Social work with elders:biopsychosocial approach to assessment and intervention

目录
第一章 老年社会工作的背景
21世纪的人口老化
老年人群体构成的多样性
本章焦点
老年人群体的人口特征
老年人口的增长
预期寿命与婚姻状况
居住安排
贫困
就业
健康状况与伤残
生命历程视角下的老年
生命历程由不同发展阶段构成
生命历程是一个流动的过程
老年期的划分
同期群的重要性
老年社会工作的场所
老年照顾管理
社会服务机构
居家护理机构
老年公寓
成人日间护理机构
支持性住所与一条龙照顾设施
医院
护理院
老年工作中的个人问题与专业问题
年龄歧视
反移情
死亡焦虑
贬低老年社会工作职业的价值
自立与依赖间的挣扎
自我意识与督导
小结
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参考文献
第二章 生理上的变化与老年人的身体健康
身体为什么会衰老?
基因程序说
交联与自由基说
免疫系统退化说
老年期生理方面的变化
皮肤、毛发与指甲
神经系统
心血管系统
肌肉骨骼系统
胃肠道系统
呼吸系统
泌尿系统
内分泌与生殖系统
感觉系统
年老带来的生理上的变化对开展老年社会工作的意义
身体健康是老年人社会生活的晴雨表
私人问题公开化
环境调适的必要性
失禁问题
失禁的流行情况
失禁的类型
处置泌尿失禁
艾滋病、艾滋病病毒感染与老年人
为什么老年人更容易感染艾滋病病毒和患艾滋病?
从生理角度看老年人容易感染艾滋病病毒和患艾滋病的原因
有色人种老人的艾滋病问题
艾滋病问题对社会工作实务的寓意
麦克阿瑟研究与身体方面的“成功”老化
饮食的影响
体育运动与锻炼身体
小结
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参考文献
第三章 老年期心理与社会生活方面的调整
伴随年老心理方面的变化
智力
人格
记忆力
学习能力
老年与性
有关老年的社会理论
角色理论
活动理论
脱离理论
延续理论
社会建构理论
女性主义和政治经济学老年理论
麦克阿瑟研究与“成功的”心理社会老年期
认知与智力功能
社会支持的重要性
心理与社会生活方面的变化对老年社会工作实务的意义
提供机会但尊重选择
所有事放慢节奏
心理与社会生活的健康常取决于身体健康
社会隔离可能对老人造成致命的危害
改变总有可能
小结
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参考文献
第四章 老年人生理、心理与社会生活状况的评估
什么是评估?
做生理、心理与社会生活状况评估的目的是什么?
评估优势与不足
识别支持和维护现有功能的方法
识别恢复丧失功能的干预措施
识别替代丧失功能的支持性措施
实施老年人评估需特别考虑的问题
平衡自立与依赖他人
最初提议评估的人
老年人群体的异质性
尊重个人的隐私权
实施评估的条件
物理环境
选择最佳时机做评估
解释评估的目的
保密问题
综合性评估的内容
基本的社会人口特征资料
身体健康
心理功能
情绪状况
性功能
社会功能
精神
日常生活能力
经济状况
环境问题
专业直觉
利用其他知情人收集额外资料
综合性评估示范
小结
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参老文献
第五章 老年人认知与情绪问题的区辨性评估及诊断
区辨性评估及诊断
老年人的抑郁症
患老年抑郁症的风险因素
种族、民族、社会经济阶层与抑郁症的关系
老年抑郁症的诊断
痴呆症
阿尔茨海默病
运用生理、心理与社会生活方面的指标诊断评估阿尔茨海默病
血管性痴呆症
谵妄
谵妄的症状
谵妄的成因
谵妄的处置
区辨抑郁症、痴呆症与谵妄
焦虑症
患焦虑症的风险因素
焦虑症的类型
评估老年人的焦虑症
焦虑症的区辨诊断
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参考文献
第六章 社会工作对老年人社会生活、情绪与认知方面问题的干预
干预过程
干预过程中会做些什么?
干预的目的——赋权
谁的目标优先?
