如何制定护理计划
6．14 急性心肌炎
6．15 高血压病（包括原发性/继发性高血压）
6．16 闭塞性动脉硬化［慢性周围动脉阻塞性疾病（间歇性跛行，动脉供血不足）］
6．17 血栓性静脉炎（深部静脉血栓形成，静脉炎，静脉血栓形成）
7． 消化系统疾病
7．1 消化性溃疡/上消化道出血
7．2 慢性炎症性肠病/感染性肠疾病（简称IBD，包括克隆病，溃疡性结肠炎，憩室炎）
7．3 肝炎（包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎）
7．4 肝硬变
7．5 急性胰腺炎
3． 系统化整体护理与模式病房的建设
8． 泌尿系统疾病
8．1 肾病综合征
8．2 肾小球肾炎/肾炎
8．3 急性肾功能衰竭
8．4 肾病晚期/慢性肾功能衰竭
8．5 腹膜透析
8．6 血液透析
9． 血液和造血系统疾病与肿瘤
9．1 镰状细胞性疼痛危象（镰状细胞贫血：血管阻塞性危象）
9．2 再生障碍性贫血
3．1 系统化整体护理的概念
9．3 粒细胞缺乏症
9．4 白血病
9．5 骨髓的采集：骨髓供者的护理
9．6 多发性骨髓瘤
9．7 血友病
9．8 播散性血管内凝血（DIC）
9．9 输入血液与血液制品的治疗
9．10 骨髓/外周血干细胞移植
9．11 肿瘤扩散综合征
9．12 癌症的化疗
3．2 系统化整体护理的重要性
9．13 获得性免疫缺陷综合征（AIDS）
10． 内分泌系统疾病
10．1 尿崩症
10．2 柯兴综合征/皮质醇增多症/肾上腺皮质功能亢进症
10．3 甲状腺机能亢进症
10．4 甲状腺机能减退症
10．5 阿狄森病（慢性肾上腺皮质机能减退症/肾上腺危象）
10．6 原发性醛固酮增多症
10．7 糖尿病
11． 神经系统疾病
3．3 系统化整体护理的宗旨、哲理与目的
11．1 急性感染性多发性神经炎/格林巴利综合征
11．2 急性脊髓炎
11．3 肌萎缩性侧束硬化
11．4 脑血管意外
11．5 震颤麻痹/帕金森病
11．6 癫痫/癫痫大发作
11．7 颅内感染
11．8 多发性硬化
11．9 重症肌无力
11．10 早老性痴呆
3．4 模式病房的建设项目
12． 风湿性疾病和关节疾病
12．1 系统性红斑狼疮
12．2 类风湿性关节炎
12．3 进行性系统性硬化症/硬皮病
附录1： 北京医科大学人民医院护理病历
附录2： 系统化整体护理临床业务评价表
附录3： NANDA通过的护理诊断
3．5 临床护士的工作行为
3．6 系统化整体护理与责任制护理的关系
4． 护理诊断与护理计划60项
总论篇
4．1 营养失调：高于机体需要量
4．2 营养失调：低于机体需要量
4．3 有感染的危险
4．4 有体温改变的危险
4．5 体温过低
4．6 体温过高
4．7 便秘
4．8 腹泻
4．9 排便失禁
4．10 压迫性尿失禁
1． 护理诊断
4．11 急迫性尿失禁
4．12 反射性尿失禁
4．13 功能性尿失禁
4．14 完全性尿失禁
4．15 尿潴留
4．16 组织灌注量改变（周围血管、心肺、心血管、脑）
4．17 体液过多
4．18 体液不足
4．19 心输出量减少
4．20 气体交换受损
1．1 护理诊断的最新信息
4．21 清理呼吸道无效
4．22 低效性呼吸型态
4．23 功能障碍性撤机反应（DVWR）
4．24 有受伤的危险
4．25 有误吸的危险
4．26 组织完整性受损
4．27 口腔粘膜改变
4．28 有皮肤完整性受损的危险
4．29 语言沟通障碍
4．30 家庭作用改变
1．2 NANDA新通过的30个护理诊断的名称及其定义（供参考）
4．31 照顾者角色困难
4．32 性生活型态改变
4．33 精神困扰
4．34 个人应对无效
