现代麻醉学

副标题:无

作   者:刘俊杰,赵俊主编

分类号:

ISBN:9787117025188

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简介

目录


前言页
第1章 绪论
第1节 麻醉学的范畴
一、麻醉学概念的发展
二、麻醉学在临床医学中的重要作用
三、麻醉学与其他学科的关系
第2节 麻醉发展史
一、中国古代麻醉史
二、现代麻醉学的发展史
三、我国麻醉学的发展与成就
第3节 麻醉工作的范围
一、临床麻醉工作
二、麻醉恢复室和加强监测治疗室工作
三、急救复苏
四、疼痛治疗
五、麻醉方法的分类
第4节 麻醉学科的发展趋势和展望
第5节 学好麻醉学作好麻醉工作
三、培养提高麻醉专业人员素质,迎接新世纪的挑战
二、学习新的科技知识,进一步发挥麻醉专业作用
一、适应医学发展的新趋势,解决新问题
第2章 麻醉科的组织与管理
第1节 麻醉科的组织结构和任务
一、麻醉科门诊
二、临床麻醉
五、疼痛治疗
七、教学组织
六、麻醉学研究室或实验室
四、加强监测治疗病室(ICU)
三、麻醉恢复室
第2节 麻醉科的建设
一、建制
二、编制
三、设备
四、基本设施
第3节 麻醉科的管理
一、各级人员职责
三、业务管理制度
二、临床麻醉工作程序
第一篇 基础理论
第3章 麻醉与脑
第1节 脑血流量的调节
一、脑血流量的代谢-化学性调节
二、脑血流量的自身调节(肌原性调节)
三、脑血流量的神经原性调节
四、影响脑血流量的一些因素
第2节 麻醉用药对脑血流量和脑代谢的影响
一、血管活性药物
二、麻醉药和肌松药
三、麻醉药的其他影响
第3节 病态时的脑生理
一、脑缺血
二、颅内压增高与脑水肿
一、低温
第4节 脑保护和脑复苏
二、人工高血压
三、慢性高血压
四、昏迷和癫痫
三、控制颅内压和脑水肿
四、维持循环稳定和内环境的正常
五、麻醉药物和其他药物
第4章 麻醉与呼吸
第1节 肺的解剖生理
一、呼吸道
二、血管
第2节 肺通气
一、基本肺容量、复合肺容量和肺通气量
四、麻醉用药对气道及肺血管的影响
三、生理
二、肺通气分布
三、肺通气阻力
四、呼吸功
五、影响肺通气的其他因素
第3节 肺循环
一、重力对肺血流分布的影响
二、肺通气与肺血流的关系
三、影响肺血流分布的其他因素
二、气体运输
第4节 气体交换与气体运输
一、气体交换
第5节 麻醉对呼吸功能的影响
一、麻醉对通气功能及肺血管阻力的影响
二、麻醉期间低氧血症的发生机理
三、麻醉期间高碳酸血症和低碳酸血症的发生机理
第5章 麻醉与循环
第1节 心脏
一、心肌的超微结构
二、起搏传导系统
三、心肌动作电位
四、心肌收缩的原理
五、心肌代谢
六、心动周期
七、心排血量
八、心室功能
一、解剖
二、生理
第2节 冠状循环
三、冠状循环的调节
四、心肌的氧平衡
第3节 微循环
一、结构
二、毛细血管的通透性和吸收作用
三、微循环的调节
第4节 心血在管的调节
三、心血管反射
一、中枢神经调节
二、植物神经调节
四、体液调节
第6章 麻醉与血液
第1节 造血器官与血液
一、胚胎期造血
二、出生后造血
一、血液流变学的基本概念
三、麻醉中低氧血症和高压氧的影响
第3节 麻醉期间血液流变学的变化
二、静脉麻醉药
一、吸入麻醉药
第2节 麻醉对造血器官的影响
二、麻醉期间血液流变学的变化
第4节 凝血机制与凝血异常
一、凝血机制
二、麻醉手术期间凝血障碍
三、麻醉手术期间异常出血的诊断和处理
四、血栓栓塞
五、麻醉期异常的高凝现象(DIC)
第7章 麻醉与肝脏
第1节 肝脏的解剖结构
一、肝脏解剖
二、肝脏的显微与超微结构
第2节 肝脏的功能
一、代谢功能
三、肝脏的吞噬与免疫功能
第3节 肝脏疾患与凝血障碍
一、麻醉药在肝内的代谢
第4节 麻醉对肝脏的影响
二、麻醉对肝血流的影响
三、麻醉对肝氧供、氧耗的影响
四、麻醉药的肝毒性
五、吸入麻醉药的肝毒性机制
第8章 麻醉与肾脏
第1节 肾灌流的动态变化和供氧
一、肾血流的分布、调节特征和意义
一、激素分泌与肾功能
第2节 应激、手术、麻醉对肾的影响
三、肝功能减退与肾脏
二、肾的氧供与循环、呼吸的关系
二、手术应激与麻醉药效应
第3节 药物经肾移除的变化与肾毒性
一、关于肾功能检查
二、药物经肾移除的变化
三、含氟类吸入麻醉药的肾毒性
第9章 神经肌肉兴奋传递与肌松药作用机制
第1节 概述
第2节 神经肌肉接头的解剖与生理
一、神经肌肉接头
二、神经肌肉兴奋传递
第3节 肌松药的作用机制
一、竞争性阻滞
二、非竞争性阻滞
三、肌松药对接头外受体的作用
四、肌松药对接头前膜受体的作用
第10章 麻醉与内分泌
第1节 内分泌系统的主要生理功能
一、机体主要内分泌腺及其生理功能
二、内分泌功能的调节
三、激素及其作用原理
第2节 内分泌功能障碍与麻醉
一、垂体
二、甲状腺与甲状旁腺
三、胰岛
四、肾上腺
一、麻醉用药对内分泌功能的影响
第3节 麻醉对内分泌的影响
二、麻醉方法对内分泌功能的影响
三、麻醉期间其他因素对内分泌的影响
四、麻醉时内分泌功能紊乱的处理原则
第11章 创伤、手术和麻醉的应激反应及对代谢的影响
第1节 创伤和麻醉后的应激反应
一、创伤和麻醉引起的机体生理变化
二、创伤、手术和麻醉对内分泌调节的影响
一、创伤和麻醉后能量代谢的改变
第2节 创伤和麻醉对代谢的影响
二、创伤、手术和麻醉后的营养支持
第12章 麻醉与免疫
第1节 免疫学基础知识
一、非特异性免疫
二、特异性免疫
三、变态反应
四、自身免疫病的概念
四、对术后感染的影响
三、对特异性免疫的影响
五、对肿瘤的影响
二、对非特异性免疫的影响
一、对外周白细胞的影响
第2节 麻醉与手术对免疫状态的影响
六、麻醉方案的选择
第3节 麻醉期间的变态反应
一、变态反应的表现和诊断
二、预防和治疗
三、麻醉中与变态反应有关的药物
二、某些自身免疫病的麻醉特点
一、麻醉前准备
第4节 自身免疫病对麻醉的影响
第13章 麻醉与遗传
第1节 医学遗传学基本知识
一、染色体及基因
二、遗传方式
三、遗传的变异
第2节 遗传变异与麻醉用药
一、血浆胆碱酯酶变异
二、卟啉症
第3节 麻醉用药对遗传物质的影响
四、恶性高热
三、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
一、致突变性
二、致畸性
第4节 某些遗传性疾病的麻醉特点
一、肌肉疾病
二、骨和结缔组织疾病
三、皮肤病
四、其他遗传性疾病
第1节 有关体液电解质的基础知识
一、名词解释
第14章 体液电解质平衡及其失常
二、体液的总量、分布和组成
三、水、电解质的出入
四、机体对水、电解质的调节
第2节 体液、电解质代谢紊乱
一、水、钠的代谢失常
二、钾的代谢失常
三、镁的代谢失常
四、钙代谢异常
五、磷代谢失常
二、电解质的测定
第3节 体液的监测
一、尿的测定
三、体重的监测
第4节 体液异常的诊断及输液治疗的程序
一、诊断
二、输液疗法
一、酸与碱的概念
三、Henderson-Hasseblbalch方程式
二、酸碱平衡
第1节 基本理论
第15章 酸碱平衡及其失常
四、酸碱平衡的调节
第2节 酸碱平衡与电解质平衡的关系
一、基本定律
二、血浆阳阴离子对照图
三、酸碱平衡与电解质平衡的关系
第3节 酸碱平衡失常的诊断
一、分类和命名
二、单纯型酸碱平衡失常的特点
三、诊断和分析方法
第4节 酸碱平衡失常的治疗
一、代谢性酸中毒
二、代谢性碱中毒
三、呼吸性酸中毒
四、呼吸性碱中毒
第5节 常用测定指标及其临床含义
第16章 体液的渗透平衡和失常
第1节 有关渗透的一些概念
一、渗透现象和渗透压
三、渗透克分子浓度和渗透压
二、血浆渗透克分子浓度的单位
四、晶体渗透压和胶体渗透压
五、有效渗透分子与无效渗透分子
六、渗透浓度的测定与计算
七、等张溶液和等渗溶液
第2节 渗透的生理
一、ICF与ECF的渗透平衡
二、血浆与组织间液(ISF)的渗透平衡
一、低渗透状态
第3节 体液的渗透状态失常
三、血浆渗透克分子浓度(Posm)的调节