老年人干预和处置工作的障碍
对待干预的态度
情绪困扰躯体化
有形障碍
文化方面的障碍
与老人建立工作关系
帮助老人了解干预目的和过程
建立融洽关系
认知行为疗法
最适合运用认知行为疗法的老人
认知行为疗法的实施过程
验证疗法
验证疗法的原则
验证疗法的利弊
缅怀往事与人生回顾
缅怀往事的目的
缅怀往事的成效
治疗性缅怀往事的工作过程
人生回顾
人生回顾的目的
运用人生回顾的适益时机
人生回顾的工作过程
抑郁症和焦虑症的医学干预
药物治疗
电休克疗法
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参考文献
第七章 老年人社会生活与情绪问题的另类干预手法
传统与另类的干预手法
用音乐做治疗手段
音乐心理治疗
用于患阿尔茨海默病老人的治疗性音乐
单纯接受或被动地参加音乐活动
积极参加音乐活动
音乐与其他艺术形式的结合
艺术治疗活动
艺术治疗
运用艺术开展治疗性小组活动
运用艺术开展娱乐活动
戏剧治疗
心理剧
心理剧的益处
其他形式的戏剧治疗
动物辅助治疗
人与动物的纽带
动物充当社会联结纽带
动物辅助治疗的类型
动物辅助治疗与阿尔茨海默病老人
开办动物辅助治疗的注意事项
小结
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参考文献
第八章 老年人药物成瘾与自杀问题的预防
老年人与药物成瘾问题
老年人的饮酒与酗酒问题
评估老年人酗酒涉及的问题
早年型酗酒与晚年型酗酒问题
与酒精中毒相关的风险因素
饮酒与老年妇女
护理院中的饮酒问题
酗酒造成的心理与医疗方面的后果
识别老年人的酗酒问题
老年人酗酒问题的治疗
治疗障碍
戒断过程
康复后的跟进治疗
药物滥用与药物依赖
服用违禁药物
药物依赖与服用处方药
酒精与处方药的交互作用
处置药物依赖
老年人自杀问题
老年人自杀的风险因素
评估老人的自杀倾向
社会工作者在开展高风险老年人工作中的角色
对自杀老人开展的长远工作
预防老人自杀
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参考文献
第九章 老年人小组工作
运用小组方法开展老年人工作
小组工作方法的优势
老年人小组工作的独特之处
不适宜运用小组工作方法的情形
小组工作中的文化问题
树立文化敏感性
文化多样性与小组动力
小组过程
小组工作的阶段
专门用于老年人的小组
现实辨识小组
动机激发小组
社交与娱乐性小组
支持性小组
治疗性小组
老年人小组工作中的伦理问题
尊重自决权
平衡对小组和个人所负的责任
尊重保密权
干预小组动力
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参考文献
第十章 精神与老年社会工作
社会工作实践中的精神与宗教因素
界定精神与宗教的含义
社会工作专业与精神因素的“趋避”关系
早期与慈善组织的纽带
实证主义与弗洛伊德的影响
社会工作重新关注精神因素
精神与老年社会工作的关联
将心理与社会方面的工作命名为精神工作
社会工作与精神工作的共同落脚点
老年人精神问题的主题
成人的精神发展
宗教和精神对老年人的作用
精神在妇女和有色人种老人生活中的意义
妇女的宗教虔诚与精神
有色人种老人
将精神纳入老年社会工作实践中
开展精神领域工作的注意事项
自我意识与精神
了解宗教传统与宗教活动
把精神生活纳入评估过程
精神与社会工作干预方法
精神工作与宗教辅导或精神指导的不同
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参考文献
第十一章 虐待与疏于照顾老人问题的处理
日益受人关注的虐待与疏于照顾老人问题
老年人受虐待与疏于照顾的发生率
甄别老年人受虐待与疏于照顾时遇到的问题
哪些情况属于虐待或疏于照顾老人?
身体虐待
情感或心理虐待
经济剥夺
疏于照顾
老年人受虐待与疏于照顾的风险因素
性别与年龄
老人的健康状况
社会经济阶层
种族和民族
施虐者的特征
了解恶劣对待老人的原因
社会学习理论
社会交换理论
施虐者有精神疾患
评估老年人受虐待、被疏于照顾和自我忽视问题
举报虐待或疏于照顾老人案
评估老人受虐待或疏于照顾的情况
制定防止虐待或疏于照顾老人的干预措施
保护老人免受经济方面的虐待或剥削
提供支持性辅导
发展支持性服务
改变和调整环境
护理院中的虐待与疏于照顾老年人问题
处置老人拒绝接受保护性服务问题
伦理上的两难处境
依法确定老人的行为能力
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参考文献
第十二章 与老年人的配偶、伴侣、家人和照顾者等支持系统的协作
老年人的支持系统
配偶和伴侣
男女同性恋伴侣
婚姻中的角色变动
老年伴侣支持性工作的目标
做配偶工作的背景
帮助老年夫妇处理好丧失问题
创造掌控生活的机会
保持自我认同
老年伴侣的治疗干预
资源动员
婚姻生活的回顾与缅怀
认知行为疗法
沟通技巧训练
家庭会议
家庭会议的目标
家庭咨询活动的内容
召集人的角色
老年人的照顾者支持系统
性别因素对给予和接受照顾的影响
不同种族和民族群体的老人照顾问题
照顾他人的压力
照顾工作的压力来源
照顾者中的抑郁症
影响照顾者压力的中介因素
面向照顾者的社会工作干预
照顾者支持小组
改善照顾者与受照顾者之间的关系
推动照顾者的自我保健
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参考文献
第十三章 死亡、丧亲与预留医疗指示
死亡与濒临死亡问题是老年社会工作的一部分
濒临死亡的过程
死亡对老年人的意义
濒临死亡的人的身心特点
临终老人的需要
社会工作者在老人濒临死亡时的角色
提供情感支持
代表老人及其家人争取权益
提供资讯
社会工作者的自我保健
丧亲与哀伤
哀伤的表现
哀伤的阶段理论
影响哀伤的因素
复杂的哀伤
临终关怀
临终关怀的哲学思想
临终关怀服务
丧亲老人的社会工作
悼念过程中的工作
提供资讯
帮忙加入支持性小组
促成或推荐家庭辅导
预留医疗指示
生存意愿书
持久性医疗授权书
社会工作者在预留医疗指示中的角色
围绕预留医疗指示的争论
处理死亡与濒临死亡问题上的伦理困境
分配稀有资源给孱弱老年人问题
医生协助自杀
小结
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参考文献
索引
译后记