最高人民法院审理医疗损害责任纠纷司法解释规则精释与案例指导

　　2017年3月27日，*人民法院审判委员会第1713次会议审议通过了《*人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》，并于2017年12月14日实施。本司法解释紧紧围绕《侵权责任法》《民事诉讼法》等法律，对于法律规定较为原则的规则予以细化；坚持问题导向，针对当前医疗损害责任纠纷案件审判实践中的亟需解决且有一定普遍性的问题，对各方反应较为突出的医疗损害责任举证难、证据认定难，鉴定难，责任认定难等问题，通过分析研究典型案例、梳理并总结吸收各地审判实践经验，对医疗损害责任纠纷的法律适用难点、争点问题做出较为细化的法律适用规定。

　　为了让社会各界，特别是广大法官、律师、医务工作者以及法学院、医学院师生准确理解医疗损害司法解释的起草背景、具体条文内涵，为各方当事人参与的涉医疗损害纠纷的司法活动提供指导和参考，*人民法院参加该司法解释起草和讨论工作的部分同志集体撰写了这部著作。全书由杜万华、郭锋、吴兆祥、陈龙业审改定稿。

　　全书逐条释义：每一条下面包含【起草背景】、【条文释义】、【典型案例指引】、【相关法条链接】四个板块。书的附录部分提供了解释全文、答记者问全文及相关法律规范。其中【典型案例指引】部分，精心挑选且深度精读多个具有代表性的典型案例，聚焦实务中的疑难热点问题，全面展示审判标准、裁判方法和司法导向。

*条
【起草背景】
【条文释义】
【典型案例指引】
◆裁判指引1
◆裁判指引2
【相关法条链接】
第二条
【起草背景】
【条文释义】
【典型案例指引】
◆裁判指引3
◆裁判指引4
【相关法条链接】
第三条
【起草背景】
【条文释义】
【典型案例指引】
◆裁判指引5
◆裁判指引6
【相关法条链接】
第四条
【起草背景】
【条文释义】
【典型案例指引】
◆裁判指引7
【相关法条链接】
第五条
【起草背景】
【条文释义】
【典型案例指引】
◆裁判指引8
【相关法条链接】
第六条
【起草背景】
【条文释义】
【典型案例指引】
◆裁判指引9
【相关法条链接】
第七条
【起草背景】
【条文释义】
【典型案例指引】
◆裁判指引10
【相关法条链接】
第八条
【起草背景】
【条文释义】
【典型案例指引】
◆裁判指引11
【相关法条链接】
第九条
【起草背景】
【条文释义】
【典型案例指引】
◆裁判指引12
◆裁判指引13
【相关法条链接】
第十条
【起草背景】
【条文释义】
【典型案例指引】
◆裁判指引14
【相关法条链接】
第十一条
【起草背景】
【条文释义】
【典型案例指引】
◆裁判指引15
【相关法条链接】
第十二条
【起草背景】
【条文释义】
【典型案例指引】
◆裁判指引16
◆裁判指引17
【相关法条链接】
第十三条
【起草背景】
【条文释义】
【典型案例指引】
◆裁判指引18
◆裁判指引19
【相关法条链接】
第十四条
【起草背景】
【条文释义】
【典型案例指引】
◆裁判指引20
【相关法条链接】
第十五条
【起草背景】
【条文释义】
【典型案例指引】
◆裁判指引21
【相关法条链接】
第十六条
【起草背景】
【条文释义】
【典型案例指引】
◆裁判指引22
【相关法条链接】
第十七条
【起草背景】
【条文释义】
【典型案例指引】
◆裁判指引23
◆裁判指引24
【相关法条链接】
第十八条
【起草背景】
【条文释义】
【典型案例指引】
◆裁判指引25
【相关法条链接】
第十九条
【起草背景】
【条文释义】
【典型案例指引】
◆裁判指引26
【相关法条链接】
第二十条
【起草背景】
【条文释义】
【典型案例指引】
◆裁判指引27
【相关法条链接】
第二十一条
【起草背景】
【条文释义】
【典型案例指引】
◆裁判指引28
◆裁判指引29
【相关法条链接】
第二十二条
【起草背景】
【条文释义】
【典型案例指引】
◆裁判指引30
◆裁判指引31
【相关法条链接】
第二十三条
【条文释义】
【典型案例指引】
◆裁判指引32
【相关法条链接】
第二十四条
【起草背景】
【条文释义】
【典型案例指引】
◆裁判指引33
【相关法条链接】
第二十五条
【起草背景】
【条文释义】
【典型案例指引】
◆裁判指引34
【相关法条链接】
第二十六条
【起草背景】
【条文释义】
【典型案例指引】
【相关法条链接】
附录
一、本司法解释全文
二、答记者问（全文）
三、相关法律规范