二、高渗透状态
第17章 麻醉的物理学基础
三、阿伏加德罗(Avogadro)定律
第2节 气体的运动
一、理想气体的状态方程
二、密度与比重
一、质量和重量
第1节 物质的基本性质
二、混合气体内的分压强
三、气体的扩散
四、气体在液体中的溶解度
五、分配系数
第3节 物态的变化
一、汽化
二、液化
一、滤过
二、渗透
第4节 滤过、渗透、扩散
三、扩散
第5节 流体动力学
一、连续性方程
二、Bernoulli方程
三、层流
四、湍流
五、血流的脉搏波和血压
一、液体表面性质
第6节 液体的表面现象
二、液体表面活性剂
三、肺表面活性剂
第7节 热学
一、比热
二、温度
三、等温改变和无热传导改变
四、人体产热和散热
五、温度的测量
三、声波
二、波动
一、振动
第8节 振动、波动、声
四、多普勒效应
五、超声波
第9节 光
一、光的吸收
二、红外线吸收光谱的应用
三、光源
四、光探测器
第10节 生物信号的电子检测
五、激光
一、传感器
二、信号放大器
三、信号的显示
第18章 全身麻醉原理
第1节 全麻药作用部位物理、化学特性的早期研究
一、疏水区作用学说——Meyer-Ovrton法则
二、亲水区作用学说一—水相学说及氢键假说
三、全麻药作用时伴随的热力学变化——Ferguson原理及自由能吸附理论
二、脂质学说近代研究质疑
第2节 脂质学说的近代进展与质疑
一、近代验证全麻学说的常用方法与指标——影响全麻药需用量的必然因素
三、全麻药引起作用部位容积膨胀——临界容积学说与多部位膨胀学说
第3节 全麻机理的分子生物学及整体动物模型研究——全麻分子机理学说
一、全麻药与膜脂质的相互作用
二、全麻药与蛋白质的相互作用
三、选择性遗传、耐药性及偏食喂养动物模型的全麻机理研究
第4节 全麻机理的神经生理、药理学研究——全麻细胞机理
一、概述
二、全麻药对轴突末梢冲动传导的影响
三、全麻药对神经递质摄取、全成及释放过程的影响
四、全麻药对突触后膜受体-离子通道复合物的影响
五、全麻药引起意识消失的中枢作用部位
第19章 临床药理学基本概念
一、药物作用的含义
二、药物的量效关系
三、药物的构效关系
四、药物的时效关系
一、房室概念及其模式
第2节 药物代谢动力学
二、细胞膜的结构与功能
三、药代动力学的速率过程
四、药物的吸收
五、药物的分布
六、药物的时量关系和半衰期
七、药物的代谢
八、药物的排泄
二、吸入全麻药的摄取
一、吸入全麻药的强度
第3节 吸入全麻药的药物效应动力学和药物代谢动力学
三、吸入全麻药的消除
附:常用麻醉药的药代动力学参数
第20章 吸入全身麻醉药(一)
第1节 吸入麻醉药的摄取和分布
一、麻醉药的吸入浓度
二、麻醉药向肺内的输送
三、吸入麻醉药跨肺泡膜扩散到肺毛细血管内血液的过程
四、有效血液浓度
六、经血脑屏障向脑细胞内的扩散状态
五、循环系统的功能状态
第2节 吸入麻醉药的排出
第21章 吸入全身麻醉药(二)
第1节 概述
第2节 吸入全身麻醉药的理化性质
一、克分子容量
二、溶解度
三、饱和蒸气压
四、汽化热
二、MAC与药理学原理
第3节 吸入麻醉药的肺泡气最低有效浓度
一、肺泡气最低有效浓度(minirmal alveolar concentration,MAC)的概念
三、影响MAC 的因素
第4节 吸入麻醉药的生物转化(代谢)
一、麻醉药的生物转化(代谢)方式
二、各种吸入麻醉药的代谢
第5节 氟烷
第6节 安氟醚
第7节 异氟醚
第8节 氧化亚氨
第9节 七氟醚
第10节 地氟醚
第11节 乙醚
第22章 静脉全身麻醉药
第1节 概述
一、药物动力学特点
二、分类
一、药化学
第2节 巴比妥类静脉全麻药
二、作用机制
三、硫喷妥钠
四、甲乙炔巴比妥钠
五、硫戊巴比妥钠
六、其他巴比妥类静脉全麻药
第3节 非巴比妥类静脉全麻药
一、苯环已哌啶类
二、甾类
三、丁香酚类:普尔安
四、羟丁酸钠
五、乙咪酯
六、异丙酚
七、静脉酒精麻醉
第23章 局部麻醉药
第1节 概述
一、局麻药的分类
二、局麻药作用的理化基础
四、局麻药最低麻醉浓度(Cm)
三、局麻药作用的解剖学基础
五、局麻药的作用原理
第2节 局麻药的作用
第3节 局麻药的药代动力学
一、吸收
二、分布
三、生物转化和清除
第5节 局麻药的不良反应
二、对心血管系统的作用
一、接触性不良反应
第4节 局麻药对中枢神经系统、心血管系统的作用
一、对中枢神经系统的作用
二、全身性不良反应
三、毒性反应的预防和治疗
第6节 常用的局部麻醉药
一、酯类局麻药
二、酰胺类局麻药
第24章 麻醉性镇痛药及其拮抗药
第1节 概述
一、吗啡
第2节 阿片受体激动药
二、哌替啶和苯哌利啶
三、芬太尼、舒芬太尼和阿芬太尼
四、二氢埃托啡
五、其他阿片受体激动药
第3节 阿片受体激动-拮抗药
一、喷他佐辛
二、烯丙吗啡
三、其他阿片受体激动∞卓挂(c)
一、纳洛酮
第4节 阿片受体拮抗药
二、纳屈酮
第5节 非麻醉性中枢性镇痛药
一、曲马多
二、氟吡汀
第25章 镇静安定药
第1节 概述
第2节 苯二氮?类及其拮抗药
一、安定
二、咪唑安定
三、其他苯二氮?类药
四、苯二氮?类拮抗药——氟马西尼
第3节 吩噻嗪类
一、氯丙嗪
二、异丙嗪
三、其他吩噻嗪类药
第4节 丁酰苯类
一、氟哌啶醇
二、氟哌利多
二、羟嗪
第5节 其他镇静安定药
一、甲丙氨酯
第26章 肌松药
第1节 概述
第2节 肌松药药理学
一、对骨骼肌作用
二、对植物神经作用和组胺释放作用
三、肌松药药代动力学
第3节 去极化肌松药
一、琥珀胆碱
二、氨酰胆碱
第4节 非去极化肌松药
一、氯筒箭毒碱
二、氯二甲箭毒
三、加拉碘铵
四、阿库氯铵
七、维库溴铵
八、阿曲库铵
五、法扎溴铵
六、潘库溴铵
九、哌库溴铵
十、杜什?铵
十一、罗库溴铵
十二、美维松
第27章 作用于肾上腺素受体的药物
第1节 概述
一、交感神经系统的解剖
二、去甲肾上腺素的合成和体内过程
一、受体的类型
三、干扰去甲肾上腺素合成、摄取、贮存和释放的药物
第2节 受体
二、受体密度的调节
三、受体的生理学反应
第3节 肾上腺素受体激动药
一、肾上腺素受体激动药的化学结构
二、去甲肾上腺素
三、肾上腺素
四、异丙肾上腺素
七、间羟胺
六、可乐定
五、多巴胺
八、麻黄碱
九、甲氧胺
十、去氧肾上腺素
十一、多巴酚丁胺
第4节 肾上腺素受体阻滞药
一、α受体阻滞药
二、β受体阻滞药
第1节 胆碱受体与胆碱能神经
一、胆碱受体
第28章 拟胆碱药和抗胆碱药
三、α和β受体混合性阻滞药
二、胆碱能神经
第2节 拟胆碱药和抗胆碱酯酶药
一、新斯的明
二、毒扁豆碱
三、吡啶斯的明
四、加兰他敏
一、阿托品
五、催醒宁
第3节 抗胆碱药
二、东莨菪碱
三、山莨菪碱
四、胃长宁
第29章 血管扩张药
第1节 血管扩张药的作用机理
第2节 血管扩张药的适应证
第3节 血管扩张药的分类
一、神经节阻滞药
第4节 常用的血管扩张药
二、肾上腺素能α受体阻滞药
三、钙通道阻滞药
四、血管平滑肌松弛药
五、其他扩血管药
第30章 利尿药
第1节 噻嗪类利尿药
一、氢氯噻嗪
一、呋喃苯胺酸和利尿酸
二、氯噻酮
第2节 髓?利尿药
二、布美他尼
一、螺内酯
二、氨苯蝶啶和阿米洛利
第4节 碳酸酐酶抑制药
乙酰唑胺
第5节 渗透性利尿药
一、甘露醇
第31节 强心药
二、山梨醇
第1节 强心甙类
一、来源和化学结构
二、作用
三、体内过程
四、临床应用
五、毒性反应及其防治
第2节 非儿茶酚胺非强心甙类
三、甲腈吡酮
二、氨利酮
一、作用机制
四、依诺昔酮
第32章 钙通道阻滞药
第1节 钙通道阻滞药的分类
一、钙通道选择性阻滞药
二、钙通道非选择性阻滞药
第2节 作用机制
第3节 钙通道阻滞药的药理
一、药效动力学
二、药代动力学
三、麻醉用药的相互药理作用
四、常用钙通道阻滞药药理
第4节 钙通道阻滞药在围手术期的应用
一、心律失常
二、高血压
三、控制性低血压
四、心肌缺血
五、缺血组织保护
二、药物在吸收部位的相互作用
一、药剂学方面的不相容性
