小儿麻醉学

目录
第3节 血液系统
一、 一般监测
二、 特殊监测
第3节 体温监测
第4节 肌松监测
一、 神经刺激器
二、 加速度仪
三、 肌电图仪
第5节 肾功能监测
一、 尿量
二、 尿色
一、 血容量
三、 比重与渗透压
四、 酸碱度
第6节 脑监测
一、 脑电图监测
二、 无创脑血氧饱和度监测
三、 经颅多普勒超声
第7节 代谢的监测
一、 血糖的监测
二、 血钙的监测
第6章 住院小儿心理学
二、 血液的有形成分
第1节 概述
第2节 影响患儿心理变化的因素
第3节 精神刺激对儿童心理的危害
第4节 麻醉科医师及助手的影响
第5节 ICU中小儿的心理影响
第7章 麻醉前准备及用药
第1节 麻醉前访视与检查
第2节 术前病情估计
第3节 麻醉前的一般准备
第4节 特殊患儿的术前准备
三、 出凝血机制的特点
第5节 麻醉前用药
第8章 气管插管全麻及管理
第1节 麻醉前准备
一、 患儿的准备
二、 麻醉科医务人员的准备
第2节 麻醉诱导
一、 静脉诱导
二、 吸入诱导
三、 肌肉注射诱导
四、 直肠内灌注诱导
第4节 体液和肾脏
第3节 气管插管术
一、 小儿气管插管的特点
二、 插管前的检查和估计
三、 气管插管的适应证
四、 气管插管的禁忌证
五、 气管插管的优缺点
六、 气管插管的辅助用药
七、 喉镜的选择和使用
八、 气管导管的选择
九、 插管方法
一、 体液平衡特点
第4节 常见插管困难的原因及处理
第5节 拔管术
第6节 气管插管的并发症及防治
一、 气管插管的并发症
二、 导管留置期间的并发症
三、 拔管时的并发症
四、 拔管后的并发症
五、 拔管后延迟出现的并发症
第7节 插管全麻的管理
一、 气管导管的管理
二、 肾的形态及生理功能
二、 呼吸的管理
三、 循环的管理
四、 体温的监测与管理
第9章 新生儿麻醉
第1节 新生儿与麻醉有关的特点
一、 呼吸系统
二、 循环系统
三、 神经系统
四、 肾功能
五、 体温调节
第5节 体温调节
六、 水、电解质、酸碱平衡及能量代谢
第2节 麻醉前准备及用药
一、 了解病史、出生史及术前检查
二、 物品及器械的准备
三、 患儿的准备及麻醉前用药
第3节 麻醉方法的选择
一、 全身麻醉
二、 椎管内麻醉
三、 局部浸润麻醉
第4节 手术期间的监测和液体治疗
一、 增加产热的方式
一、 监测
二、 术中液体治疗
第5节 几种主要新生儿外科手术的麻醉
一、 先天性肥厚性幽门狭窄
二、 肛门或肠闭锁
三、 消化道穿孔
四、 先天性大叶性肺气肿
五、 早产儿动脉导管未闭
第6节 麻醉并发症及处理
一、 呼吸系统
二、 散热
二、 循环系统
三、 体温改变
四、 其他
第10章 肌肉、静脉全身麻醉
第1节 静脉麻醉的方法
第2节 硫喷妥钠麻醉
一、 药理特性
二、 麻醉方法
三、 麻醉征象
四、 临床应用
第1章 解剖与生理
三、 新生儿热绝缘
第3节 氯胺酮麻醉
一、 药理特性
二、 麻醉方法
三、 临床应用
第4节 羟丁酸钠静脉麻醉
一、 药理特性
二、 麻醉方法
三、 临床应用
第5节 异丙酚麻醉
第6节 普鲁卡因静脉复合麻醉
四、 中性温度
一、 药理作用
二、 麻醉诱导及维持
三、 临床应用及注意事项
第7节 乙咪酯静脉麻醉
一、 药理作用
二、 临床应用
三、 麻醉方法
第8节 吗啡或芬太尼静脉复合麻醉
一、 吗啡静脉复合麻醉
二、 芬太尼静脉复合麻醉