4．35 家庭应对无效
4．36 执行治疗方案不当
4．37 不合作
4．38 寻求健康行为
4．39 躯体移动障碍
4．40 活动无耐力
2． 护理计划
4．41 疲乏
4．42 睡眠型态紊乱
4．43 缺乏娱乐活动
4．44 持家能力障碍
4．45 保持健康能力改变
4．46 吞咽障碍
4．47 自理缺陷：进食、穿着/修饰、沐浴/卫生、入厕
4．48 自我形象紊乱
4．49 感知改变：视觉
4．50 感知改变：触觉
2．1 护理计划的组成部分
4．51 绝望
4．52 无能为力
4．53 缺乏知识（特定的）
4．54 急性意识障碍
4．55 思维过程改变
4．56 疼痛
4．57 功能障碍性悲哀
4．58 预感性性悲哀
4．59 焦虑
4．60 恐惧
2．2 标准护理计划的形成过程
各论篇—内科标准护理计划
5． 呼吸系统疾病
5．1 急性气管—支气管炎
5．2 慢性阻塞性肺病（COPD）（包括慢性支气管炎、肺气肿）
5．3 肺原性心脏病
5．4 支气管哮喘
5．5 支气管扩张症
5．6 急性呼吸衰竭
5．7 成人呼吸窘迫综合征（ARDS）
5．8 使用呼吸机/高频通气
2．3 标准护理计划的用途
5．9 肺炎
5．10 肺脓肿
5．11 肺结核病
5．12 肺栓塞
5．13 肺癌/支气管肺癌
5．14 胸腔积液/胸膜炎
6． 循环系统疾病
6．1 慢性心功能不全
6．2 急性心功能不全（急性肺水肿/肺淤血）
6．3 心原性休克（泵衰竭，充血性心衰）
#6+x
2．4 护理计划的一般性和特殊性
6．4 心律失常（包括传导疾患以及心脏节律障碍）
6．5 风湿性心脏病（包括急/慢性心脏病及其瓣膜病）
6．6 心绞痛
6．7 急性心肌梗死
6．8 急性心肌梗死的溶栓治疗
6．9 体外起搏器（临时/无创/有创）
6．10 永久起搏器（植入的）
6．11 经皮冠状动脉成形术（PTCA）
6．12 感染性心内膜炎
6．13 心肌病
2．5 如何制定护理计划
6．14 急性心肌炎
6．15 高血压病（包括原发性/继发性高血压）
6．16 闭塞性动脉硬化［慢性周围动脉阻塞性疾病（间歇性跛行，动脉供血不足）］
6．17 血栓性静脉炎（深部静脉血栓形成，静脉炎，静脉血栓形成）
7． 消化系统疾病
7．1 消化性溃疡/上消化道出血
7．2 慢性炎症性肠病/感染性肠疾病（简称IBD，包括克隆病，溃疡性结肠炎，憩室炎）
7．3 肝炎（包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎）
7．4 肝硬变
7．5 急性胰腺炎
3． 系统化整体护理与模式病房的建设
8． 泌尿系统疾病
8．1 肾病综合征
8．2 肾小球肾炎/肾炎
8．3 急性肾功能衰竭
8．4 肾病晚期/慢性肾功能衰竭
8．5 腹膜透析
8．6 血液透析
9． 血液和造血系统疾病与肿瘤
9．1 镰状细胞性疼痛危象（镰状细胞贫血：血管阻塞性危象）
9．2 再生障碍性贫血
3．1 系统化整体护理的概念
9．3 粒细胞缺乏症
9．4 白血病
9．5 骨髓的采集：骨髓供者的护理
9．6 多发性骨髓瘤
9．7 血友病
9．8 播散性血管内凝血（DIC）
9．9 输入血液与血液制品的治疗
9．10 骨髓/外周血干细胞移植
9．11 肿瘤扩散综合征
9．12 癌症的化疗
3．2 系统化整体护理的重要性
9．13 获得性免疫缺陷综合征（AIDS）
10． 内分泌系统疾病
10．1 尿崩症
10．2 柯兴综合征/皮质醇增多症/肾上腺皮质功能亢进症
10．3 甲状腺机能亢进症
10．4 甲状腺机能减退症
10．5 阿狄森病（慢性肾上腺皮质机能减退症/肾上腺危象）
10．6 原发性醛固酮增多症
10．7 糖尿病
11． 神经系统疾病
