Adult perioperative anesthesia:the requisites in anesthesiology

副标题:无

作   者:Roberta L. Hines,Daniel J. Cole,Michelle Schlunt原著;吴安石,岳云主译

分类号:

ISBN:9787117092128

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简介

《成人围手术期麻醉学》应该是对其他7本“麻醉必会技术”系列丛书中没有涉及到的临床麻醉方面的简明而全面的介绍。 本书可供在亚专科轮转的住院医师、准备出国考试或换发新证的开业医生、想对特殊临床病例进行快速回顾的麻醉从业人员阅读。 《成人围手术期麻醉学》分为三篇。第一篇为围手术期医生讲述麻醉的基本概念,这一篇特意写得比其他两篇详细一些。第二篇集中论述一些基本概念和怎样去做专科麻醉。第三篇讲了从业的麻醉医师必须熟悉的特殊问题。 在文中,我们适当地加入了一些教学图表,包括总结目前的争论、临床注意事项和药物相互作用的概要框以及插图和表格。在许多章节,我们也加入了相关的病例研究。 我们要感谢在本书结尾阶段起到特别重要作用的Allan Ross和Anne Snyder,感谢他们的支持和帮助。最后,我们希望将这本书献给那些与我们相互交流,付出额外努力,确保我们能够理解基本概念,获得必要的能给病人以高质量服务技能的“老师们”。更多>>