五、 体温的调节和控制
三、 临床应用及注意事项
第9节 神经安定镇痛麻醉
一、 药物配方
二、 麻醉诱导及维持
三、 适应范围及注意事项
第11章 吸入全身麻醉
第1节 吸入全身麻醉的方法
一、 开放点滴法
二、 活瓣控制型无重复吸入法
三、 流量控制型无重复吸入法
六、 麻醉对体温的影响
四、 半紧闭法
五、 紧闭法
第2节 几种常用吸入全麻药
一、 乙醚
二、 氧化亚氮
三、 氟烷
四、 甲氧氟烷
五、 安氟醚
六、 异氟醚
七、 七氟醚
第6节 神经、运动系统
八、 地氟醚
第3节 吸入麻醉的并发症及处理
一、 呼吸系统并发症
二、 循环系统并发症
三、 神经系统并发症
第12章 麻醉苏醒室及术后护理
第1节 苏醒室
一、 设备及物品配备
二、 工作人员及常规工作
三、 苏醒室的要求
一、 中枢神经系统解剖
第2节 对麻醉患儿的移交要求
第3节 苏醒室内的监护与镇痛
一、 监护
二、 镇痛
第4节 麻醉后要注意的问题及处理
一、 缺氧
二、 恶心、呕吐
三、 体温
第13章 普外和泌尿外科手术麻醉
第1节 与麻醉有关的小儿特点
二、 神经、肌肉解剖及兴奋传导
第2节 术前处理
第3节 术后处理
第4节 腹部和泌尿外科手术常用的麻醉
第5节 腹部外科常见手术的麻醉
一、 新生儿高位肠梗阻
二、 新生儿低位肠梗阻
三、 肠套叠
四、 先天性胆道发育畸形
五、 肝母细胞瘤
六、 胰岛细胞增殖症
三、 中枢和植物神经生理功能特点
七、 脾切除术
第6节 泌尿外科手术的麻醉
一、 常见手术的麻醉要点
二、 肾母细胞瘤
三、 嗜铬细胞瘤
四、 肾功能衰竭病儿的麻醉
第14章 胸部外科手术麻醉
第1节 一般原则
第2节 胸外科手术的麻醉处理
第3节 先天性膈疝手术的麻醉处理
第7节 代谢
第4节 食管气管瘘和食管闭锁手术的麻醉处理
第5节 肺切除术的麻醉处理
第6节 纵膈肿瘤切除术的麻醉处理
第7节 重症肌无力胸腺切除术的麻醉处理
第8节 胸廓矫形术的麻醉处理
第9节 脓胸纤维板剥脱术的麻醉处理
第15章 心脏病手术的麻醉
第1节 先心病的病理生理学
一、 先心病的分类
二、 充血性心力衰竭
一、 葡萄糖代谢
三、 紫绀
四、 胎儿期血液循环生理
五、 新生儿心血管解剖生理特点
六、 肺血流的改变和动脉血氧合不足
七、 影响肺血管和全身血管阻力的因素及其调节
第2节 先心病手术常用的麻醉药物
一、 吸入性麻醉药
二、 麻醉性镇痛药
三、 安定类与硫喷妥钠
四、 肌肉松弛药
第1节 呼吸系统
二、 钙代谢
第3节 先心病手术中监测
一、 心电图
二、 动脉压
三、 中心静脉压
四、 左房压和肺动脉压
五、 体温
六、 尿量
七、 其他监测
第4节 先心病手术麻醉的准备与实施
一、 术前病情的评估及准备
三、 胆红质代谢
二、 麻醉诱导与维持
三、 术后处理
第5节 常见先天性心脏病手术的麻醉处理
一、 房间隔缺损
二、 室间隔缺损
三、 法乐氏四联症
四、 动脉导管未闭
第16章 婴幼儿体外循环
第1节 体外循环基本设备
第2节 婴幼儿一般体外循环技术
第8节 肝功能
一、 人工心肺机的预充和血液稀释
二、 灌注流量和灌注压力
三、 体外循环中的监测
四、 心肌保护
五、 停止体外循环
第3节 深低温停循环技术
一、 适应证及优缺点
二、 深低温停循环的方法与步骤
第17章 人工心脏起搏和除颤
第1节 人工心脏起搏
一、 胎儿肝功能特点
