简介
目录
●章 绪论
节 病案的起源和发展
第二节 病案的有关概念
第三节 我国现代病案管理的历史情况与今后发展趋势
第二章 病案的基本内容
节 病案的建立
第二节 病案的内容
第三节 病案的作用与价值
第四节 有关人员对病案的职责
第五节 病案的种类
第六节 门诊病历
第七节 住院病历
第八节 病案首页填写
第九节 病案与法律法规
第三章 病案的管理
节 病案管理工作的任务与内容
第二节 病案的编号
第三节 病案的收集与整理
第四节 病案的登记
第五节 病人姓名索引
第六节 病案的归档
第七节 病案的供应
第八节 病案控制和示踪系统
第九节 病案的保留
第四章 疾病分类
节 概述
第二节 一般疾病分类编码
第三节 肿瘤分类编码（C00-D48）
第四节 疾病诊断书写与主要情况选择
第五章 病案质量控制
节 病案质量管理
第二节 病案质量管理的组织与任务
第三节 病案书写质量控制与评估
第四节 病案管理质量控制与评估
第六章 随诊工作
节 概述
第二节 随诊工作的种类
第三节 随诊的方法
第四节 随诊资料的应用与统计
第七章 病案统计工作
节 病案统计工作的基本概念
第二节 病案统计工作的作用
第三节 病案统计工作特点
第四节 病案统计工作分类
第五节 病案统计工作程序
第六节 病案统计支持的医院管理统计指标
第七节 医疗质量统计指标
第八章 电子病历系统
节 概述
第二节 电子病历的基本概念和发展过程
第三节 电子病历系统的设计与组成系统架构
第四节 电子病历的应用
第九章 现代技术在病案管理中的应用
节 计算机病案信息系统
第二节 病案归档过程中的现代技术应用
第三节 电子病案的质量管理和质量控制
第四节 基于大数据病案知识库的建立
第五节 电子病案的教学和科研应用
第六节 病案管理在医疗保险的应用
第七节 基于病案的数据挖掘和分析
第八节 其他现代技术在病案管理中的应用
参考文献
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