第33章 麻醉期间药物的相互作用
第1节 药物相互作用产生的机理
三、药物转运时与血浆蛋白的相互竞争
四、代谢产物或中间代谢产物的相互影响
五、药物相互作用对药物排泄的影响
六、效应或作用部位的相互作用
第2节 治疗用药与麻醉用药的相互作用
一、治疗心血管疾病的常用药
二、中枢神经系抑制药
四、其他常用药
三、抗癌药
第3节 麻醉过程中的药物相互作用
一、吸入全麻时的药物相互作用
二、氧化亚氮(N2O)的药物相互作用
三、静脉麻醉时的药物相互作用
第4节 麻醉药液中的保存剂(添加剂)
一、化学保存剂
二、抗微生物防腐剂
三、溶媒、助溶剂
第34章 麻醉的安危
第1节 麻醉意外事件的回顾与现状
一、美国
第二篇 临床麻醉
二、英国
三、法国
四、澳大利亚
五、中国
一、麻醉意外的常见原因
第2节 麻醉意外及其常见原因
二、麻醉意外的性质分析
第3节 ASA分级与麻醉安危
第4节 麻醉选择对麻醉安危的影响
一、麻醉时机与麻醉安危
二、麻醉方法与麻醉安危
三、麻醉药物与麻醉安危
四、老年人麻醉
二、产科麻醉
三、儿科麻醉
一、冠心病
第5节 某些特殊病例的处理与麻醉安危
第6节 麻醉中监测和处理对麻醉安危的影响
第7节 如何降低麻醉危险
一、麻醉医师必具医德
二、制定麻醉科安全措施
三、建立安全标准
一、病史复习
第1节 麻醉前访视与检查
第35章 麻醉前病情估计与准备
二、全身状况
三、精神状态
四、器官功能
五、体检复查
六、手术情况
第2节 病情估计分级
一、精神状态准备
二、营养状况改善
第3节 麻醉前一般准备
三、适应手术后需要的训练
四、胃肠道准备
五、膀胱的准备
六、口腔卫生准备
七、输液输血准备
八、治疗药物的检查
九、手术前晚复查
第4节 麻醉诱导前即刻期的准备
二、器械方面
一、病人方面
三、手术方面
第5节 麻醉前对手术体位的考虑
一、手术体位对生理的影响
二、手术体位的安置
三、手术体位不当所致的并发症
第6节 重要器官疾病的麻醉前估计与准备
一、心血管病
二、呼吸系病
三、内分泌系统病
四、肾脏病
五、肝脏病
六、血液病
第7节 特殊病情的麻醉前估计与准备
一、过度肥胖
二、慢性酒精中毒
三、昏迷
第8节 麻醉选择
一、病情与麻醉选择
五、抗凝治疗
四、妊娠
二、手术要求与麻醉选择
三、麻醉药和麻醉方法
四、技术能力和经验
第36章 麻醉前精神准备和麻醉前用药
第1节 焦虑状态
第3节 解除焦虑的用药方法
一、咪唑安定
第2节 解除焦虑的非药物方法
二、安定
三、氯羟安定
四、三唑苯二氮?
五、安定类药可能引起的并发症
第4节 稳定血流动力的用药
二、术前禁饮禁食的时限
三、减少胃液量和提高胃液pH的药物
一、误吸及其危害
第5节 降低误吸胃内容物危害的用药
第6节 麻醉性镇痛药
第7节 抗胆碱药
第8节 控制术后恶心的用药
一、氟哌啶
二、透皮东莨菪碱
第37章 麻醉记录和麻醉资料的管理
第1节 麻醉记录的内容
一、麻醉记录单的正面
二、麻醉记录单的背面
第2节 麻醉记录单的管理
第1节 麻醉机的结构和原理
第38章 麻醉机
一、压缩气筒
二、中心供气源
三、轴针指数安全系统
四、压力表
五、压力调节器(减压阀)
六、低氧压自动切断调节装置
七、流量计
八、N2O-O2比例调控保护装置
九、蒸发器
十、CO2吸收器
十一、CO2吸收剂
十二、导向活瓣
十三、逸气活瓣和废气清除阀
十四、面罩、贮气囊和呼吸管
第2节 麻醉通气系统的种类和原理
一、开放法或无重复吸入系统
二、半紧闭法
三、T形管装置
五、紧闭法
四、同轴环路装置
第3节 麻醉呼吸器
一、麻醉呼吸器的种类
二、工作原理
三、气动型呼吸器
四、电子型呼吸器
第4节 麻醉机使用前的检查
五、麻醉呼吸器的危险
第5节 麻醉机及其附件的清洁与消毒
一、消毒和灭菌方法
二、清洁和消毒步骤
第39章 吸入全身麻醉
第1节 吸入全身麻醉的方法
一、开放式
二、半开放式
三、半紧闭式
四、低流量吸入麻醉
第2节 吸入麻醉的管理
五、临床麻醉的深度判断
四、麻醉维持及麻醉管理
二、麻醉准备
三、麻醉诱导
一、麻醉用具的准备
第3节 氧化亚氮麻醉方法
第40章 静脉全身麻醉
第1节 方法分类与麻醉原则
第2节 硫喷妥钠静脉麻醉
一、麻醉体征
三、适应证与禁忌证
二、麻醉方法
四、注意事项与意外的处理
第3节 氯胺酮麻醉
一、麻醉方法
二、适应证与禁忌证
三、注意事项
第4节 甾类静脉麻醉药
一、安泰酮静脉麻醉
二、应用方法
一、麻醉体征
第6节 γ-羟丁酸钠静脉麻醉
第5节 普尔安静脉麻醉
二、明醇酮静脉麻醉
三、适应证与禁忌证
四、注意事项
第7节 乙咪酯静脉麻醉
第8节 异丙酚静脉麻醉
第9节 评价
一、麻醉体征
第2节 静脉普鲁卡因复合麻醉
第1节 方法分类与麻醉原则
第41章 复合全身麻醉
二、麻醉方法
三、适应证与禁忌证
四、药物的相互作用与配伍的合理性
五、注意事项与并发症的防治
第3节 全静脉麻醉
一、基本原理
三、适应证与禁忌证
一、操作方法
四、注意事项
第4节 神经安定镇痛麻醉
二、适应证与禁忌证
三、注意事项与并发症的防治
第5节 静脉氯胺酮复合麻醉
一、麻醉方法
二、适应证与禁忌证
三、注意事项
第6节 吗啡或芬太尼静脉复合麻醉
一、吗啡静脉复合麻醉
四、注意事项
第7节 静脉与吸入复合全麻
二、芬太尼静脉复合麻醉
三、适应证与禁忌证
第8节 东莨菪碱静脉复合麻醉
第9节 静脉全麻的评价和展望
第42章 气管、支气管内插管术
第1节 气管内插管基础知识
一、有关解剖生理
二、气管导管
四、防漏装置
三、喉镜
五、其他插管用具
六、小儿气管内插管的特点
第2节 适应证、禁忌证和优缺点
一、适应证
二、禁忌证
三、优缺点
第3节 气管内插管法
一、插管方法分类
二、插管前检查和估计
三、明视经口气管内插管法
四、明视经鼻气管内插管法
五、盲探经鼻气管内插管法
六、盲探经口气管内插管法
七、清醒气管内插管法
八、半清醒气管内插管法
九、纤维光导喉镜引导插管法
十、导引管引导插管法
二、双腔导管支气管内插管法
一、单腔导管健侧总支气管内插管法
十一、逆行导管引导插管法
第4节 支气管内插管法
第5节 拔管术
第6节 气管内插管并发症
一、因喉镜和插管操作直接引起的并发症
二、导管存留气管期间的并发症
三、拔管后即刻或延迟性并发症
二、呼吸功能的监测
一、呼吸功能的临床观察
第1节 麻醉期间呼吸功能的观察与监测
第43章 麻醉期呼吸管理
第2节 呼吸道管理
一、呼吸道阻塞
二、呼吸道高敏感反应
三、保持呼吸道通畅的措施
第3节 通气不足的管理
一、通气不足的原因及临床表现
二、通气不足的处理
二、呼吸过缓
一、呼吸过速
三、节律紊乱
第4节 换气功能障碍
第5节 呼吸节律异常
二、急性呼吸功能衰竭
一、急性肺水肿
第6节 特殊病人的呼吸管理
一、小儿麻醉的呼吸管理
二、老年人麻醉的呼吸管理
三、过胖病人麻醉的呼吸管理
四、神经外科手术病人的呼吸管理
五、心血管手术病人的呼吸管理
第44章 麻醉期间循环管理
第1节 对循环状态的观察
第2节 循环变化及原因分析
一、心排血量、心泵功能变化
二、血压、体循环血管阻力变化
一、维持循环血容量
第3节 循环稳定的维护
三、心率和心脏传导系统变化
二、掌握麻醉深度
三、加强呼吸管理
四、合理使用心血管药物
第45章 全身麻醉期间严重并发症
第1节 反流、误吸和吸入性肺炎
第2节 急性肺不张
第3节 肺栓塞
第5节 支气管痉挛
第4节 张力性气胸
第6节 急性心肌梗塞
第7节 恶性高热
第8节 脑血管意外
第9节 药物变态反应
第46章 局部麻醉
第1节 局麻药
第2节 表面麻醉
一、表面麻醉药
二、操作方法
一、常用局麻药
二、操作方法
三、注意事项
第3节 局部浸润麻醉
第4节 区域阻滞
第5节 静脉局部麻醉
一、操作方法
二、局麻药的剂量
三、作用机理
第47章 神经及神经丛阻滞
四、主要并发症
第1节 颈神经丛阻滞
一、解剖
二、标志
三、药物及药物配制
四、操作步骤
五、并发症
第2节 臂神经丛阻滞
一、解剖