目录

目录
第一篇 一般原则
第1章 术前评估与检查
引言
病史
体格检查
术前检查
特定术前检查
心电图
血红蛋白
胸部X线
凝血酶原时间和部分凝血活酶时间
电解质、葡萄糖、尿素氮、肌酐
肝功能检查
尿常规
术前重复实验室检查
ASA体格情况分级
知情同意
麻醉风险
术前用药
概述
成人常用术前药物及剂量
苯二氮〓类
麻醉性镇痛药
抗胆碱药
预防性止吐药
预防吸入性肺炎药物
治疗性术前用药
应用皮质醇患者的术前处理
术前禁食禁饮
中草药
术前心脏评估
病史
术前心脏危险因素
既往心肌梗死
心绞痛
充血性心力衰竭
瓣膜性心脏病
主动脉瓣疾病
二尖瓣疾病
心律失常
糖尿病
年龄
高血压
肾功能不全
手术风险
体力活动
潜在临床疾病
植入式心脏复律除颤器
既往血运重建史
体格检查
心脏危险性分层及心脏检查的合理性应用
术前心脏检查
术前心电图
胸部X线
左心室功能和解剖学评估
动态心脏缺血监测(Holter监测)
冠状动脉造影
血运重建术
冠状动脉旁路移植术
经皮冠状动脉腔内成形术
术前心脏负荷实验
MPI
MPI结果阳性和危险心肌的范围
DSE
采用DSE进行心脏危险分层
术前不适于行血运重建术患者的负荷试验
术前心脏用药
合理使用β受体阻断剂
感染性心内膜炎的预防
牙齿、口腔、呼吸道或食道操作的抗菌治疗方案
泌尿生殖系统和非食管消化道操作的抗菌治疗方案
术前心脏评估小结
高血压患者的术前评估
概述
诊断
治疗
高血压患者的术前评估
术前呼吸系统评估
明确导致术后呼吸系统并发症的术前危险因素
病史
体格检查
术前肺部检查
肺功能检查
术前管理
术前肾功能评估
危险因素
术前评估
急性肾衰竭
慢性肾衰竭
慢性肾衰竭急性发作
肾移植
肝脏疾病的术前评估
肝炎
急性肝炎
慢性肝炎
肝硬化
肝移植
转氨酶异常但无临床症状患者的术前评估
胃肠道疾病患者的术前评估
胰腺炎
术前访视
类癌综合征
内科治疗和术前准备
内分泌疾病的术前评估
糖尿病
术前评估
围术期血糖控制
肾上腺疾病
背景
库欣综合征(糖皮质激素分泌过多)
肾上腺功能不全(糖皮质激素分泌不足)
术前应激激素
甲状腺疾病
甲状腺生理
甲状腺功能检查
甲状腺疾病的术前评估
甲状腺功能亢进
亚临床性甲状腺功能亢进
甲状腺功能降低
亚临床甲状腺功能低下
甲状旁腺功能异常
甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺功能低下
嗜铬细胞瘤
症状
诊断
术前评估
神经系统疾病患者的术前评估
抑郁患者的术前评估
抗抑郁药物
三环类抗抑郁药
选择性5-羟色氨再摄取抑制剂
非典型性抗抑郁药物
单胺氧化酶抑制剂
附录: 麻醉知情同意书
第2章 手术室
引言
麻醉机
气体供给
蒸发器
麻醉回路
麻醉机的检查
用电安全
环境安全
感染暴露
乳胶过敏
废气
手术室管理
小结
第3章 体位
引言
生理学的变化
常见体位
仰卧位
截石位
俯卧位
侧卧位
不常见的体位
坐位
外周神经损伤
尺神经
臂丛神经
胸腔出口综合征
结论
第4章 监测
引言
血压监测
无创血压监测
有创动脉监测
心电图
导联放置的方法
心肌缺血的检测和ST段分析
有创性ECG监测
脉搏氧监测
二氧化碳图
流过法
抽吸法(旁流法)
吸入氧分析仪
顺磁法氧分析仪
电化学分析仪
极谱描记(Clark)电极
电流式(燃料电池)电极