3．3 系统化整体护理的宗旨、哲理与目的
11．1 急性感染性多发性神经炎/格林巴利综合征
11．2 急性脊髓炎
11．3 肌萎缩性侧束硬化
11．4 脑血管意外
11．5 震颤麻痹/帕金森病
11．6 癫痫/癫痫大发作
11．7 颅内感染
11．8 多发性硬化
11．9 重症肌无力
11．10 早老性痴呆
3．4 模式病房的建设项目
12． 风湿性疾病和关节疾病
12．1 系统性红斑狼疮
12．2 类风湿性关节炎
12．3 进行性系统性硬化症/硬皮病
附录1： 北京医科大学人民医院护理病历
附录2： 系统化整体护理临床业务评价表
附录3： NANDA通过的护理诊断
3．5 临床护士的工作行为
3．6 系统化整体护理与责任制护理的关系
4． 护理诊断与护理计划60项
总论篇
4．1 营养失调：高于机体需要量
4．2 营养失调：低于机体需要量
4．3 有感染的危险
4．4 有体温改变的危险
4．5 体温过低
4．6 体温过高
4．7 便秘
4．8 腹泻
4．9 排便失禁
4．10 压迫性尿失禁
1． 护理诊断
4．11 急迫性尿失禁
4．12 反射性尿失禁
4．13 功能性尿失禁
4．14 完全性尿失禁
4．15 尿潴留
4．16 组织灌注量改变（周围血管、心肺、心血管、脑）
4．17 体液过多
4．18 体液不足
4．19 心输出量减少
4．20 气体交换受损
1．1 护理诊断的最新信息
4．21 清理呼吸道无效
4．22 低效性呼吸型态
4．23 功能障碍性撤机反应（DVWR）
4．24 有受伤的危险
4．25 有误吸的危险
4．26 组织完整性受损
4．27 口腔粘膜改变
4．28 有皮肤完整性受损的危险
4．29 语言沟通障碍
4．30 家庭作用改变
1．2 NANDA新通过的30个护理诊断的名称及其定义（供参考）
4．31 照顾者角色困难
4．32 性生活型态改变
4．33 精神困扰
4．34 个人应对无效
4．35 家庭应对无效
4．36 执行治疗方案不当
4．37 不合作
4．38 寻求健康行为
4．39 躯体移动障碍
4．40 活动无耐力
2． 护理计划
4．41 疲乏
4．42 睡眠型态紊乱
4．43 缺乏娱乐活动
4．44 持家能力障碍
4．45 保持健康能力改变
4．46 吞咽障碍
4．47 自理缺陷：进食、穿着/修饰、沐浴/卫生、入厕
4．48 自我形象紊乱
4．49 感知改变：视觉
4．50 感知改变：触觉
2．1 护理计划的组成部分
4．51 绝望
4．52 无能为力
4．53 缺乏知识（特定的）
4．54 急性意识障碍
4．55 思维过程改变
4．56 疼痛
4．57 功能障碍性悲哀
4．58 预感性性悲哀
4．59 焦虑
4．60 恐惧
2．2 标准护理计划的形成过程
各论篇—内科标准护理计划
5． 呼吸系统疾病
5．1 急性气管—支气管炎
5．2 慢性阻塞性肺病（COPD）（包括慢性支气管炎、肺气肿）
5．3 肺原性心脏病
5．4 支气管哮喘
5．5 支气管扩张症
5．6 急性呼吸衰竭
5．7 成人呼吸窘迫综合征（ARDS）
5．8 使用呼吸机/高频通气
2．3 标准护理计划的用途
5．9 肺炎
5．10 肺脓肿
5．11 肺结核病
5．12 肺栓塞
5．13 肺癌/支气管肺癌
5．14 胸腔积液/胸膜炎
6． 循环系统疾病
6．1 慢性心功能不全
6．2 急性心功能不全（急性肺水肿/肺淤血）
6．3 心原性休克（泵衰竭，充血性心衰）
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标准护理计划,内科分册
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