一、 起搏器的构造和类型
二、 应用心脏起搏的指征
三、 起搏的部位与起搏器的安装
四、 起搏器治疗的并发症和功能的失常
第2节 电击除颤
一、 电击除颤的原理与除颤器类型
二、 电击除颤的临床应用
第18章 眼科手术麻醉
第1节 与眼科手术麻醉有关的解剖生理
一、 眼心反射
二、 新生儿肝功能特点
二、 眼内压及影响因素
第2节 麻醉前准备
第3节 麻醉管理
一、 一般原则
二、 麻醉方法
三、 对患儿的监测
第4节 几种常见小儿眼科手术的麻醉
一、 斜视矫正术
二、 眼外伤
三、 鼻泪管引流术
第2章 药理学
四、 眼内手术
第19章 耳鼻喉科手术的麻醉
第1节 麻醉特点
第2节 麻醉前准备与用药
一、 麻醉前准备
二、 麻醉前用药
第3节 麻醉用药选择及管理
第4节 苏醒期观察及处理
第5节 耳鼻喉科常见手术的麻醉
一、 耳部手术的麻醉
第1节 药理学的基本原理
二、 鼻部手术的麻醉
三、 咽喉气管手术及食管镜检的麻醉
第20章 颌面和口腔外科手术的麻醉
第1节 与麻醉有关的解剖与生理
一、 呼吸与麻醉
二、 循环与体液平衡
第2节 麻醉的特点
一、 呼吸道的远距离管理
二、 出血
三、 营养与发育
一、 药物的吸收
四、 苏醒期的管理
第3节 常用的麻醉方法
一、 基础麻醉
二、 全身麻醉
第4节 唇裂修复术的麻醉管理
第5节 腭裂修复术的麻醉管理
第21章 骨科手术麻醉
第1节 骨科手术麻醉的特点
第2节 术前准备及用药
第3节 麻醉选择
二、 药物的分布
第4节 几种特殊骨科矫形手术的麻醉
一、 脊柱侧弯矫形术的麻醉
二、 脑瘫选择性脊神经后根切断术的麻醉
三、 先天性髋脱位骨盆截骨术的麻醉
四、 断肢再植手术的麻醉
第22章 烧伤病儿的麻醉
第1节 烧伤休克的病生理变化
第2节 麻醉注意事项
第3节 麻醉前准备
一、 纠正低血容量
三、 药物的代谢
二、 水、电解质与酸碱平衡
三、 麻醉前用药
第4节 麻醉处理
一、 麻醉选择
二、 术中输血输液
第23章 射线检查的麻醉
第1节 麻醉要求
一、 物品及设施
二、 麻醉前准备
三、 体位
一、 解剖特点
四、 药物的排泄
第2节 麻醉药及麻醉方法
一、 全身麻醉
二、 镇静药
三、 神经安定镇痛术
四、 氯胺酮麻醉
第3节 各种射线检查的麻醉
一、 气脑造影术
二、 脊髓造影术
三、 脑血管造影术
四、 CT和MRI检查
第2节 吸入麻醉药
五、 心脏方面的放射线检查
六、 支气管造影术
七、 动脉造影术
八、 外周血管-肢体血管造影术
九、 脾门静脉造影术
第4节 与X线造影有关的问题
一、 常见并发症
二、 高渗问题
三、 过敏反应
四、 造影剂过量
一、 药代动力学
五、 副交感神经活动亢进
六、 其他并发症
第24章 局部麻醉
第1节 局麻药的药代动力学
一、 酰胺类局麻药
二、 酯类局麻药
三、 局麻药毒性反应
四、 局麻药过敏反应
五、 常用局麻药
第2节 椎管内阻滞
二、 药效动力学
一、 蛛网膜下腔阻滞
二、 硬膜外阻滞
三、 骶管阻滞
第3节 外周神经阻滞
一、 肋间神经阻滞
二、 腹股沟区域神经阻滞
三、 阴茎根部神经阻滞
四、 上肢神经阻滞
五、 下肢神经阻滞
六、 表面麻醉
三、 常用的吸入全麻药
七、 静脉和骨髓内局部麻醉
八、 神经刺激器的应用
第25章 合并其他疾病患儿的麻醉
第1节 合并心血管系统疾病患儿的麻醉
一、 麻醉前对心功能的评价