麻醉气体监护仪
质谱分析法
红外光分析法
分流法(旁流法)
非分流法(主流法)
光声法
拉曼光谱分析法
心脏压力
中心静脉压监测
中心静脉压波形
操作技术
中心静脉置管部位
右颈内静脉
左侧颈内静脉
锁骨下静脉
颈外静脉
股静脉
腋路或外周置入中心静脉管
中心静脉置管的并发症
肺动脉压监测
肺动脉压力监测的适应证
禁忌证
技术方法
肺动脉压力波形
心排血量测定
温度稀释法
其他方法
混合静脉氧含量测定
温度监测
体温调节
低体温
高体温
温度监测
经皮氧测量
经皮二氧化碳监测
肌松监测
神经肌肉功能评估
单次刺激
四个成串刺激
强直刺激
强直刺激后易化
强直刺激后计数
双重暴发刺激
临床要素
并发症
尿量
神经功能监测
颅内压监测的方法
外部换能器
优点
硬膜下螺栓(Richmond栓)
优点
缺点
脑室造口术
优点
缺点
颅内放置电子换能器
优点
缺点
经颅多普勒
脑电图
双频谱指数
诱发电位
躯体感觉诱发电位
脑干听觉诱发电位
视觉诱发电位
运动诱发电位
肌电图
其他因素
脑组织氧分压
颈静脉氧饱和度
经颅脑氧测定
神经功能监测小结
小结
第5章 麻醉药物及麻醉辅助药物
引言
局部麻醉药
化学特性
理化作用
对阻滞药的敏感性
药物动力学
局部麻醉药物的吸收
理化特性
脂溶性
作用持续时间
pKa
药物的代谢
临床药理学
副作用
过敏反应
全身毒性
中枢神经系统
心血管系统
高铁血红蛋白血症
神经症状/神经毒性
临床用量的计算
术前用药的药理学
苯二氮〓类
抗胆碱药
阿片类药物
升高胃内pH和/或降低胃容量
预防术后恶心呕吐
预防过敏反应
围术期β受体阻滞药的应用
静脉麻醉药物
作用方式
丙泊酚
巴比妥类药物(硫喷妥钠、硫戊巴比妥、美索比妥)
依托咪酯
氯胺酮
比较药物动力学
比较药效学
心血管系统
中枢神经系统
体感诱发电位/脑电图
呼吸系统
苯二氮〓类
阿片类药物
效能
起效时间
代谢
作用持续时间
阿片类药物的生理学效应
心血管系统
中枢神经系统
呼吸系统
神经肌肉阻滞药
神经肌肉接头及受体的生理学基础
胆碱能受体:突触后膜及接头外
突触后膜的烟碱型胆碱能受体
接头外受体
酯酶和神经肌肉阻滞药
琥珀胆碱
琥珀胆碱药效的终止
非去极化神经肌肉阻滞药
药代动力学和药效动力学
化学特性
低效能与快速起效之间的关系
药效反应——改变正常反应的临床因素
神经肌肉阻滞药的类型及恢复
疾病状态及特殊人群对神经肌肉阻滞药的不同反应
年龄因素
儿童
老龄人群
器官功能不全
肾衰竭
肝胆疾病
烧伤
神经肌肉疾病
ICU中长时间应用肌肉松弛药引起的肌肉麻痹
逆转问题:抗胆碱酯酶药
吸入麻醉药
化学及物理特性
地氟烷挥发罐(Tech6)
效能
生理效应
心血管系统
呼吸系统
中枢神经系统
神经肌肉/子宫平滑肌
摄取和分布
婴儿和儿童的摄取
恢复的特点
生物降解,降解及毒性
一氧化碳的生成
化合物A(乙烯卤化物中毒)
氟离子
免疫介导的肝损伤
麻醉药运送过程中的主要注意事项
挥发性麻醉药在高海拔地区的运送
挥发罐的错误填充
笑气
生理效应
潜在的副作用
吸入性氙气
术后疼痛治疗的药理学
阿片类药物
非甾体抗炎药——酮咯酸
环氧合酶-2抑制剂
对乙酰胺基酚
右旋美托咪啶
术后恶心呕吐的药理学对策
关于麻醉药逆转的药理学
纳洛酮
氟马西尼
毒扁豆碱
小结
第6章 气道管理
引言
气道解剖
声门上气道

