Social determinants of health of Chinese adults at both individual and community levels:a multilevel approach

目　　录

第1章　绪 论 …………………………………………………………………………………1
1.1　研究背景和研究意义 ………………………………………………………………1
1.2　研究内容 ……………………………………………………………………………4
第2章　文献回顾与述评 ………………………………………………………………………6
2.1　社会因素对健康的影响机制 ………………………………………………………6
2.2　健康的个体影响因素 ………………………………………………………………8
2.2.1　性别与健康 …………………………………………………………………8
2.2.2　婚姻与健康 …………………………………………………………………8
2.2.3　受教育程度与健康 …………………………………………………………9
2.2.4　经济状况与健康 ……………………………………………………………10
2.2.5　生活方式与健康 ……………………………………………………………11
2.2.6　健康知识与健康 ……………………………………………………………12
2.3　健康的地区影响因素 ………………………………………………………………12
2.3.1　地区收入水平与健康 ………………………………………………………15
2.3.2　地区收入差距与健康 ………………………………………………………16
2.3.3　地区基础设施与健康 ………………………………………………………19
2.4　相关研究不足之处 …………………………………………………………………20
第3章　研究思路和方法 ………………………………………………………………………23
3.1　理论框架 ……………………………………………………………………………23
3.2　概念界定 ……………………………………………………………………………24
3.2.1　成年人的界定 ………………………………………………………………24
3.2.2　健康的界定 …………………………………………………………………24
3.2.3　社区的界定 …………………………………………………………………26
3.2.4　个人社会经济地位的界定 …………………………………………………26
3.3　数据 …………………………………………………………………………………27
3.3.1　数据来源 ……………………………………………………………………27
3.3.2　样本 …………………………………………………………………………29
3.4　测量 …………………………………………………………………………………30
3.4.1　健康的测量 …………………………………………………………………30
3.4.2　自变量的测量 ………………………………………………………………31
3.5　研究方法 ……………………………………………………………………………35
3.5.1　零模型 ………………………………………………………………………37
3.5.2　随机截距模型 ………………………………………………………………38
3.5.3　完全模型 ……………………………………………………………………39
第4章　中国成年人健康水平的个体影响因素 ………………………………………………41
4.1　个体因素与基期健康水平的描述分析 ……………………………………………41
4.1.1　个体因素与自评健康 ………………………………………………………41
4.1.2　个体因素与中老年人生活自理能力 ………………………………………48
4.2　自评健康的个体影响因素分析 ……………………………………………………54
4.3　不同年龄段成年人的健康影响因素分析 …………………………………………58
4.4　日常生活自理能力（ADL）的个体影响因素分析…………………………………61
4.5　工具性日常活动能力（IADL）的个体影响因素分析 ……………………………65
4.6　小结 …………………………………………………………………………………68
第5章　中国成年人健康动态变化的影响因素 ………………………………………………72
5.1　个体因素与健康动态变化的描述分析 ……………………………………………73
5.1.1　个人特征与自评健康变化 …………………………………………………74
5.1.2　个人特征与生活自理能力变化 ……………………………………………81
5.2　自评健康状况动态变化的影响因素分析 …………………………………………88
5.3　日常生活自理能力（ADL）变化的影响因素分析…………………………………93
5.4　工具性日常活动能力（IADL）变化的影响因素分析 ……………………………96
5.5　小结 …………………………………………………………………………………99
第6章　中国成年人健康影响因素的分层分析 ………………………………………………102
6.1　自评健康影响因素的分层分析 ……………………………………………………108
6.1.1　零模型 ………………………………………………………………………108
6.1.2　条件模型 ……………………………………………………………………109
6.1.3　完全模型 ……………………………………………………………………112
6.2　日常生活自理能力（ADL）影响因素的分层分析…………………………………119
6.3　工具性日常活动能力(IADL)影响因素的分层分析 ………………………………127
6.4　小结 …………………………………………………………………………………132
第7章　结论与思考 ……………………………………………………………………………136
7.1　主要结论 ……………………………………………………………………………136
7.1.1　个体因素对健康水平及其动态变化的作用 ………………………………136
7.1.2　社区环境对成年人健康的影响 ……………………………………………139
7.2　政策建议 ……………………………………………………………………………141
7.3　主要创新点 …………………………………………………………………………142
7.3.1　利用纵向数据分析中国成年人的健康状况动态变化及其影响因素 ……142
7.3.2　利用分层模型研究个体因素和社区环境因素对健康的影响 ……………143
7.3.3　分析不同年龄段成年人健康的影响因素并进行比较 ……………………143
7.3.4　充分证明社区环境因素对个体健康的影响 ………………………………143
7.4　研究的局限和不足 …………………………………………………………………144
参考文献…………………………………………………………………………………………145