二、 心律失常
三、 心肌炎
四、 感染性心内膜炎
五、 儿童高血压
第2节 合并血液系统疾病患儿的麻醉
第3节 静脉全麻药、镇静、镇痛、抗组胺及抗胆碱药
一、 贫血
二、 原发性血小板减少性紫癜
三、 过敏性紫癜
四、 血友病
第3节 合并呼吸系统疾病患儿的麻醉
一、 支气管哮喘
二、 呼吸道感染
三、 囊性纤维样变性
四、 麻醉中呼吸功能的观察与监测
第4节 合并消化系统疾病患儿的麻醉
一、 巴比妥盐
一、 小肠淋巴管扩张症
二、 克隆病
三、 非特异性溃疡性结肠炎
四、 遗传性先天性胰腺功能不全
第5节 肝功能障碍患儿的麻醉
第6节 合并肾功能障碍患儿的麻醉
第7节 合并内分泌疾病患儿的麻醉
一、 儿童糖尿病
二、 胰岛细胞瘤
三、 肾上腺皮质疾病
二、 氯胺酮
四、 甲状腺疾病
五、 尿崩症
第8节 合并免疫缺陷疾病患儿的麻醉
第9节 合并代谢障碍疾病患儿的麻醉
一、 粘多糖病
二、 脂类代谢异常疾病
三、 肝糖原累积病
第10节 合并其他疾病患儿的麻醉
一、 重症肌无力
二、 癫痫
三、 安定
第26章 器官移植的麻醉
第1节 器官移植的现状
第2节 肾移植的麻醉
一、 受体病理生理概况
二、 麻醉前准备
三、 麻醉选择
四、 麻醉监测与管理
第3节 肝移植的麻醉
一、 受体病理生理概况
二、 麻醉前准备
四、 咪唑安定
三、 麻醉选择
四、 麻醉监测与管理
第4节 心脏移植麻醉
一、 受体病理生理概况
二、 麻醉前准备
三、 麻醉选择与处理
四、 麻醉监测与管理
第5节 心肺联合移植术的麻醉
第6节 肺移植麻醉
第7节 其他器官移植的麻醉
二、 生理特点
五、 麻醉性镇痛药
一、 胰腺移植的麻醉
二、 脾移植的麻醉
三、 脑组织移植的麻醉
四、 骨髓移植的麻醉
第27章 严重创伤急症手术麻醉
第1节 患儿心理学问题
第2节 术前评估和麻醉前准备
一、 术前评估
二、 麻醉前准备
三、 术前用药
六、 抗胆碱药与抗胆碱酯酶药
四、 麻醉器械准备
第3节 饱胃患儿的处理
一、 胃排空时间的问题
二、 麻醉时机的选择
三、 麻醉的管理
第4节 常用麻醉方法
一、 吸入麻醉
二、 静脉麻醉
三、 肌肉松弛药的应用
四、 区域阻滞
第4节 肌肉松弛药及其拮抗药
第5节 常见儿童急症手术的麻醉
一、 一般外伤手术的麻醉
二、 严重创伤的麻醉
三、 婴幼儿急腹症的麻醉处理
四、 新生儿急症手术的麻醉
第28章 神经外科手术麻醉
第1节 有关基本知识
一、 脑血液循环
二、 脑脊液
三、 颅内压
一、 小儿对肌松药的敏感差异
第2节 麻醉药物对脑循环及颅内压的影响
一、 吸入麻醉药
二、 静脉麻醉药
第3节 麻醉选择
一、 麻醉前用药
二、 麻醉方法
第4节 几种手术的麻醉处理
一、 蝶鞍区肿瘤
二、 后颅窝肿瘤
三、 脑膜瘤
二、 去极化肌松药
四、 颅内动脉瘤
五、 急性颅脑损伤
六、 脊髓病变
第5节 神经外科麻醉应注意的问题
一、 稳定颅内压
二、 麻醉前访视及准备
三、 呼吸管理
四、 及时补血
五、 维护体温
六、 避免脑干移位或脊髓扭伤
三、 非去极化肌松药
七、 激素的应用
八、 术后护理
第29章 麻醉期间紧急情况的处理
第1节 循环系统紧急情况处理
一、 严重高血压
二、 低血压与休克
第2节 呼吸系统紧急情况处理
一、 呼吸抑制及停止
二、 呼吸道梗阻
三、 急性肺水肿
四、 肌松药的逆转