咽腔
喉部
喉的结构
喉的软骨
喉内部结构
喉部肌肉
喉的神经支配
声门下气道
气管
肺叶支气管
正常解剖患者的气道处理
困难气道的处理
预测
术前准备
困难气道管理工具
通气道
管芯、插管引导器、探针
气道交换管
特殊用途的钳子
喉镜
纤维支气管镜插管
纤维支气管镜插管的要点
喉罩在困难气道管理中的作用
经喉罩肓探插管的技术
纤维喉镜经喉罩插管
经喉罩放置插管导丝
喉罩通气在困难气道管理中的不足
气道技术的进展
困难气道车
气道麻醉的方法
使用方法
实践
小结
第7章 酸碱平衡
引言
酸碱化学
缓冲系统
酸碱紊乱
酸中毒
呼吸性酸中毒
代谢性酸中毒
酸中毒对麻醉的影响
碱中毒
呼吸性碱中毒
代谢性碱中毒
碱中毒对麻醉的影响
第8章 液体和电解质治疗
引言
体液的组成
体液的分布
晶体液
生理学和药物代谢动力学
适应证
扩充血浆容量
副作用
胶体液
白蛋白
药理学和药物代谢动力学
使用时的建议
关于特殊疾病状态下使用白蛋白的争论
副作用
羟乙基淀粉
生理学和药物代谢动力学
使用建议
副作用
Pentastarch
右旋糖酐
药理学和药物代谢动力学
适应证
副作用
电解质紊乱

