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简介
本书作者结合多年来保险法律实务方面的经验。在总结国内外保险案例的基础上,对涉及保险合同、保险理赔、保险代理、保险欺诈、保险监管等各个方面的典型案例进行了全面而系统的诠释和评论,对广大保户、保险代理人及保险公司业内人员了解和研究保险专业知识,以及运用保险法律,维护自身的合法权益提出了具体的指导;尤其是通过对各类保险判例的收集与研究,检讨了我国保险法律适用过程中的种种问题,为保险法和保险条款的完善提供了可供参考的事实依据。
本书内容丰富、资料翔实、案例分析深入细致,是国内首部全面系统地阐述保险多方面典型案例的书籍。附带说明的是,书中有几个是我国台湾地区的保险安案例,案情及评述涉及当地的行政和司法体系,在相关称谓上,编者总体冠以台湾地区,不再对其结构一一加上引号。此外,书中还涉及一批企业被中国保监会处罚。本书只是介绍现象,分析问题,并非披露当事人。总之,本书涉及我国大陆、台湾、香港及国外大量案例,丰富多彩,阅读本书,对所有与保险有关联的朋友来说都不无裨益。更多>>
目录
目录
总序
前言
第一章 保险与保险法
保险的功能与作用
240万元的寿险赔案
保险的种类知多少
选择保险也要量体裁衣
买多少保险合适
漂亮女模特的遗憾
家里人谁最应该买保险
孤儿的眼泪
什么时候买保险合适
四少年早逝引出的问题
岂能没有保险法律意识
保险纠纷为哪般
第二章 保险合同——特殊的契约
弄清保险合同的主体
告错对象抱憾而终
保险理赔纠纷案谁有权提起讼诉?
如实告知是个基本原则
索赔的疾病与未告知的疾病不一样 保险公司仍有权拒赔
投保书中未询问的事项投保人没有告知义务
投保时由保险代理人代为签名仍不能规避告知义务
经保险公司体检后投保人能否免除告知义务
未告知超过两年,保险公司仍有权解约
投保时并不知道自己患有某种疾病,保险公司能否拒赔?
告知栏中没有填写,保险公司是否应当赔付?
保险人如何履行告知义务?
医疗病史记录能否作为带病投保的证据
未告知从事危险职业,是否违反告知义务
关注保险利益原则
没有保险利益,保险合同无效
投保人与被保险人关系变化后是否丧失保险利益?
保险合同的形式和要件
长达10年的《协议书》是保险合同吗?
保险合同成立的条件
签发保单前发生的事故能否赔付?
保险合同的成立不等于保险责任的开始
保险合同的效力从何时产生
慎对签名,莫让权益从指尖滑走
团单约定个人退保,保险合同被判无效
保险合同怎样构成
投保单与保险单不一致,以哪个为准?
新条款与旧条款有差异,适用哪一个?
保险宣传单的内容与保险单的内容不一致,发生保险事故,保险公司以哪一个为准?
保险合同的解释
保险条款约定不明的争议案
保险合同的知情权
人寿保险知情权第一案
保险合同的转让
保险车辆过户转让,保险公司是否承担责任
保单是否可以质押?
保险合同的变更
夫妻离异,保单如何分割?
按期缴费才“保险”
保险公司是否有权按合同中的保费垫付条款自动垫付保险费
保险公司是否负有通知缴费的义务
保险合同的复效
保单复效后宽限期如何计算?
复效后两年自杀期限的计算
保险合同的解除
退保三思而行
保险人是否可以随意解除保险合同?
保险人解除保险合同是否需要履行通知义务
10万元保单错打为100万,保险公司如何承担保险责任
保费计算错误责任由谁承担
保单送达未签收回执保险公司全额退保
第三章 保险理赔——法律规定和技巧
报案与索赔时效
延迟报案
迟到的申请
保险期间的计算
保险责任是否发生在保险期间?
保险理赔中的举证责任
“自杀”还是“意外身故”?
猎枪扳机伤指,是意外受伤还是故意自残?
“金手指”案
猝死是否赔付?
投保前无明确疾病诊断,保险公司该不该赔?
保险赔付的时间
延期赔付引起的纠纷
意外事故的定义
“气死人”是否属于意外事故?
是癫痫病死亡还是溺水死亡?
保险理赔中的近因原则
跌倒致死是否属于意外死亡?
保险的代位求偿权
获得第三人赔偿后能否再向保险公司索赔意外伤害医疗保险金?
保险公司的赔偿不足以弥补损失时,能否继续向第三者追偿?