　　推进健康中国建设是实现中华民族伟大复兴中国梦的必然要求，具有重大而深远的意义。党的十九大报告指出："人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。深化医疗卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度。"医疗卫生事业与广大人民群众的生活息息相关，医患关系是构建和谐社会的重要内容。人民法院必须担负起充分发挥司法职能、促进卫生与健康事业改革发展、切实保障人民身体健康、推动构建和谐医患关系、为推进健康中国建设提供优质高效司法服务和保障的神圣使命。经过长期的调研、讨论、起草、修改，2017年3月27日，*人民法院审判委员会第1713次会议审议通过了《*人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》（以下简称医疗损害司法解释），并于2017年12月14日起实施。

　　医疗损害司法解释秉承以人民为中心的发展理念，按照新时代中国特色社会主义的本质要求，认真贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神，按照全面依法治国，推进健康中国建设的总体部署，在深入调研总结全国法院审判实践经验基础上起草完成，旨在健全医疗损害责任纠纷案件法律适用的长效机制，统一医疗损害纠纷案件的裁判尺度，指导法官妥善审理医疗损害纠纷案件，规范并指引医患双方行为，为健康中国建设提供优质高效司法保障。

　　医疗损害司法解释的特点是：

　　首先，注意平衡好保护患者合法权益与保障医药卫生事业健康发展的关系。一方面，以医学为基础的诊疗行为具有鲜明的公益性特征，医药卫生事业的发展与每个人的生命健康密切相关；另一方面，诊疗行为又具有专业性，基于医学进步和社会公益的需要，医学本身需要探索，不可避免地伴有风险。确定医疗损害责任纠纷的法律适用规则，需要在尊重医学自身特点前提下，合理分配医疗风险，既要保护患者合法权益，又要促进卫生与健康事业发展。

　　其次，紧紧围绕《侵权责任法》《民事诉讼法》等法律，对于法律规定较为原则的规则予以细化。比如，按照《侵权责任法》规定医疗损害责任适用过错责任原则的规定和《民事诉讼法》关于举证证明责任的规定精神，规定了医疗损害责任的举证责任分配具体规则。

　　*后，紧密结合审判实践需要，积极回应社会关切。坚持问题导向，针对当前医疗损害责任纠纷案件审判实践中的亟须解决且有一定普遍性的问题，对各方反映较为突出的医疗损害责任举证难、证据认定难、鉴定难、责任认定难等问题，通过分析研究典型案例、梳理并总结吸收各地审判实践经验，对医疗损害责任纠纷的法律适用难点、争点问题作出较为细化的法律适用规定。

　　为了让社会各界，特别是广大法官、律师、医务工作者以及法学院、医学院师生准确理解医疗损害司法解释的起草背景、具体条文内涵，为各方当事人参与的涉医疗损害纠纷的司法活动提供指导和参考，*人民法院参加该司法解释起草和讨论工作的部分同志集体编撰了这部著作。由于时间仓促，水平有限，疏漏之处在所难免，请广大读者批评指正。

　　参加本书编写的同志有：杜万华、郭锋、吴兆祥、陈龙业、段小京、汪治平、仲伟珩、李予霞。全书由杜万华、郭锋、吴兆祥、陈龙业审改定稿。

　　2017年12月26日