低钠血症
临床表现
低张性低钠血症
治疗
高钠血症
临床表现
治疗

低钾血症
临床表现
诊断
治疗
高钾血症
临床表现
诊断
治疗

钙稳态
低钙血症
临床表现
治疗
高钙血症
临床表现
治疗
磷酸盐
磷酸盐稳态
低磷酸盐血症
临床表现
治疗
高磷酸盐血症
临床表现
治疗

低镁血症
临床表现
治疗
高镁血症
第9章 生理止血机制与输血
引言
生理止血过程
有关凝血的实验室检查
凝血酶原时间
国际标准化比率
部分凝血活酶时间
活化凝血时间
凝血酶时间和巴曲酶时间
纤维蛋白原
纤维蛋白降解产物与D-二聚体
出血时间
常用血液制品
浓缩红细胞
新鲜冰冻血浆
血小板
冷沉淀物
血型、筛选抗体和交叉配血实验
血型
筛选抗红细胞抗体
交叉配血实验
紧急输血
输血指征
红细胞
新鲜冰冻血浆
冷沉淀物
血小板
输血并发症
免疫反应
急性血管内输血反应
急性血管外溶血反应
迟发性血管内溶血反应
迟发性血管外溶血反应
非溶血性发热反应
变态反应
输血相关性急性肺损伤和移植物抗宿主病
免疫调制
与输血有关传染性疾病
人类免疫缺陷病毒(HIV)
乙型肝炎病毒
丙型肝炎
1型和2型人类T细胞白血病/淋巴瘤病毒
细小病毒组B19
巨细胞病毒
细菌感染
与代谢有关并发症
枸橼酸盐中毒
高钾血症
低钾血症
酸中毒
2,3-DPG水平下降
体温过低
微栓塞
自体输血
自体采血贮存
术中急性等容性血液稀释
术中血液回收
小结
第二篇 麻醉处理
第10章 胸科手术麻醉
术前评估
病史
体格检查
辅助检查
特殊麻醉风险
肺癌
肺大泡
支气管扩张
脓胸
前纵隔肿物
肺泡蛋白质沉积症
食管疾病
病理生理
单肺通气
胸腔手术的镇痛
胸段硬膜外镇痛
方法
药理学
全身应用阿片类药物
神经阻滞
经皮神经电刺激
其他部位的疼痛
胸腔手术中需要注意的问题
开胸术
肺叶切除术和肺楔形切除术
全肺切除术
胸腔镜检查术
气管切除术
支气管肺泡灌洗术
纵隔镜检查术
食管胃底成形术
食管切除术
胸腔手术后并发症
心包疝
肺扭曲
大出血
急性呼吸功能不全
支气管胸膜瘘
对侧气胸
乳糜胸
右心衰竭
室上性心律失常
心肌缺血
肿瘤栓塞
卵圆孔未闭合并右向左分流
神经并发症
小结
第11章 神经外科麻醉
引言
脑循环的解剖
脑血流量的调节
脑血流的化学调节
代谢调节
PaCO2
PaO2
CBF的肌源性调节
CBF的神经源性调节
温度的作用
血液粘滞度的影响
血管活性药物的影响
α1受体激动剂
β受体激动剂
多巴胺
血管扩张剂
麻醉药及中枢神经系统生理学
挥发性麻醉药
氧化亚氮(N2O)
巴比妥类药物
丙泊酚
镇痛药
苯二氮〓类药物
氯胺酮
肌松药
颅内压及颅内高压
脑血容量
脑体积
CSF引流
脑缺血和脑保护
病理生理学
麻醉药对脑缺血的影响
巴比妥类药物
挥发性麻醉药
丙泊酚
依托咪酯
生理学参数对脑缺血的影响
体温
脑灌注压
血糖
预防癫痫
脑缺血的病理生理学的现代观点
神经系统检查
临床检查
实验室检查
影像学检查
心电图
手术体位
仰卧位
侧卧位与半侧卧位
俯卧位
坐位
静脉空气栓塞
病理生理学
静脉空气栓塞的诊断
静脉空气栓塞的管理
幕上肿瘤
麻醉管理
脑张力增高的处理
苏醒期
后颅窝手术
巨舌
截瘫
颅内积气
颅内动脉瘤手术
SAH的病理生理
分级
再出血
脑血管痉挛
脑积水
神经源性肺水肿
心脏并发症
电解质紊乱
术中管理
血压管理
术中动脉瘤破裂的处理
PaCO2管理
甘露醇
CSF引流
脑保护
体温管理
动静脉畸形手术
脑外伤
分类
原发性损伤
继发性损伤
病理生理学
脑血流
CO2反应性
脑血流自动调节功能
颅内高压
颅内高压的治疗
特殊类型的颅脑外伤
急诊管理
麻醉管理
术中脑水肿的管理
脑外伤患者行非神经外科手术的管理
垂体瘤
病理
临床表现
促肾上腺皮质激素
生长激素
催乳素
无内分泌活性的肿瘤
麻醉管理
糖尿病高渗
神经放射的介入治疗
清醒镇静术
全身麻醉
抗凝剂
控制性低血压
控制性高血压
控制性高碳酸血症
特殊治疗
颅内动静脉畸形
颅内动脉瘤
颈动脉成形术
并发症的治疗
脊髓损伤
脊柱解剖
脊髓损伤的病理学
脊髓损伤患者的急性期护理
气道管理
心血管功能
肺功能
胃肠道功能
泌尿生殖功能
温度调节
静脉血栓形成和肺栓塞
神经保护措施
与慢性脊髓损伤有关的治疗问题
自主反射亢进
脊髓损伤患者的麻醉处理
术前评估
监测
麻醉诱导
琥珀酰胆碱
体位
麻醉维持
输液治疗
温度调节
术后监护
脊髓手术方法
脊椎后侧凸
经前入路颈椎间盘切除术
经前入路椎体切除术
经后入路椎体融合术
小结
第12章 泌尿外科麻醉
引言
泌尿生殖系统的神经支配
内镜操作
膀胱镜检查
经尿道前列腺切除
TURP的灌洗液
TURP综合征
TURP综合征的治疗
麻醉方法
前列腺良性增生的微创治疗
经尿道膀胱肿瘤切除术
体外震波碎石术
体外震波碎石的麻醉方法
经皮内镜手术
泌尿科激光手术
泌尿外科腹腔镜手术
开放性泌尿外科手术
开放性前列腺手术
开放性肾切除术
开放性膀胱切除术
小结
第13章 肝胆外科手术麻醉
肝及胆道的解剖
组织解剖
肝脏的血供与血流
肝脏血流的自我调节
病理状态下的肝脏血流
麻醉与手术中的肝脏血流
肝脏的功能
能量代谢
蛋白合成
凝血
药理学因素
首过效应
肝脏疾病与药物的生物转化
肝脏的病理生理和胆道疾病
急性肝病
慢性肝病
术前评估与术前准备
术前评估
术前肝功能检测
麻醉风险
术前准备
凝血紊乱
术前用药
术中管理
监护
麻醉诱导与维持
术后并发症及护理
术后肝功能障碍
氟烷诱导性肝炎
术后黄疸
小结
第14章 器官移植手术的麻醉
引言
器官供体的麻醉处理
尸体供体
活体相关供体
肝移植手术的麻醉处理
术前考虑
液体通路和监护
麻醉准备
麻醉处理
无肝前期或受体肝切除期
无肝期
无肝后期
术后考虑
肾移植的麻醉处理
术前考虑
液体通路和监测
麻醉准备
麻醉处理
术后考虑
心脏移植的麻醉处理
术前考虑
液体通路和监测
麻醉准备
麻醉处理
术后考虑
肺移植的麻醉处理
术前考虑
液体通路和监测
麻醉准备
麻醉处理
术后考虑
有移植器官患者的麻醉处理
小结
第15章 矫形外科的麻醉
引言
全身麻醉还是局部麻醉?
上肢手术