二、操作步骤
三、臂丛阻滞入路的选择
第3节 上肢神经阻滞
一、尺神经阻滞
二、正中神经阻滞
三、桡神经阻滞
四、肌皮神经阻滞
五、指间神经阻滞
第4节 下肢神经阻滞
一、腰神经丛阻滞
二、骶神经丛阻滞
三、股神经阻滞
四、股外侧皮神经阻滞
五、腰骶神经丛一次阻滞
六、隐神经阻滞
第5节 躯干、腹部及会阴神经阻滞
一 、肋间神经阻滞
二、椎旁神经阻滞
八、足部趾神经阻滞
七、踝关节处阻滞
三、会阴区阻滞
第6节 交感神经阻滞
一、星状神经节阻滞
二、胸腰交感神经阻滞
第48章 椎管内麻醉的解剖与生理基础
第1节 椎管的解剖
一、椎管骨骼的结构
三、脊髓及脊神经
二、椎管外软组织
四、脊髓被膜
五、椎管内腔和间隙
第2节 椎管内阻滞有关的生理
一、脑脊液的生理
二、蛛网膜下腔阻滞的作用
第3节 硬膜外阻滞的作用机理
一、局麻药作用的部位
二、局麻药在硬膜外间隙的扩散
三、硬膜外间隙的压力
四、硬膜外阻滞的影响
第49章 蛛网膜下腔阻滞
一、术前访视病人
二、用具及消毒
三、麻醉前用药
第2节 常用的局麻药
一、普鲁卡因
第1节 麻醉前准备和用药
二、丁卡因
三、地布卡因
四、利多卡因
五、布吡卡因
一、体位
二、穿刺部位和消毒范围
三、穿刺方法
第4节 阻滞平面的调节
第5节 麻醉中的管理
二、禁忌证
第7节 治疗性蛛网膜下腔阻滞
一、适应证
第6节 适应证和禁忌证
第50章 硬膜外间隙阻滞
第1节 麻醉前准备和用药
一、麻醉前访视
二、麻醉前用药
三、穿刺术
二、穿刺点的选择
一、体位
第2节 硬膜外间隙穿刺术
四、急救用具准备
三、硬膜外穿刺用具准备及消毒
四、硬膜外间隙的确定
五、连续硬膜外阻滞的置管方法
六、硬膜外阻滞失败
第3节 硬膜外阻滞的管理
一、常用局麻药
二、应用局麻药的注意事项
三、硬膜外阻滞平面的调节
第4节 硬膜外阻滞的优缺点
第5节 骶管阻滞
四、硬膜外阻滞术中病人的管理
第6节 硬膜外阻滞在治疗方面的应用
第51章 椎管内麻醉的意外及并发症
第1节 脊麻的意外及并发症
一、穿刺损伤后引起的并发症
二、尿潴留
三、感染
四、误注其他药品
五、神经并发症
一、穿刺及置管引起的并发症
六、血管损伤
第2节 硬膜外阻滞的意外及并发症
二、广泛硬膜外阻滞及全脊麻
三、误注药液入硬膜外间隙
四、硬膜外麻醉后神经并发症
第52章 针刺镇痛与麻醉
第1节 概述
第2节 针刺麻醉的方法
一、选穴原则
二、麻醉前准备
三、操作方法
四、针药复合麻醉
第3节 针麻穴位处方及麻醉管理
一、颅脑手术针麻
二、颈部手术针麻
第4节 针刺镇痛原理研究概述
一、针刺穴位的镇痛效应
二、中医学对针刺镇痛的主要论点
三、神经系统在针刺镇痛中的作用
四、中枢神经递质和内源性阿片样物质在针刺镇痛中的作用
第53章 肌松药的临床应用
第1节 合理应用肌松药
第2节 肌松药的初量与维持
一、常用气管插管和快速气管插管
二、起效时间与肌松强度
三、预给量
四、肌松的维持
第3节 影响肌松药药效动力学和药代动力学的因素
一、生理病理因素的影响
二、肌松药与其他药之间的相互作用
一、肌张力恢复的评定
二、非去极化肌松药的拮抗
第4节 肌松药的拮抗
三、抗胆碱脂酶药的药理作用
四、影响抗胆碱脂酶药的因素
五、抗胆碱脂酶药的不良反应
六、琥珀胆碱的肌松消退
第54章 低温
三、低温时氧的利用
四、对神经系统的影响
第1节 低温生理学
二、对代谢的影响
一、全身各部位的温差
五、对呼吸系统的影响
六、对心血管系统的影响
一、心血管手术时应用
九、对血液成分的影响
第2节 适应证
八、对电解质与酸碱平衡的影响
七、对肾脏的影响
二、重度创伤及休克情 况时应用
三、在脑外科的应用
四、中毒性疾病或高代谢情况时应用
第3节 低温的实施
一、体表降温法浅低温及中度低温的实施
二、体表降温法深低温的实施
三、体表深降温与体外循环相结合法的实施
四、体外循环深降温法的实施
第55章 控制性降压
第1节 控制性降压的理论基础及对主要器官血流的影响
第2节 控制性降压的适应证与禁忌证
第3节 控制性降压方法
一、常用控制性降压药
二、控制性降压的操作与管理
第4节 控制性降压的并发症
第56章 体外循环的应用
第1节 装置
一、血泵(人工心脏)
二、氧合器
三、附属设备
第2节 体外循环的实施步骤
一、人工心肺机的预充
二、肝素化
三、体外循环的运转
四、心肌保护
五、体外循环期中及期末的处理
六、鱼精蛋白拮抗肝素
一、颅内压的成因
二、颅内腔隙的代偿
第57章 神经外科麻醉
第1节 颅内压
三、颅内顺应性
四、进行性颅内高压
五、颅内高压的体征和症状
六、脑水肿
七、颅内高压的处理
二、水和电解质的变化
一、神经系统的检查
第2节 病人术前情况
三、麻醉选择的考虑
四、术前用药
第3节 麻醉药和麻醉方法
一、麻醉药物的选择
二、肌松药的选择
三、麻醉方法
四、良好手术野的建立
二、侧卧位
四、坐位
三、俯卧位
第4节 体位与麻醉
一、仰卧位或半侧半仰位
五、术中监测
第5节 颅内手术的一般问题
第6节 特殊手术的麻醉
一、小脑桥脑角肿瘤手术
二、脑动脉瘤手术
三、脑血管畸形手术
五、颅脑外伤的麻醉
四、垂体手术
一、总述
三、造影剂的反应
二、困难问题
四、脑血管造影
第7节 颅脑放射学检查
八、脊髓手术
七、颅内外血管的吻合手术
六、小儿神经外科
五、微机控制的断层摄片(CT)
六、核磁共振(MR)
第8节 术后并发症和护理
一、并发症
二、术后护理
第9节 神经外科病人的补液问题
一、概述
二、Starling假设及血脑屏障
三、围术期的液体处理
五、常见神经外科病人的补液
四、神经外科病人常见的电解质紊乱
第58章 眼科手术的麻醉
第1节 眼科麻醉的特殊问题
一、眼内压与房水
二、眼心反射
三、眼科用药的全身作用
第2节 麻醉选择
一、术前访视
二、麻醉前用药
三、麻醉选择
二、眼外伤
第3节 几种眼科手术的麻醉要点
一、斜视
三、青光眼
四、眼球内手术
第59章 耳鼻喉科手术麻醉
第1节 麻醉特点
第2节 术前访视和麻醉选择
第3节 几种耳鼻喉科手术的麻醉
一、耳科手术
四、内窥镜检查
二、鼻腔和鼻窦手术
三、扁桃体摘除术
五、全喉截除术
六、气道激光手术
第60章 口腔、颌面和整形手术的麻醉
第1节 麻醉特点
第2节 常用麻醉方法
一、全身麻醉
二、局部麻醉
一、气道管理
第3节 麻醉中管理
二、通气管理
三、血流动力学维持
四、显微手术
第4节 麻醉后处理
一、气道管理
二、镇静、镇痛和镇吐
一、颈部手术麻醉的特点
第1节 颈部手术的麻醉
三、术后饮食
第61章 颈部和胸壁手术的麻醉
二、麻醉的选择与管理
三、颈部常见手术的麻醉
第2节 甲状腺手术的麻醉
一、甲状腺手术麻醉的特点
二、甲状腺肿瘤切除术的麻醉
三、甲状腺功能亢进症手术的麻醉
一、甲状旁腺手术麻醉的特点
二、 甲状旁腺手术的麻醉
第3节 甲状旁腺手术的麻醉
四、并发症防治
第4节 胸壁手术的麻醉
一、胸壁手术麻醉的特点
二、常见胸壁手术的麻醉
第5节 乳房手术的麻醉
一、乳房手术麻醉的特点
二、乳房手术的麻醉
第62章 胸内手术的麻醉
一、开胸后呼吸生理改变
第1节 开胸对机体生理病理的影响
三、体位对呼吸的影响
第2节 术前估计与准备
一、临床估计
二、开胸后对循环影响
二、术前准备
第3节 胸腔手术的麻醉
一、麻醉选择
二、麻醉期呼吸、循环的管理
第4节 单侧肺通气
一、单侧肺通气对肺通气和血流灌注的影响
二、单侧肺通气临床应用方法
三、肺大泡
五、肺包虫囊肿
四、支气管胸膜瘘
六、气管肿物
一、湿肺
第5节 特殊病人手术麻醉处理
二、大咯血
七、膈疝
八、裂孔疝
九、食道贪门成形术
第63章 大血管手术麻醉
第1节 主动脉手术的历史及特点
一、主动脉剥离
二、主动脉瘤
第2节 主动脉疾病的分类
三、创伤性主动脉破裂
四、主动脉缩窄
第3节 术前对危险因素的估计
一、缺血性心脏病
二、高血压
三、心力衰竭
四、电解质及心律紊乱
五、长期药物治疗
二、麻醉诱导与维持
第4节 麻醉及其他问题的处理
一、术前探视与麻醉前用药