四、 张力性气胸
五、 呕吐、反流和误吸
第3节 椎管内麻醉紧急情况处理
一、 高平面腰麻
二、 广泛硬膜外阻滞
三、 全脊髓麻醉
第4节 其他紧急情况处理
一、 凝血障碍与异常出血
二、 麻醉器械故障
第30章 术中恶性高热
五、 影响肌松药作用的因素
第1节 发病及预后
一、 发病率
二、 发病诱因
三、 发病机理
四、 预后及死因
第2节 病理生理变化
一、 肌浆网终末池的钙释放通道异常
二、 骨骼肌的病理生理变化
三、 呼气末CO2增高
四、 骨骼肌强直及其生化改变
第3章 麻醉器械
第3节 临床表现
一、 急性危象的早期表现
二、 急性危象的晚期表现
三、 生化改变
四、 急性危象后表现
第4节 诊断与鉴别诊断
一、 诊断
二、 鉴别诊断
第5节 麻醉及管理
一、 对MH易感者的麻醉处理
第1节 麻醉机
二、 麻醉中MH的处理
第31章 控制性降压
第1节 控制性降压对生理的影响
第2节 控制性降压的适应证和禁忌证
一、 适应证
二、 禁忌证
第3节 控制性降压方法
一、 常用控制性降压药
二、 控制性降压的管理
第4节 控制性降压的并发症
三、 麻醉对呼吸的影响
一、 环路系统
第32章 低温
第1节 低温对生理的影响
一、 对代谢的影响
二、 对酸碱平衡和电解质的影响
三、 对呼吸的影响
四、 对心血管系统的影响
五、 对神经系统的影响
六、 对肝脏和肾脏的影响
七、 对血液、内分泌的影响
第2节 低温的适应证及实施方法
二、 半开放或半紧闭装置
一、 适应证
二、 实施方法
第3节 低温的并发症及处理
一、 心室纤颤
二、 血压的改变
三、 局部组织冻伤和烫伤
第33章 术中输血及管理
第1节 输血的基本问题
一、 血液的保存
二、 输血注意事项
三、 T形管系统
三、 术前血容量估计
四、 术中失血量的测定
五、 输血反应及并发症
第2节 成份输血
第3节 自身输血
第4节 控制性血液稀释和自身输血法
第5节 血浆代用品
第34章 水、电解质及酸碱失衡的处理
第1节 小儿水、电解质的正常分布及需求
一、 体液的组成及分布
第2节 麻醉用具
二、 体液交换与体液平衡
第2节 体液的调节
一、 渗透压的平衡
二、 酸碱平衡
三、 电解质的正常分布
四、 电解质的日需量
第3节 体液与电解质失衡及处理
一、 脱水
二、 电解质紊乱
第4节 酸碱平衡紊乱及处理
一、 面罩
一、 代谢性酸中毒
二、 代谢性碱中毒
三、 呼吸性酸中毒
四、 呼吸性碱中毒
五、 混合性酸碱平衡紊乱
第35章 完全静脉内营养
第1节 完全静脉内营养的适应证与禁忌证
一、 适应证
二、 禁忌证
第2节 完全静脉内营养的成分
二、 口咽通气道
一、 葡萄糖
二、 脂肪
三、 氨基酸
四、 维生素
五、 微量元素
六、 总能量和水分
第3节 完全静脉内营养的输入途径
一、 中心静脉
二、 周围静脉
第4节 完全静脉内营养的并发症及其防治
三、 鼻咽通气道
一、 技术性并发症
二、 感染性并发症
三、 代谢性并发症
第36章 急性呼吸衰竭及处理
第1节 呼吸系统的解剖和生理学特点
一、 解剖学特点
二、 生理学特点
第2节 呼吸功能衰竭的常见疾病
第3节 急性呼吸功能衰竭的病理生理
一、 Ⅰ型呼吸功能衰竭的病理生理
四、 喉镜
二、 Ⅱ型呼吸功能衰竭的病理生理
三、 呼吸功能衰竭对机体的直接影响
第4节 急性呼吸功能衰竭的临床表现
一、 原发病的临床表现