上肢
手外科
脊髓外科
下肢手术
髋外科
中枢神经阻滞
周围神经阻滞
全身麻醉与区域麻醉的效果
膝外科
门诊膝关节镜
门诊前交叉韧带修补重建
全膝关节成形
踝和足外科
腘窝阻滞
踝阻滞
第16章 创伤和烧伤患者的麻醉
创伤的流行病学
引言
创伤中心
病情初步评估
气道管理
缺氧
决定性气道管理
误吸的危险
药理学
困难气道
直接的气道损伤
咽部损伤
面部骨折
上颌骨横行骨折
喉部创伤
人工通气的管理
循环系统和休克的管理
静脉通路的建立
液体的选择
氧运输
凝血
酸碱平衡和电解质的管理
酸血症
电解质
创伤的麻醉
麻醉诱导
麻醉维持
特殊创伤的管理
头部创伤
分类
诊断
创伤性脑损害的病理生理学
颅内高压的治疗
脑创伤的类型
外伤性脑损伤的全身麻醉
脊髓损伤
评估
气道管理
术中管理
脊髓休克和脊髓的保护
呼吸功能
琥珀酰胆碱和自主反射亢进
胸部创伤
气胸
连枷胸
创伤性血胸
胸部大动脉损伤
气管损伤
膈肌损伤
急性心脏压塞
心脏挫伤
腹部创伤
直接眼损伤
骨科创伤
骨盆骨折
四肢骨折
烧伤患者的管理
引言
烧伤面积的判定
特殊情况:电烧伤和化学烧伤
气道并发症
早期吸入损伤
迟发和晚期吸入性损伤
一氧化碳中毒
氰化物中毒
液体替代
药理学
烧伤患者的麻醉
小结
第17章 眼科麻醉
引言
眼科麻醉基本解剖
眼心反射
局部麻醉与全身麻醉
局部麻醉的药理学特点
局部表面麻醉药
常用注射用局部麻醉药
区域阻滞麻醉
球后阻滞(锥内)
球周(锥周)阻滞
囊下麻醉
新的技术方法
表面麻醉
注射阻滞技术的并发症
全身麻醉
小结
第18章 耳鼻喉科手术麻醉
引言
儿童耳鼻喉科手术
扁桃体和腺样体切除术
耳部手术
唇腭裂修补术
成人耳鼻喉科手术
腮腺手术
甲状腺切除手术
头颈部肿瘤的手术
鼻部手术
气道手术
气管切开术
激光手术
通用电光镜
耳鼻喉科急诊手术
气道创伤
异物误吸
扁桃体术后出血
会厌炎/喉炎
急性气道梗阻
特别考虑
困难气道管理
术后恶心呕吐
小结
第19章 整形外科的麻醉
引言
诊所内的整形外科麻醉
麻醉监护和整形外科手术
吸脂术
除皱术和面部激光换肤术
乳房整形术
腹壁成形术
小结
第20章 手术室以外患者的麻醉
有关胃肠疾病操作的麻醉
电休克治疗的麻醉
电休克治疗和生理反应
麻醉管理
麻醉方法
伴有复杂情况患者的电休克治疗
颅内动脉瘤
硬膜下出血和颅内肿瘤疾病
心血管疾病
妊娠
结论-电休克治疗
心脏导管检查的麻醉
电复律
电生理学检查
心脏导管检查
房间隔缺损和室间隔缺损关闭术
介入放射学
胆道置管/支架
经颈静脉肝内门脉分流术
神经放射介入
动脉瘤弹簧圈栓塞术
颅内动静脉畸形栓塞术
控制性降压
控制性升压
控制性高CO2血症
抗凝处理
造影剂反应
神经系统的突发情况
静脉血管瘤的硬化疗法
麻醉方法(计划)
清醒镇静
止痛
抗焦虑
麻醉药物
全身麻醉
计算机断层成像
放射治疗
MRI
监护设备
心电图
磁共振成像麻醉学目录
职业性照射
接近患者
体温/监护仪/麻醉机
磁共振检查的麻醉技术
麻醉监护
全身麻醉
手术室外麻醉会诊
射线照射
麻醉监护与全身麻醉比较
辅助工作
同意书
转运
全凭静脉麻醉
小结
第三篇 特殊条件下的麻醉
第21章 恶性高热
引言
背景
病因学及遗传学
病理生理学
诱发因素
临床综合征的诊断