七、糖尿病
六、慢性肺疾患
八、肾功能
三、升主动脉手术
四、主动脉弓手术
五、降主动脉手术
六、主动脉手术的输液与输血
七、开放主动脉钳的变化与处理
第5节 主动脉手术的监测
三、诱发电位
四、肾功能
一、脑电图
二、颈静脉氧饱和度
第64章 心脏手术麻醉
第1节 缩窄性心包炎手术的麻醉
一、病理生理改变
二、麻醉处理
第2节 先天性心脏病手术的麻醉
一、病理生理
三、手术中生命体征的监测
二、麻醉注意事项
四、心肺转流前的麻醉处理
第3节 后天瓣膜病变性心脏病手术的麻醉
一、正常心室与瓣膜的功能
二、对瓣膜机械性异常程度的估计
三、二尖瓣狭窄
四、二尖瓣关闭不全
五、主动脉瓣狭窄
六、主动脉瓣关闭不全
一、术前对病情的估计
第4节 冠状动脉架桥术的麻醉
二、术前药物治疗
三、麻醉处理
第65章 腹部、妇科和泌尿科手术麻醉
第1节 腹部外科麻醉
一、特点和要求
二、腹部手术常用的麻醉方法
三、常见腹部手术的麻醉
四、类癌综合征的麻醉
三、常见妇科手术的麻醉
二、麻醉选择
一、妇科手术麻醉特点
第2节 妇科手术的麻醉
第3节 泌尿外科手术麻醉
一、麻醉特点
二、泌尿系统的神经支配与麻醉阻滞所需的范围
三、麻醉前准备
四、沁尿科常见手术的麻醉
第4节 腹腔镜下胆囊切除和妇科手术的麻醉
四、麻醉管理与监测
三、麻醉选择的原则
二、麻醉前准备
第66章 产科麻醉
第1节 特点与要求
第2节 孕妇生理变化
一、循环系统变化
二、呼吸系统变化
三、血液系统变化
四、消化系统变化
五、内分泌系统变化
一、胎盘的运输功能
六、代谢的变化
第3节 麻醉药对母体、胎儿及新生儿的影响
二、胎儿及新生儿药物代谢的特点
三、麻醉药对母体与胎儿的作用
第4节 产科手术的麻醉
一、术前准备及注意事项
二、剖腹产术的麻醉选择
三、妊娠高血压综合征的麻醉
四、羊水栓塞及其急救处理
第5节 分娩镇痛法
第67章 创伤手术的麻醉
第1节 创伤病人特点与病理生理
一、创伤病人特点
二、创伤后病理生理
第2节 创伤病人的术前估计与准备
一、伤情估计
二、呼吸道和气体交换
三、失血量估计和血容量补充
二、麻醉方法的选择
第3节 创伤病人的麻醉选择
一、麻醉前用药
三、创伤病人与肌松药
第4节 几种创伤病人的麻醉处理
一、胸部创伤病人的麻醉
二、腹部创伤病人的麻醉
三、脊柱损伤病人的麻醉
四、断肢再植病人的麻醉
五、挤压综合征病人的麻醉
六、烧伤病人的麻醉
第5节 创伤病人的监测
第6节 创伤病人术后处理
第68章 脊柱、四肢手术麻醉
第1节 手术麻醉的特点
第2节 术前准备
一、心血管系统方面
四、肾上腺皮质功能
第3节 麻醉方法的选择
二、呼吸系统方面
三、肝、肾功能和电解质
第4节 几种特殊手术的麻醉
一、全髋置换术的麻醉
二、髋部骨折手术的麻醉
三、脊柱侧凸畸形矫正术的麻醉
四、骨肿瘤手术的麻醉
五、脊柱结核病灶清除术的麻醉
六、四肢显微血管手术的麻醉
七、类风湿关节炎病人的麻醉
二、手术失血量
三、止血带
第5节 骨科手术的特殊问题
一、骨粘合剂
第68章 器官移植麻醉
第1节 总论
一、影响移植术成败的主要因素
二、器官移植术中面临的麻醉主要问题
三、麻醉前估计
二、供肾的保存
一、肾移植的适应证
第2节 肾移植术的麻醉
三、麻醉处理原则
四、术后处理要点
四、麻醉药物选择
五、麻醉前准备
六、麻醉实施
七、术中管理及特殊用药
八、术后处理
三、麻醉前估计
四、麻醉处理
一、肝移植的适应证与禁忌证
二、供肝的处理与移植
第3节 肝移植术的麻醉
五、术后处理
第4节 心脏移植术的麻醉
一、适应证与禁忌证
二、手术要点
三、麻醉及中+处理
第5节 心肺联合移植的麻醉
四、术后处理
二、供体的处理
三、麻醉处理
一、适应证与禁忌证
四、术后处理要点
第6节 脾脏移植的麻醉
一、概述
二、麻醉前准备
第7节 胰腺移植术的麻醉
一、胰腺移植
四、术后处理及主要并发症
三、麻醉处理
二、胰岛移植
第70章 小儿麻醉
第1节 与麻醉有关的小儿特点
一、解剖生理特点
二、药理特点
第2节 麻醉前准备与麻醉前用药
一、全身麻醉
第3节 麻醉方法和装置
二、部位麻醉
第4节 麻醉期间监测及管理
第5节 麻醉期间输液输血
第6节 麻醉并发症及其处理
一、呼吸系统并发症
二、循环系统并发症
第7节 术后管理和术后镇痛
五、其他
四、神经系统并发症
三、体温改变
第71章 老年病人麻醉
第1节 老年人的生理病理特点
一、神经系统
二、心血管系统
三、呼吸系统
四、消化系统和肝脏
五、泌尿系统与水、电解质及酸碱平衡
一、老年人药物动力学
第2节 老年人药理学特点
七、血液系统
六、内分泌系统及代谢
八、其他
二、吸入全麻药
三、静脉麻醉药
第3节 老年人手术麻醉特点
一、术前估计及麻醉前准备
三、麻醉方法选择原则
四、常用麻醉方法
二、麻醉前用药
五、常见并发症及处理
六、麻醉中监测
七、手术麻醉后管理
第72章 高血压病人的麻醉
第1节 高血压病人的病理生理特点
第2节 麻醉前估计和准备
一、麻醉前估计
二、麻醉前准备
第4节 麻醉管理
三、麻醉前用药
第3节 麻醉选择
一、低血压的防治
二、血压过高的防治
第73章 心脏病人非心脏手术的麻醉
第1节 概述
一、手术前估计和准备
二、麻醉选择
三、麻醉处理基本原则
第2节 冠心病病人的麻醉
第3节 瓣膜性心脏病病人的麻醉
第4节 先天性心脏病病人的麻醉
第5节 若干特殊病例的麻醉
一、房室传导阻滞
二、预激综合征
三、二尖瓣脱垂综合征
四、Q-T之间期延长综合征
第74章 休克病人的麻醉处理
第1节 麻醉处理原则
一、麻醉前准备
第2节 麻醉前准备与用药
二、麻醉前用药
第3节 麻醉药与麻醉方法的选择
一、局部麻醉
二、椎管内麻醉
三、全身麻醉
一、全麻的诱导和维持
二、麻醉过程中监测
第4节 休克病人的麻醉管理
四、肌肉松弛药
三、麻醉期中稳定循环的措施
四、呼吸管理
第5节 常见并发症的防治
一、手术野广泛渗血
二、休克后呼吸功能不全
三、休克后肾功能不全
第75章 呼吸系统疾病病人的麻醉
第1节 病理生理概述
一、慢性阻塞性肺疾病
一、麻醉前估计
二、限制性通气障碍疾病
第2节 麻醉前处理
二、麻醉前准备及术前用药
三、麻醉选择
第3节 麻醉管理
一、全麻的管理
二、椎管内麻醉的管理
三、麻醉期间监测
第4节 麻醉后处理
第1节 癫痫病人的麻醉
第76章 神经系统疾病病人的麻醉
一、癫痫的表现和病理生理特点
二、癫痫病人的手术与麻醉
第2节 脑血管意外病人的麻醉
一、麻醉前病情估计
二、麻醉前准备
三、麻醉选择及注意点
第3节 重症肌无力病人的麻醉
一、病理生理和症状
二、手术治疗的麻醉处理
第4节 其他神经系统疾病病人的麻醉
一、小儿麻痹后遗症手术的麻醉
二、截瘫病人手术的麻醉
三、格林巴利综合征病人手术的麻醉
三、并发症及注意点
第77章 糖尿病与胰岛素瘤病人的麻醉
第1节 糖尿病人的手术麻醉
五、其他
四、精神病人的麻醉
一、糖尿病人的病理生理特点
二、病情估计
三、麻醉前准备
四、麻醉选择
五、麻醉期和术后的监测与管理
六、麻醉后糖尿病并发症的防治
第2节 胰岛素瘤手术的麻醉
一、胰岛素瘤手术麻醉的特点
四、麻醉中血糖的监测与管理
二、麻醉前准备
三、麻醉选择
第78章 肾上腺手术的麻醉
第1节 肾上腺手术麻醉的特点
一、肾上腺解剖生理特点
二、肾上腺疾病及其病理生理变化特点
三、肾上腺手术麻醉的特点
第2节 嗜铬细胞瘤手术的麻醉
一、病情特点及术前估计
二、麻醉前准备
四、麻醉管理
三、麻醉方法
五、麻醉后处理
第3节 皮质醇增多症手术的麻醉
一、病情特点
二、麻醉前准备
三、麻醉选择
四、麻醉管理
三、麻醉方法
二、麻醉前准备
一、病情特点
四、麻醉管理
第4节 原发性醛固酮增多症的手术麻醉
第5节 肾上腺性征异常症的手术麻醉
一、病情特点
二、麻醉处理
第79章 肝功能障碍病人的麻醉
第1节 术前肝功能检查的临床意义
一、术前对肝功能的估计
一、术前准备
二、麻醉和肝功能的相互关系
第2节 肝脏手术的围术期处理
