简介
黄钢、石洪成主编的《心脏核医学》作为国内第一部系统阐述心脏核
医学的专著,由国内心脏科和核医学科在心脏核医学领域中的专家共同完
成。《心脏核医学》内容上分为基础与方法、临床应用与进展和附录与指
南三大部分。基础与方法篇重点介绍了心脏核医学的各种检查方法、检查
技术、图像分析方法和报告撰写模式;客观介绍了与其他影像学检查方法
对比,心脏核医学的优势与不足;从卫生经济学角度阐述了心脏核医学所
产生的社会和经济效益;简要介绍了一些必要的心脏解剖、生理等方面相
关知识。临床应用与进展篇是本书的核心和重点部分,结合作者多年临床
实践经验和该领域的国际最新进展,详尽介绍了心脏核医学在心肌缺血的
诊断、危险度评估、疗效评价等方面的应用价值,以及心肌灌注显像和代
谢显像在心脏疾患和非心脏疾患治疗决策中的作用。同时从疾病普查和早
期诊断的角度,介绍了心脏核医学在一些特殊人群中对心肌缺血早期筛查
的临床意义。并将心肌灌注显像与CT冠状动脉造影图像融合技术在临床中
的应用进行了详尽的介绍。附录与指南篇展示了国外最新指南的中文译稿
,以及一些必要的相关知识,可加深读者对心脏核医学的理解。
目录
第一篇 基础与方法
第一章 心脏核医学的发展简史/2
第一节 心脏核医学的发展概况/2
第二节 核医学显像设备的进展/3
第三节 相关药物的进展/4
第四节 显像方法与临床应用的进展/5
第五节 心脏影像学现状与心脏核医学的展望/7
第二章 心脏解剖与生理/10
第一节 心脏解剖/10
第二节 心脏的生理/12
第三章 缺血性心脏病的病理生理/17
第一节 缺血性心脏病的病理基础/17
第二节 缺血性心脏病的病理生理/19
第四章 心肌显像的原理及方法/23
第一节 SPECT心肌灌注显像/23
第二节 PET心肌灌注显像/29
第三节 PET心肌代谢显像/32
第五章 负荷试验的方法和原理/36
第一节 运动负荷试验/36
第二节 药物负荷试验/43
第六章 心肌灌注显像图像处理和分析,56
第一节 图像的处理/56
第二节 图像显示/57
第三节 图像质量的评价/58
第四节 图像分析/59
第五节 心肌灌注显像的正常变异和伪影/66
第七章 心肌灌注显像的定量分析/76
第一节 概述/76
第二节 心肌灌注显像定量分析/77
第三节 门控心肌灌注显像左心室心功能定量分析/79
第四节 定量分析其他指标与内容扩展/83
第五节 影响定量分析结果的因素与措施/84
第六节 定量分析的临床应用价值/84
第八章 心肌显像的质量控制与质量保证/88
第一节 单光子成像设备的质量控制/88
第二节 正电子成像设备的质量控制/9l
第三节 非显像设备的质量控制/92
第四节 质量保证与质量改进/92
第九章 心肌灌注显像诊断报告的书写/94
第一节 诊断报告的基本信息/94
第二节 报告描述的相关规范/95
第三节 诊断报告书写格式/96
第十章 核素心室造影(心血池显像)/100
第一节 首次通过法/100
第二节 平衡门电路法/105
第三节 门电路心血池断层显像/111
第四节 临床应用/114
第十一章 心肌显像的成本效益分析/124
第十二章 冠心病影像学检查与辐射剂量/130
第十三章 心脏影像学检查方法与性能对比/137
第一节 无创影像学检查/137
第二节 有创影像学检查/142
第二篇 临床应用与进展
第十四章 心肌灌注显像在缺血性心脏病早期诊断中的应用/148
第一节 心肌灌注显像与冠心病早期诊断/148
第二节 诊断准确性与相关技术因素/153
第三节 临床应用中的相关事宜/155
第四节 相关指南建议/157
第十五章 心肌灌注显像在缺血性心脏病危险度分层与治疗决策中的应用/162
第一节 心肌灌注显像与危险度分层/162
第二节 MPI结果对治疗决策影响/167
第三节 血运重建术前后的核素心肌显像/171
第四节 非心脏外科手术前MPI检查/172
第五节 指南建议/172
第十六章 心肌灌注显像在急性冠脉综合征中应用/175
第一节 胸痛评价方法的现状/175
第二节 MPI在急性胸痛中的应用/176
第三节 MPI用于ACS评估的特殊考虑/180
第四节 评价急性胸痛的其他影像学方法/182