二、 呼吸系统临床表现
三、 缺氧的临床表现
四、 高碳酸血症的临床表现
第5节 呼吸功能衰竭的诊断
一、 临床表现
二、 实验室检查
五、 气管导管
第6节 急性呼吸功能衰竭的监测
一、 无创性监测
二、 有创性监测
第7节 急性呼吸功能衰竭的合并症及防治
第8节 急性呼吸功能衰竭的治疗
一、 氧支持疗法
二、 开放气道的方法及护理
三、 人工通气
四、 氧气治疗的并发症
五、 急性呼吸功能衰竭的药物治疗
六、 喉罩
附 急性呼吸窘迫综合征及治疗
第37章 药物中毒的处理
第1节 药物中毒的毒理
第2节 急性中毒的诊断和病情评估
一、 急性中毒的诊断
二、 病情的即刻判断
第3节 中毒的处理
第4节 常见的药物中毒
一、 麻醉性镇痛药中毒
二、 局麻药中毒
第2节 循环系统
第3节 麻醉用呼吸机
三、 巴比妥类药中毒
四、 洋地黄类药中毒
五、 三环类抗抑郁药中毒
六、 酒精中毒
七、 吩噻嗪类药中毒
八、 抗组织胺药中毒
九、 水杨酸类药中毒
十、 氰化物中毒
第5节 药物中毒患儿的麻醉
一、 麻醉前准备
一、 呼吸频率
二、 麻醉选择及处理
三、 术中管理
第38章 儿科ICU
第1节 常用监测方法
一、 PICU中监测特点
二、 循环监测
三、 呼吸监测
四、 时间尿量与电解质
五、 体温
六、 其他
二、 新鲜气流量
第2节 常用治疗方法
一、 水和电解质平衡
二、 人工通气
三、 循环管理
四、 纤维支气管镜
五、 静脉输液装置
六、 镇静
七、 其他
第39章 复苏术
第1节 复苏的一般原则
三、 气相转换
第2节 新生儿复苏
一、 新生儿出生时评分
二、 心肺复苏
三、 CPR新生儿的预后
第3节 婴幼儿及儿童心肺复苏
一、 心跳呼吸停止的病因
二、 心肺复苏
三、 复苏后的预后
第4节 脑复苏
一、 病理生理
四、 手控呼吸
二、 脑以外各器官的支持
三、 脑复苏的方法
第40章 门诊手术的麻醉
第1节 门诊手术的优点与病例选择
一、 门诊手术的优点
二、 病例选择
第2节 术前准备及用药
一、 术前准备
二、 术前用药
第3节 常用的麻醉方法
五、 加热加湿装置
一、 区域阻滞或加基础麻醉
二、 全身麻醉
第4节 术后处理
第41章 激光手术的麻醉
第1节 医用激光器的物理特性
第2节 二氧化碳激光手术与麻醉
第3节 激光在临床应用中的危险
第42 疼痛治疗
第1节 疼痛的特点
第2节 常见小儿疼痛的治疗
第4章 静脉穿刺器械
一、 颈性头痛
二、 胸腹痛
三、 背痛
四、 腰腿痛
附录1 总参考书目
附录2 小儿临床检测及检查正常值
附录3 小儿常用药物
附录4 常用药物新旧名称对照表
附录5 儿科ICU中的仪器设备
第1节 静脉的选择
第2节 穿刺针和输液器械
一、 穿刺针
一、 解剖特点
二、 注射器
三、 静脉内插管
四、 延伸装置（导管）
五、 输液器
六、 输液速度的控制
七、 恒量输入泵
八、 输液加温装置
第3节 中心静脉插管
一、 插管的适应证
二、 中心静脉插管器械
二、 生理特点
三、 插管的途径
第4节 固定技术
第5章 麻醉的监测
第1节 呼吸监测
一、 一般观察
二、 呼气末CO2测定
三、 脉搏血氧饱和度监测
四、 经皮氧分压监测
五、 血气分析
第2节 血流动力学监测
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