二、麻醉选择
三、手术后处理
第3节 不同类型肝病特点及麻醉处理
一、肝炎
二、黄疸
一、肝癌
第4节 常见肝病手术的麻醉
四、严重肝功能衰竭
三、肝硬化
二、巨大海绵状血管瘤
三、肝外伤或肝癌破裂出血
四、肝包虫病及肝脓肿
第5节 特殊肝脏手术的麻醉
一、肝脏移植术
二、常温下全肝血流阻断切除术
第1节 肾病、尿路梗阻、肝硬变等导致的肾功能改变
第80章 肾功能障碍病人的麻醉
第2节 术前准备
第3节 麻醉及围手术期的肾保护
第4节 肾移植病人的麻醉处理
第81章 血液病病人的麻醉
第1节 血液病病人的手术麻醉特点
一、病情特点与异常出血
二、血小板减少性功能缺陷
三、凝血因子缺乏
第3节 麻醉选择
二、麻醉前用药
一、麻醉方法选择
第2节 麻醉前准备与麻醉前用药
一、麻醉前准备
四、麻醉与手术的考虑
二、麻醉药物的选择
三、激素的应用
第4节 麻醉管理
一、小儿血液病病人的麻醉管理
二、成人血液病病人的麻醉管理
三、输血和输液
四、术后观察与处理
第5节 儿种血液病外科处理的麻醉要点
一、急性白血病外科处理的麻醉
二、慢性白血病外科处理的麻醉
三、再生障碍性贫血外科处理的麻醉
四、血小板减少性紫癜外科处理的麻醉
五、其他贫血病人外科处理的麻醉
一、肥胖的定义
二、匹克威克综合征
第82章 肥胖病人的麻醉
第1节 肥胖人的定义及生理改变
三、肥胖对生理的影响
四、肥胖对健康的威胁
第3节 肥胖病人麻醉遇到的问题
二、全身麻醉
一、椎管内麻醉
二、麻醉前准备要点
一、麻醉前访视及体检要点
第2节 麻醉前病情评估及准备要点
第4节 术后并发症及处理
一、术后并发症
二、术后处理要点
第83章 门诊手术的麻醉
第1节 概述
第2节 麻醉科门诊
一、麻醉科门诊的病史采集
二、体格检查
三、实验室检查
第3节 病人的选择与准备
第4节 麻醉处理
一、部位麻醉
二、全身麻醉
第5节 术后处理
第84章 手术室以外病人的麻醉
第1节 概述
一、诊断性检查
二、各类型治疗操作
一、麻醉特点
第2节 麻醉特点和原则
二、麻醉处理原则
第3节 各种诊断性检查和治疗的麻醉
一、气管、支气管镜检查的麻醉
二、支气管造影的麻醉
三、食管镜检查的麻醉
四、心导管检查、心血管造影及心导管介入性治疗的麻醉
五、脑血管造影的麻醉
六、脑室造影及气脑造影的麻醉
八、胸腔镜检查的麻醉
七、纵隔镜检查的麻醉
九、腹腔镜手术的麻醉
十、CT检查的麻醉
十一、MRI检查的麻醉
十二、急症室病人的麻醉
第85章 高原地区病人的麻醉
第1节 高原环境对人体生理的影响
一、我国的高原分布
二、高原的气候特点
三、高原气候对人体的影响
第2节 与麻醉有关的常见高原病
一、高原反应(高山病)
二、高原脑水肿
三、高原心脏病
四、高原血压异常
五、高原性肺水肿
六、高原红细胞增多症
第3节 高原地区手术的麻醉
一、麻醉前准备
二、麻醉实施
第86章 手术室环境污染及防治
第1节 麻醉废气污染的水平和来源
一、麻醉废气污染的水平
二、麻醉废气污染的来源
第2节 微量麻醉废气与人体健康的关系
一、工作人员对麻醉废气的摄取
二、微量麻醉废气对人体健康的影响
三、麻醉废气清除系统
二、减少麻醉废气污染的操作技巧
一、防止麻醉气体高压或低压泄漏
第3节 麻醉废气污染的控制措施
三、对微量麻醉废气污染应持的正确太度
四、通风系统
第4节 微量麻醉废气污染水平的监测
第5节 手术室内其他有害化学物质的污染
第6节 病毒性感染
一、乙型病毒肝炎
二、获得性免疫缺陷综合征
二、引起燃爆的条件
一、发生率
第1节 燃烧与爆炸
第87章 麻醉和手术室安全
三、燃爆对机体的伤害和处理
四、手术室内防止燃爆的措施
第2节 用电意外
一、触电
二、电灼伤
第3节 医疗仪器引起的危险
第4节 其他有关安全问题
一、手术室温度和湿度调节
二、噪声污染
第三篇 监测和危重症处理
第88章 麻醉深度的判断
第1节 麻醉深度的定义
一、感觉
二、运动
三、呼吸
四、自主反应
第2节 回忆和觉醒状态
一、回忆
一、临床体征的形成和特征
二、觉醒状态
第3节 麻醉深度的临床判断
二、临床体征和麻醉的控制
三、临床体征的局限性
四、常用的临床体征和反应
五、临床麻醉记录
第4节 麻醉深度的仪器监测
一、药物摄取监测
二、容积描记图
六、视网膜电流图
七、食道下段收缩性
三、手指动脉压
五、眼球震颤
四、皮肤电阻
八、额肌电
九、呼吸性窦性心律不齐
十、脑电图
二、呼吸容量
一、气道压
第1节 呼吸系统监测
第89章 麻醉常用监测仪的基本原理
三、呼吸频率
四、旁气流通气监测法
五、氧浓度
六、二氧化碳浓度
七、N2O与卤素麻醉药浓度
八、血氧饱和度
一、血压
第2节 循环系统监测
二、脉搏
三、心排血量
四、心电图
第3节 神经系统监测
第4节 肌肉系统监测
一、额肌电
二、神经肌肉传导功能(NMT)
第5节 体温监测
第90章 呼吸功能监测
三、食道下段收缩性
第1节 监测内容
一、肺容量
二、肺的通气功能
三、肺的换气功能
四、肺的呼吸动力功能
五、动脉血气监测
第2节 监测方法
一、一般监测方法
二、呼吸功能的定量测定
第3节 呼吸功能监测的临床应用
一、临床常用的呼吸监测指标
二、临床肺或心肺功能评定参考标准
三、呼吸功能监测和注意事项
第91章 心电图监测
第1节 心电图监测的方法
一、心电监测系统
二、心电导联及其选择
第3节 心律失常的识别
三、注意事项
第2节 正常心电图各波段及其正常值
第92章 无创伤性血流动力学监测
第1节 概述
第2节 心率监测
第3节 动脉压监测
一、袖套测压法
二、自动化间断测压方法
三、自动化连续测压法
一、心肌收缩时间间期
第4节 心排血量和心功能监测
二、心阻抗血流图
三、超声心动图
四、多普勒心排血量监测
第93章 血流动力学的创伤性监测
第1节 测定中心静脉压的技术和操作
一、插管的指征
二、插管的途径
三、操作方法
四、影响中心静脉压测定值的因素
五、中心静脉压测定常见的并发症
第2节 测定周围动脉压的技术和操作
一、测定周围动脉压的指征
二、周围动脉插管途径
三、插管技术
四、测压装置
五、测压时应注意的问题
六、常见并发病及其预防
一、导管的种类和结构
第3节 自周围静脉插管入肺动脉的技术和操作
二、插管技术
三、肺动脉导管的临床应用
四、插入肺动脉导管的并发症
五、直接左心房压测定
第4节 血流动力学监测的临床意义
一、血流动力学监测的演算数据
二、中心静脉压变化的意义
三、肺动脉压或肺毛细血管楔压监测的价值
四、氧供需平衡监测及其临床意义
第5节 创伤性血流动力学监测临床应用的评价
第1节 血气测定的基础知识
一、血气的物理、化学
第94章 血气监测
二、呼吸生理与血气分析
三、血气分析的指标及其临床含义
第2节 血液气体的测定方法和原理
一、血液PCO2测定
二、血液PO2
三、脉搏血氧饱和度(SpO2)监测
五、经皮氧监测
四、呼气末二氧化碳监测
六、经皮二氧化碳监测
第3节 血气分析在麻醉科中应用
一、麻醉与手术前应用
二、麻醉、手术与血气分析
三、在手术麻醉后病室中的应用
第95章 体温监测
四、影响体温的其他因素
三、麻醉用药的影响
一、室温的影响
第1节 手术麻醉时的体温变化
二、各种操作过程的影响
第2节 术中体温变化对机体的影响
第3节 测温部位
第4节 体温计
一、颅内压监测的适应证
二、颅内压监测法
第1节 颅内压的监测
第96章 神经系统监测
三、颅内压监测的判断
第2节 脑电监测
一、脑电监测与麻醉
二、个别麻醉药对脑电的影响
三、其他因素对脑电的影响
第3节 脑血流量监测
第4节 诱发电位
一、诱发电位的概念与分类
二、麻醉与诱发电位
三、诱发电位在手术中的应用
第1节 概述
第2节 神经刺激的种类
一、单次肌颤搐刺激
第97章 神经肌肉传递功能监测
二、强直刺激
三、四个成串刺激
四、强直刺激后单刺激的肌颤搐计数
一、肌收缩的机械效应图
二、肌收缩的电效应图
第3节 肌收缩效应的评定
五、双短强直刺激
三、加速度仪
第4节 临床应用
一、神经刺激器