被保险人获得赔偿后,有义务协助追偿
协议放弃对侵权责任人的求偿权无效
投保人的义务
未履行防灾防损义务不赔
危险增加没有通知,保险公司有权拒赔
年龄误告处理
年龄不实,拒赔无奈何
保险合同中的受益权
您希望的受益人真的能受益吗?
婆婆和媳妇,谁是受益人?
受益人与被保险人在同一事件中死亡,无法确定先后顺序,保险金如何给付?
受益人能否转让受益权?
遗嘱是否可以变更指定受益人?
单位投保,保险金是否应由单位支配
受益人故意杀害被保险人是否给付保险金?
保险金是否应用来还债
保险公司内部规定的效力
未经体检的合同无效?
失踪的理赔
被保险人失踪后能否按死亡事故给付保险金
自杀理赔
未成年人自杀能否得到赔付?
被保险人两年后自杀是否给付保险金?
除外责任
违法犯罪行为导致的损害都免赔吗?
被保险人故意行为致残,保险公司不承担保险责任
内容不明确的责任免除条款无效
不保责任
超出保险责任范围的事故保险公司不予赔付
保费豁免
投保人酒后驾车身故不能豁免保费
规避行为
规避行为被判无效
保险金给付
受益人身份无法确定,保险人如何给付保险金?
通融赔付后被保险人反悔法院不予支持
第四章 保险代理——架设保险的桥梁
代理人的法律地位
劳动关系还是代理关系?
代理责任的承担
保险代理人滞交保费,保险公司仍应承担保险责任
保险代理人失职,责任如何承担?
为死人投保,保险代理人赔偿6000元
保险代理人造成损失,保险公司有权追偿
保险代理人挥霍保费,保险公司承担责任
保险代理人私印保单诈骗案
表见代理使保险公司承担责任
代理人的权利和义务
保险代理人为自己代理签订的保险合同是否有效
保险公司存放保险代理人档案是否应承担社会保险等福利待遇
保险代理人恶意招揽保险应承担责任
侵占保费 被判四年
诋毁同行 自食其果
保险代理合同
保险代理合同中约定考勤条款是否有效
保险公司是否有权解除代理合同
第五章 保险欺诈——不容忽视的暗流
涂改病历骗赔案
偷梁换柱骗赔案
带病投保骗赔案
死人投保骗赔案
伪造保险凭证骗赔案
震惊保险业的骗赔奇案
希腊船东沉船骗赔案
国内首例捏造死亡骗赔案
跨国购尸骗赔案
杀人替身骗赔案
断臂沉湖骗赔案
杀妻骗赔案
“倒签单”骗赔案
第六章 保险监管
“喜福运”违法经营保险遭处罚案
保监会处罚首家保险中介机构
怡和保险北京代表处违规遭撤销案
四家保险公司违规受罚案
国内首例保险公司接管案
日本保险公司接连破产案
附录
中华人民共和国保险法
保险代理人管理规定(试行)
保险历史梗概一览
后记
总序
前言
第一章 保险与保险法
保险的功能与作用
240万元的寿险赔案
保险的种类知多少
选择保险也要量体裁衣
买多少保险合适
漂亮女模特的遗憾
家里人谁最应该买保险
孤儿的眼泪
什么时候买保险合适
四少年早逝引出的问题
岂能没有保险法律意识
保险纠纷为哪般
第二章 保险合同——特殊的契约
弄清保险合同的主体
告错对象抱憾而终
保险理赔纠纷案谁有权提起讼诉?
如实告知是个基本原则
索赔的疾病与未告知的疾病不一样 保险公司仍有权拒赔
投保书中未询问的事项投保人没有告知义务
投保时由保险代理人代为签名仍不能规避告知义务
经保险公司体检后投保人能否免除告知义务
未告知超过两年,保险公司仍有权解约
投保时并不知道自己患有某种疾病,保险公司能否拒赔?
告知栏中没有填写,保险公司是否应当赔付?
保险人如何履行告知义务?
医疗病史记录能否作为带病投保的证据
未告知从事危险职业,是否违反告知义务
关注保险利益原则
没有保险利益,保险合同无效
投保人与被保险人关系变化后是否丧失保险利益?
保险合同的形式和要件
长达10年的《协议书》是保险合同吗?
保险合同成立的条件
签发保单前发生的事故能否赔付?
保险合同的成立不等于保险责任的开始
保险合同的效力从何时产生
慎对签名,莫让权益从指尖滑走
团单约定个人退保,保险合同被判无效
保险合同怎样构成
投保单与保险单不一致,以哪个为准?
新条款与旧条款有差异,适用哪一个?
保险宣传单的内容与保险单的内容不一致,发生保险事故,保险公司以哪一个为准?