第十七章 心肌显像在血运重建治疗前后评价中的应用/186
第一节 在血运重建治疗前的评价/186
第二节 心肌灌注显像在PCI术后的评价/187
第三节 CABG术后的评价/190
第四节 在其他血运重建治疗评估中的应用/193
第十八章 非心脏手术病人术前危险度评估/195
第一节 术前危险性评估的重要性/195
第二节 负荷心肌灌注显像对围手术期心脏事件的预测价值/197
第三节 负荷心肌灌注显像和临床预测指标的联合应用/198
第四节 心肌灌注显像对非心脏手术患者术后长期预后的评估/202
第五节 心肌灌注显像对围手术期治疗决策的影响/203
第十九章 心肌灌注显像在无症状人群中的筛查价值/209
第一节 MPI在无症状冠心病人群中的筛查/209
第二节 在无症状糖尿病人群中的应用/211
第三节 在女性中的应用/213
第四节 在其他高危人群中的应用/213
第二十章 心肌活力的检测/215
第一节 概述/215
第二节 心肌活力的影像学评价/216
第三节 评价心肌活力的临床意义及不同方法间比较/221
第二十一章 心肌脂肪酸代谢显像的临床应用/226
第一节 概述/226
第二节 BMIPP的代谢显像/226
第三节 123I―BMIPP SPECT心肌显像的临床应用/230
第四节 PET心肌脂肪酸代谢显像/237
第二十二章 心肌灌注显像与冠状动脉CT造影诊断价值的对比分析/242
第一节 心肌灌注显像与CTA的适应证/243
第二节 冠心病的危险度评估/244
第三节 钙化积分危险度分层的意义及与MPI的对比/246
第四节 解剖影像与功能影像的优势互补/247
第五节 不同影像学检查方法选择的路径/248
第二十三章 融合影像技术对缺血性心脏病的诊断价值/252
第一节 融合影像技术/252
第二节 SPECT/CT融合显像在冠心病诊断中的应用价值/254
第三节 SPECT/CT融合显像对其他冠脉异常的功能评价/279
第四节 PET/CT融合显像在冠心病诊断中的应用价值/286
第二十四章 核素检查技术在非冠脉疾病类心脏病诊断中的应用/310
第一节 病毒性心肌炎/310
第二节 心肌病/314
第二十五章 心脏神经受体显像的临床应用/32l
第一节 概述/321
第二节 125I―MIBG心脏受体显像/322
第三节 PET心脏受体显像/326
第二十六章 门控心肌灌注显像相位技术分析在心脏再同步化治疗中的应用/333
第三篇 附录与指南
附录 腺苷的药理与临床/344
指南 2009 ACCF/ASNC/ACR/AHA/ASE/SCCT/SCMR/SNM心脏放射性核素显像临床应用指南/357
第一章 心脏核医学的发展简史/2
第一节 心脏核医学的发展概况/2
第二节 核医学显像设备的进展/3
第三节 相关药物的进展/4
第四节 显像方法与临床应用的进展/5
第五节 心脏影像学现状与心脏核医学的展望/7
第二章 心脏解剖与生理/10
第一节 心脏解剖/10
第二节 心脏的生理/12
第三章 缺血性心脏病的病理生理/17
第一节 缺血性心脏病的病理基础/17
第二节 缺血性心脏病的病理生理/19
第四章 心肌显像的原理及方法/23
第一节 SPECT心肌灌注显像/23
第二节 PET心肌灌注显像/29
第三节 PET心肌代谢显像/32
第五章 负荷试验的方法和原理/36
第一节 运动负荷试验/36
第二节 药物负荷试验/43
第六章 心肌灌注显像图像处理和分析,56
第一节 图像的处理/56
第二节 图像显示/57
第三节 图像质量的评价/58
第四节 图像分析/59
第五节 心肌灌注显像的正常变异和伪影/66
第七章 心肌灌注显像的定量分析/76
第一节 概述/76
第二节 心肌灌注显像定量分析/77
第三节 门控心肌灌注显像左心室心功能定量分析/79
第四节 定量分析其他指标与内容扩展/83
第五节 影响定量分析结果的因素与措施/84
第六节 定量分析的临床应用价值/84
第八章 心肌显像的质量控制与质量保证/88
第一节 单光子成像设备的质量控制/88
第二节 正电子成像设备的质量控制/9l
第三节 非显像设备的质量控制/92
第四节 质量保证与质量改进/92
第九章 心肌灌注显像诊断报告的书写/94