二、刺激神经的部位
三、刺激种类的选择
一、内分泌功能检查的内容和方法
第1节 内分泌功能的检查
第98章 内分泌功能检查和内分泌危象
二、下丘脑垂体功能的检查
三、甲状腺及甲状旁腺功能的检查
四、肾上腺功能的检查
五、胰岛功能的检查
一、临床应用范围
三、正确估价检查结果
二、临床对内分泌功能检查的要求
第2节 内分泌功能检查的临床应用
六、性腺功能的检查
第3节 内分泌危象与麻醉处理
一、内分泌危象及其基本特点
二、临床主要内分泌危象及麻醉处理
第99章 急性肾功能衰竭
第1节 急性肾功能衰竭的病理生理学
一、肾小球滤过率下降的原因
二、低血容量时的肾血流量
五、肾素血管紧张素系统的作用
六、左心房扩张的作用
三、肾血管收缩的作用
四、肾小球超滤作用的影响
七、机械通气的影响
第2节 急性肾功能衰竭的病因
一、急性肾功能衰竭的病因及分类
二、急性肾功能衰竭的特殊病因
第3节 少尿的临床诊断
一、尿液检查
六、肾图检查
二、心肌收缩力支持治疗
一、输液治疗
第4节 急性肾功能衰竭的预防
二、血液学检查
五、诊断试验
四、自由水清除率测定
三、滤过钠排泄分数(FENa)的测定
第5节 术中肾功能监测
六、控制肾衰发病的主要环节
七、控制原发疾病
五、利尿剂的使用
四、正常体温肾缺血的预防
三、明确高危病人
第100章 休克
第1节 休克的病因
一、低容量性休克
二、感染性休克
三、心源性休克
第2节 休克的病理生理
一、休克时血流动力学变化
二、休克时微循环功能变化
三、休克时体液因子的调节
四、休克时血液流变学变化
五、休克时凝血纤溶系统变化
六、多系统器官功能衰竭
第3节 休克的治疗
一、控制休克的病因
二、纠正低血容量
三、休克的药物治疗
第101章 心肺脑复苏
第1节 CPCR的基本概念
一、心跳骤停
二、CPCR的阶段和步骤
一、心脏按压
第2节 循环支持
二、心肺转流用于CPR
第3节 呼吸支持
一、口吹法人工呼吸
二、简易人工呼吸器
三、便携式CPR机
一、电除颤的原理及除颤器
二、电除颤的操作步骤
第4节 电除颤
四、气管插管和机械通气
第5节 CPR期间的用药及输液
一、给药途径的选择
二、CPR的常用药物
一、后续处理
第7节 心脏复跳的后续处理和判断
四、有创或无创血流动力学
五、无创脑氧饱和度
三、脉搏氧饱和度(SpO2)或透皮氧分压(tcPO2)
二、呼气末CO2浓度(ETCO2)监测
一、直接动脉压监测
第6节 CPR的监测
二、判断
第8节 全脑缺血的病理和病理生理
一、全脑缺血的神经病理学
二、全脑缺血的病理生理学
四、低温(与脱水)综合疗法
三、多方面复合用药疗法
二、钙通道阻滞疗法
一、巴比妥酸盐负荷疗法
第9节 脑复苏的治疗措施
五、脑复苏的结局
第102章 新生儿复苏
第1节 围产儿生理
一、呼吸系
二、循环系
三、体温调节
四、血气酸碱值
第3节 胎儿和新生儿窒息缺氧时的病理生理变化
第2节 新生儿窒息原因
第4节 新生儿情况的临床估计
第5节 新生儿复苏技术
一、呼吸复苏
二、心脏复苏
三、低血容量治疗
四、纠正酸中毒
五、注意保暖
一、急性呼吸衰竭的范畴及类别
第1节 概述
第103章 急性呼吸衰竭
二、急性呼吸衰竭诊断要点
三、急性呼吸衰竭的治疗
第2节 呼吸窘迫综合征
一、ARDS的原发病和可能的诱因
二、病理生理特征及分期
三、诊断依据
四、ARDS的预防及治疗
一、CDP法发展过程
第3节 持续性扩张性气道压力用于呼吸衰竭的治疗
二、CDP的分类、名称和含义
三、CDP法的生理效应和利弊
四、施行CDP法治疗的常用工具和装置
五、关于sPEEP概念(CPAP)
六、不同CDP法的使用选择和压力范围
二、肺爆震伤
四、痉挛性疾患导致的通气衰竭
三、新生儿呼吸窘迫综合征(IRDS)
一、气道灼伤
第4节 特殊性质的呼吸衰竭的处理
五、其他
第104章 急性肺水肿
第1节 肺水肿的生理和病理生理基础
一、影响肺内生理性液体运转的因素
二、关于Starling理论
三、肺内液体失衡时的反馈机理和补偿因素
第2节 急性肺水肿的病因
第4节 诊断
第3节 急性肺水肿发展过程与转归
第5节 治疗
第105章 麻醉期中低氧与高二氧化碳
第1节 氧和二氧化碳的基本生理
一、氧供与氧耗
二、二氧化碳的生成、运输与排除
第2节 低氧和高二氧化碳的原因
一、麻醉期间低氧的原因
二、麻醉期间高二氧化碳的原因
一、临界氧分压与代偿
第3节 氧和二氧化碳异常时的病理生理
三、低氧与高二氧化碳的关系
二、氧贮备与低氧时器官生存时间
三、麻醉下高二氧化碳的“极限”和危害
四、低二氧化碳的危害与二氧化碳排出综合征
第4节 麻醉中低氧与高二氧化碳的诊断与防治
一、临床表现
二、监测手段和诊断标准
三、防治原则
二、病理生理
一、病因与发病顺序
第106章 多系统器官功能衰竭
第1节 病因与病理生理
第2节 发病机制
一、感染源性学说
二、全身炎症反应综合征学说
三、微循环障碍学说
四、肠源性学说
五、二次损害学说
二、MSOF的病程
一、诊断标准
第3节 临床诊断
第4节 治疗
第107章 心律失常
第1节 心律失常的电生理学基础
一、心肌细胞的电活动
二、心肌的生理特性
三、心律失常的电生理学机制
二、抗心律失常药物的分类
第2节 抗心律失常药的药理学基础
一、抗心律失常药的电药理学简介
第3节 常用抗心律失常药
一、IA类药物
二、IB类药物
三、IC类药物
四、Ⅱ类药——β-肾上腺素能受体阻断药
五、Ⅲ类药——选择性延长复极过程的药物
六、Ⅳ类药——钙通道阻滞药
第4节 正常心电图各波、段的形成及其正常值
一、P波
二、P-R间期及P-R段
三、QRS综合波
八、U波
二、P-R间期的异常
第5节 心电图各波、段的异常改变
一、P波的异常
六、T波
五、S-T段
四、S-T结全点(J点)
七、Q-T间期
三、QRS综合波的异常
四、S-T段的异常
五、T波的异常
六、Q-T间期的异常
第6节 麻醉科心律失常的病因学特点
一、麻醉前已存在的心律失常
七、U波的异常
二、麻醉期间出现的心律失常
三、术后出现的心律失常
第7节 围术期心律失常的处理
一、处理原则
二、围术期心律失常的药物治疗
第108章 心力衰竭
第1节 病因、病理生理和发病机制
一、病因
第2节 临床表现和诊断
一、分类
三、临床表现
二、病情程度
四、诊断
第3节 治疗
一、减轻心脏负荷——利尿
二、减轻心脏负荷——血管扩张
三、增强心肌收缩力
四、其他
第109章 药物中毒的处理
第1节 药物中毒的毒理和分类
一、药物中毒的毒理
二、药物中毒的分类
第2节 病情估计
一、意识水平
二、呼吸功能
第3节 药物中毒处理原则
六、病情分级
二、清除毒物和减少毒物吸收
一、支持疗法
四、体温
三、循环功能
五、毒物的判断
三、清除体内已吸收毒物
四、解毒药
五、对症治疗
第4节 常见的药物中毒
一、巴比妥类
三、苯二氮?类
四、吩噻嗪类
二、三环类抗忧郁药
五、阿片类
六、乙醇
七、洋地黄
八、氰化物
九、有机磷农药
十、一氧化碳
第5节 药物中毒病人的麻醉问题
一、病情判断和麻醉前准备
二、麻醉选择
第1节 基本原理和呼吸力学机制
三、术中注意事项
第110章 呼吸机的原理和构造
一、胸肺顺应性
二、气道阻力
三、气道压力
四、流速和时间常数
第2节 呼吸机的分类
一、按时相分类
二、按控制方式分类
第3节 呼吸机的基本结构
一、气源
三、按用途分类
四、对呼吸机功能的要求
二、供气和驱动装置
三、空氧混合器
四、各类通气方式的意义和产生机制
五、监护报警和呼吸回路
第1节 概述
一、纠正通气不足的几种可用方法
第111章 机械通气的临床应用
二、使用呼吸机的主要适应证
第2节 机械能气的波形、频率、模式及其生理效应
一、加压波形
二、通气频率
三、机械通气模式
第3节 呼吸机类型及附件
一、按发生器分型
二、按切换方式分型
第4节 呼吸机的临床应用
一、呼吸衰竭病人使用及断离呼吸机的指征
三、呼吸机主要附件
四、呼吸机的选择和要求
二、呼吸机使用注意事项