特异性诊断
合并其他的紊乱
咬肌痉挛/僵直/强直
肌肉活检试验
恶性高热危象的治疗
丹曲林
恶性高热易感患者的麻醉
家庭咨询及患者支持性服务系统
小结
第22章 过敏反应
引言
定义
不良的药物反应
过敏反应
类过敏反应
诊断
治疗
预处理过敏反应的作用
手术前期使用苯海拉明
肌松剂
诱导药物
局部麻醉药物
阿片类药物
挥发性麻醉药物
鱼精蛋白
抗生素
血和血浆扩容剂
血管内对照
乳胶变态反应
接触途径和临床表现
乳胶变态反应的诊断
术前准备
处理
乳胶过敏反应的诊断
手术中乳胶过敏反应的治疗
第23章 肥胖
引言
定义与流行病学
心血管系统改变
“Fen-phen”
呼吸系统改变
气道
梗阻性睡眠呼吸暂停
内分泌系统改变
胃肠道改变
肥胖与麻醉
肥胖与外科手术
围术期麻醉管理——综合考虑
小结
第24章 腹腔镜手术
引言
腹腔镜手术的生理学反应
腹腔镜操作的优点
腹腔镜操作过程中的并发症
麻醉的技术
术前评估
术中管理
术后管理
喉罩
区域性麻醉
疼痛管理
特殊患者群体
病理性肥胖患者
妊娠妇女
儿科患者
小结
第25章 激光手术
引言
激光的基本原理
激光的分类
激光的医疗应用
心脏内科和心胸外科
眼科
皮肤科和整形外科
头颈外科
其他医疗领域
小结
第26章 麻醉期间药物的相互作用
引言
理化性相互作用
药代动力学相互作用
相加和协同作用
急、慢性疼痛治疗的特殊研究
补药和替代性药物
小结
第27章 镇静
引言
病例选择
药物
DPT合剂
巴比妥类静脉全身麻醉药
苯巴比妥
戊巴比妥
硫喷妥钠
美巴比妥
苯二氮〓类
地西泮
咪达唑仑
阿片类药物
芬太尼
舒芬太尼
阿芬太尼
雷米芬太尼
盐酸哌替啶
其他
丙泊酚
氯胺酮
依托咪酯
氧化亚氮
七氟烷
右旋美托咪啶
水合氯醛
拮抗剂
氟马西尼
纳络酮
毒扁豆碱
监测
镇静深度
通气
氧合
血流动力学
回顾
小结
第28章 老年人麻醉
引言
老化的相关理论
老年人生理学特点
中枢神经系统
心血管系统
呼吸系统
肝脏系统
肾系统
体温调节
年龄相关疾病
老年人药理学
药代动力学改变
药效动力学改变
药物分类
镇静催眠药
硫喷妥钠
丙泊酚
咪达唑仑
依托咪酯
阿片类
芬太尼
阿芬太尼
苏芬太尼
雷米芬太尼
神经肌肉阻滞剂
泮库溴铵
维库溴铵
罗库溴铵
顺-阿屈库铵
关维库铵
挥发性麻醉药
老年人围术期
术前考虑
术中问题
麻醉方法:区域阻滞与全身麻醉
临床因素
术后注意问题
小结
第29章 复苏术
引言
历史
背景
基础生命支持
电除颤
复苏操作流程
心脏节律
初级复苏流程
心室颤动
无脉搏电活动
心室停搏
心动过缓
心动过速的处理流程
急性冠状动脉综合征
发展方向
再灌注损伤中的低温干预
心肺复苏中的新技术
插入式压腹-CPR
主动胸腔减压复苏术(ACD-CPR)
吸气阻力阀
开胸心脏按压
充气背心式-CPR
第30章 麻醉实践指南
引言
小结
索引

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Adult perioperative anesthesia:the requisites in anesthesiology
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