保险合同的解释
保险条款约定不明的争议案
保险合同的知情权
人寿保险知情权第一案
保险合同的转让
保险车辆过户转让,保险公司是否承担责任
保单是否可以质押?
保险合同的变更
夫妻离异,保单如何分割?
按期缴费才“保险”
保险公司是否有权按合同中的保费垫付条款自动垫付保险费
保险公司是否负有通知缴费的义务
保险合同的复效
保单复效后宽限期如何计算?
复效后两年自杀期限的计算
保险合同的解除
退保三思而行
保险人是否可以随意解除保险合同?
保险人解除保险合同是否需要履行通知义务
10万元保单错打为100万,保险公司如何承担保险责任
保费计算错误责任由谁承担
保单送达未签收回执保险公司全额退保
第三章 保险理赔——法律规定和技巧
报案与索赔时效
延迟报案
迟到的申请
保险期间的计算
保险责任是否发生在保险期间?
保险理赔中的举证责任
“自杀”还是“意外身故”?
猎枪扳机伤指,是意外受伤还是故意自残?
“金手指”案
猝死是否赔付?
投保前无明确疾病诊断,保险公司该不该赔?
保险赔付的时间
延期赔付引起的纠纷
意外事故的定义
“气死人”是否属于意外事故?
是癫痫病死亡还是溺水死亡?
保险理赔中的近因原则
跌倒致死是否属于意外死亡?
保险的代位求偿权
获得第三人赔偿后能否再向保险公司索赔意外伤害医疗保险金?
保险公司的赔偿不足以弥补损失时,能否继续向第三者追偿?
被保险人获得赔偿后,有义务协助追偿
协议放弃对侵权责任人的求偿权无效
投保人的义务
未履行防灾防损义务不赔
危险增加没有通知,保险公司有权拒赔
年龄误告处理
年龄不实,拒赔无奈何
保险合同中的受益权
您希望的受益人真的能受益吗?
婆婆和媳妇,谁是受益人?
受益人与被保险人在同一事件中死亡,无法确定先后顺序,保险金如何给付?
受益人能否转让受益权?
遗嘱是否可以变更指定受益人?
单位投保,保险金是否应由单位支配
受益人故意杀害被保险人是否给付保险金?
保险金是否应用来还债
保险公司内部规定的效力
未经体检的合同无效?
失踪的理赔
被保险人失踪后能否按死亡事故给付保险金
自杀理赔
未成年人自杀能否得到赔付?
被保险人两年后自杀是否给付保险金?
除外责任
违法犯罪行为导致的损害都免赔吗?
被保险人故意行为致残,保险公司不承担保险责任
内容不明确的责任免除条款无效
不保责任
超出保险责任范围的事故保险公司不予赔付
保费豁免
投保人酒后驾车身故不能豁免保费
规避行为
规避行为被判无效
保险金给付
受益人身份无法确定,保险人如何给付保险金?
通融赔付后被保险人反悔法院不予支持
第四章 保险代理——架设保险的桥梁
代理人的法律地位
劳动关系还是代理关系?
代理责任的承担
保险代理人滞交保费,保险公司仍应承担保险责任
保险代理人失职,责任如何承担?
为死人投保,保险代理人赔偿6000元
保险代理人造成损失,保险公司有权追偿
保险代理人挥霍保费,保险公司承担责任
保险代理人私印保单诈骗案
表见代理使保险公司承担责任
代理人的权利和义务
保险代理人为自己代理签订的保险合同是否有效
保险公司存放保险代理人档案是否应承担社会保险等福利待遇
保险代理人恶意招揽保险应承担责任
侵占保费 被判四年
诋毁同行 自食其果
保险代理合同
保险代理合同中约定考勤条款是否有效
保险公司是否有权解除代理合同
第五章 保险欺诈——不容忽视的暗流
涂改病历骗赔案
偷梁换柱骗赔案
带病投保骗赔案
死人投保骗赔案
伪造保险凭证骗赔案
震惊保险业的骗赔奇案
希腊船东沉船骗赔案
国内首例捏造死亡骗赔案
跨国购尸骗赔案
杀人替身骗赔案
断臂沉湖骗赔案
杀妻骗赔案
“倒签单”骗赔案
第六章 保险监管
“喜福运”违法经营保险遭处罚案
保监会处罚首家保险中介机构
怡和保险北京代表处违规遭撤销案
四家保险公司违规受罚案
国内首例保险公司接管案
日本保险公司接连破产案
附录
中华人民共和国保险法
保险代理人管理规定(试行)
保险历史梗概一览
后记
保险纠纷案例:投保与理赔的规则技巧
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