第一节 诊断报告的基本信息/94
第二节 报告描述的相关规范/95
第三节 诊断报告书写格式/96
第十章 核素心室造影(心血池显像)/100
第一节 首次通过法/100
第二节 平衡门电路法/105
第三节 门电路心血池断层显像/111
第四节 临床应用/114
第十一章 心肌显像的成本效益分析/124
第十二章 冠心病影像学检查与辐射剂量/130
第十三章 心脏影像学检查方法与性能对比/137
第一节 无创影像学检查/137
第二节 有创影像学检查/142
第二篇 临床应用与进展
第十四章 心肌灌注显像在缺血性心脏病早期诊断中的应用/148
第一节 心肌灌注显像与冠心病早期诊断/148
第二节 诊断准确性与相关技术因素/153
第三节 临床应用中的相关事宜/155
第四节 相关指南建议/157
第十五章 心肌灌注显像在缺血性心脏病危险度分层与治疗决策中的应用/162
第一节 心肌灌注显像与危险度分层/162
第二节 MPI结果对治疗决策影响/167
第三节 血运重建术前后的核素心肌显像/171
第四节 非心脏外科手术前MPI检查/172
第五节 指南建议/172
第十六章 心肌灌注显像在急性冠脉综合征中应用/175
第一节 胸痛评价方法的现状/175
第二节 MPI在急性胸痛中的应用/176
第三节 MPI用于ACS评估的特殊考虑/180
第四节 评价急性胸痛的其他影像学方法/182
第十七章 心肌显像在血运重建治疗前后评价中的应用/186
第一节 在血运重建治疗前的评价/186
第二节 心肌灌注显像在PCI术后的评价/187
第三节 CABG术后的评价/190
第四节 在其他血运重建治疗评估中的应用/193
第十八章 非心脏手术病人术前危险度评估/195
第一节 术前危险性评估的重要性/195
第二节 负荷心肌灌注显像对围手术期心脏事件的预测价值/197
第三节 负荷心肌灌注显像和临床预测指标的联合应用/198
第四节 心肌灌注显像对非心脏手术患者术后长期预后的评估/202
第五节 心肌灌注显像对围手术期治疗决策的影响/203
第十九章 心肌灌注显像在无症状人群中的筛查价值/209
第一节 MPI在无症状冠心病人群中的筛查/209
第二节 在无症状糖尿病人群中的应用/211
第三节 在女性中的应用/213
第四节 在其他高危人群中的应用/213
第二十章 心肌活力的检测/215
第一节 概述/215
第二节 心肌活力的影像学评价/216
第三节 评价心肌活力的临床意义及不同方法间比较/221
第二十一章 心肌脂肪酸代谢显像的临床应用/226
第一节 概述/226
第二节 BMIPP的代谢显像/226
第三节 123I―BMIPP SPECT心肌显像的临床应用/230
第四节 PET心肌脂肪酸代谢显像/237
第二十二章 心肌灌注显像与冠状动脉CT造影诊断价值的对比分析/242
第一节 心肌灌注显像与CTA的适应证/243
第二节 冠心病的危险度评估/244
第三节 钙化积分危险度分层的意义及与MPI的对比/246
第四节 解剖影像与功能影像的优势互补/247
第五节 不同影像学检查方法选择的路径/248
第二十三章 融合影像技术对缺血性心脏病的诊断价值/252
第一节 融合影像技术/252
第二节 SPECT/CT融合显像在冠心病诊断中的应用价值/254
第三节 SPECT/CT融合显像对其他冠脉异常的功能评价/279
第四节 PET/CT融合显像在冠心病诊断中的应用价值/286
第二十四章 核素检查技术在非冠脉疾病类心脏病诊断中的应用/310
第一节 病毒性心肌炎/310
第二节 心肌病/314
第二十五章 心脏神经受体显像的临床应用/32l
第一节 概述/321
第二节 125I―MIBG心脏受体显像/322
第三节 PET心脏受体显像/326
第二十六章 门控心肌灌注显像相位技术分析在心脏再同步化治疗中的应用/333
第三篇 附录与指南
附录 腺苷的药理与临床/344
指南 2009 ACCF/ASNC/ACR/AHA/ASE/SCCT/SCMR/SNM心脏放射性核素显像临床应用指南/357
心脏核医学
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