三、麻醉期间的机械通气问题
第112章 高频通气
第1节 高频通气的机理
一、一般机理
二、特殊机理
二、配合部件
第2节 高频喷射呼吸机基本结构
一、主机
三、湿化装置
第3节 高频喷射通气的临床应用
一、使用方法及参数调节
二、适应证与禁忌证
三、麻醉中应用
四、急救与治疗方面的应用
五、临床应注意的事项
六、通气期间的监测
第113章 循环功能支持疗法
第1节 主动脉内气囊反搏
一、历史
二、工作原理
三、反搏装置
四、气囊导管的送入方法
五、LABP的运行与调控
六、LABP的停止运行与撤离
第2节 人工机械泵血装置
九、LABP的并发症
八、LABP临床应用的效果
七、LABP的适应证及禁忌证
一、体外循环
二、离心泵
三、Hemopump
四、Novacor左心辅助装置
五、Pierce-Donachy/Thorater心脏辅助装置
六、Abiomed BVS5000
第4节 动力性骨骼肌循环辅助
第3节 直接机械心室辅助
七、TCI Heartmate左心辅助装置
一、动力性心脏骨骼肌成形术
二、骨骼肌心室构成术
三、降主动脉骨骼肌成形术
第5节 全人工心脏
一、气动全人工心脏
二、电动全人工心脏
二、失血量的估计与测定
一、输血的意义
第114章 输血
第1节 概述
第2节 输血效应
一、输血的替代效应
二、输血的非替代效应
第3节 输血的基本问题
一、血型及其意义
二、血液的贮存
第4节 输血并发症
一、免疫性并发症
三、输血的适应证及途径
四、输血的注意事项
二、非免疫性并发症
第5节 大量输血
一、概述
二、大量输血的不良反应
三、不良反应的防治
一、成分输血的优点
二、常用的成分输血
第6节 成分输血
第7节 近代输血的进展
一、传统输血观念的改变
二、新型成分血
第115章 自体输血及血液稀释
第1节 自体血的采集及临床应用
一、自体输血的意义
二、自体血采集的方法
五、应用回收血的并发症
四、自体血的应用
三、自体输血的适应证及禁忌证
第2节 血液稀释的临床应用
一、失血后血液代偿性稀释
二、血液稀释对机体的影响
三、血液稀释的适应证和禁忌证
四、稀释液的选择
五、血液稀释与术前自体血采集的比较
第116章 血液代用品
第1节 低血容量与微循环衰竭
第3节 血液代用品的种类
一、携氧血液代用品
第2节 血液代用品应用目的
二、血浆代用品
第4节 展望
第117章 围术期液体治疗
第1节 一般病人围术期液体治疗
一、体液状态估计
二、液体选择
三、术中前体液补充
四、围术期液体治疗的监测
第2节 特殊病例的液体治疗
一、心功能不全病人的液体治疗
二、少尿病人的液体治疗
三、尿崩症病人的液体治疗
四、颅内高压病人的液体治疗
五、小儿围术期液体治疗
七、高糖血症的液体治疗
八、肾上腺皮质功能不全病人的液体治疗
六、老年病人液体治疗
九、特殊病例液体治疗的监测
第3节 体液复苏
一、低血容量性休克
二、感染中毒性休克
三、创伤性休克
四、颅脑损伤
五、体液复苏的监测及效果评估
一、氧的输送
第1节 氧的输送及储备
第118章 氧疗
二、氧的储备
第2节 氧疗的适应证
一、氧疗的目的
二、氧疗的适应证
三、慢性肺部疾病病人氧疗的适应证
第3节 氧疗方法
一、无控制性氧疗
第4节 氧疗注意事项
一、吸入气的湿化
二、控制性氧疗
二、氧疗监测
第5节 氧疗并发症
一、一般性并发症
二、氧中毒
三、晶状体后纤维组织形成
四、高氧肺损害
二、物理学基础知识
一、压力的计量单位及命名
第1节 HBO疗法有关基础知识
第119章 高压氧疗法
三、呼吸生理学基础知识
第2节 HBO对机体的影响
一、血液系统
二、神经系统
三、呼吸系统
四、循环系统
五、内分泌系统
六、免疫系统
七、新陈代谢
九、酶的活力
第3节 HBO的抗微生物作用
八、酸碱内稳态
第4节 高压氧治疗的设备及实施
一、高气压舱的设备简介和管理特点
二、高压氧治疗的实施
第5节 高压氧疗的副作用和并发症
一、气压伤
二、氧中毒
一、HBO在各手术科的应用
第6节 HBO在外科及麻醉领域的应用
二、HBO环境下麻醉处理特点
第120章 麻醉恢复室
第1节 恢复室的建设和管理
一、建筑设计及物质配备
二、工作人员
三、常规工作
第2节 麻醉清醒期的管理
一、清醒延迟
三、清醒期呼吸管理
二、清醒期血流动力学变化
四、术后常见的呼吸问题
第121章 术后加强监测治疗室
第1节 ICU的设置
一、ICU的性质及模式
二、ICU的建筑及设施
三、ICU的设备
一、ICU工作人员
二、ICU的管理
第2节ICU工作人员和管理
第3节 术后ICU日常工作
一、监测
二、加强治疗及护理
三、特殊病人术后加强监测治疗
第122章 术后加强监测治疗病人的感染
第1节 危重病人感染的特征
一、感染源及感染途径
二、常见感染部位和致病菌
二、腹腔内感染
一、ICU中肺炎的诊断
第2节 ICU感染的诊断
三、危重病人的免疫能力
三、败血症
四、其他
第3节 ICU感染的预防
一、外源性感染的预防
二、内源性感染的预防
三、抗生素治疗
二、解除感染灶
一、支持疗法
第4节 ICU感染的治疗
第123章 ICU病人的营养
第1节 营养概述
一、能量贮备和消耗
二、能量代谢与能源
第2节 饥饿及应激状态下的代谢变化
一、饥饿时的代谢变化
二、应激状态的能量代谢
四、应激病人的营养要求
三、产生应激时代谢改变的机制
一、营养与术后并发症
二、营养与死亡率
三、术后营养要求及支持方法
第3节 外科营养支持的重要性
一、全静脉营养的适应证
二、正常营养及其他物质需要量
三、静脉营养的实施及管理
四、监测和管理顺序
五、全静脉营养的并发症
二、急性肾功能衰竭(ARF)的营养
第5节 某些特殊病例的营养问题
一、颅脑外伤患者的营养
三、急性肝衰病人的营养
四、脓毒症和多器官衰竭时的营养支持
第124章 疼痛治疗
第1节 疼痛的解剖生理学基础
一、基本概念
二、感受器和传导通路
四、疼痛的原理
三、疼痛的感知与反应
五、疼痛的病理生理
第2节 疼痛的测定
一、主观测定法
二、客观测痛法
第3节 疼痛的治疗
一、临床疼痛治疗
二、疼痛治疗的范围与适应证
三、疼痛治疗的方法
一、头部
第4节 常见疾病的疼痛治疗
二、面颌部
三、颈肩部
四、胸腹部
五、腰背部
六、周围神经血管
七、四肢
八、眼、耳、鼻、喉、口腔、皮肤
第1节 术后疼痛的病理生理学
一、术后疼痛的起因
第125章 术后镇痛
二、影响术后疼痛的因素
三、术后疼痛的病理生理
四、术后疼痛的危害
第2节 镇痛的药物和方法
一、术后镇痛药
二、镇痛的方法
第3节 各科手术后镇痛的方法
一、头面、颈及五官科手术后镇痛
二、神经外科手术后镇痛
三、胸部手术后镇痛
四、心血管手术后镇痛
五、腹部、泌尿与妇科手术后镇痛
六、矫形外科与显微外科手术后镇痛
七、其他特殊病人手术后镇痛
第2节 癌痛的病因性质和分型
一、癌痛的原因和类型
第126章 癌痛治疗
第1节 概述
二、癌肿病人的急性和慢性疼痛
三、疼痛病人的生理和社会的影响及总的疼痛的概念
第3节 癌痛的评估和测定
一、详细采集病史
二、身体检查
三、影像学和实验室检查
一、抗癌治疗止痛
二、癌痛的药物治疗
第4节 癌痛的治疗
四、癌痛病人的心理和社会心理和评估
三、癌痛的非药物治疗
第四篇 麻醉的科研与教学
第127章 麻醉的科学研究
第1节 概述
一、科学研究的目的和意义
二、临床科研工作的特点
三、科研工作的要求和方式
一、选题
二、阅读文献
第2节 科研步骤
三、制定科研计划
四、科研工作的实施步骤
第3节 统计学原理在 麻醉科研设计中的应用
一、科研设计
二、实验样本
六、科研设计的类型
五、双盲研究
四、治疗组的随机分配
三、对照组的设定
七、假设的形成或设立
八、证据的逻辑性
九、样本大小的计算
十、数据的收集和处理
第4节 如何撰写论文进行学术交流
一、科研论文的撰写
二、如何写文献综述
三、宣读学术论文
一、计算机的基本组成部分
第1节 计算机的基础知识
二、计算机语言
三、人工智能
四、微机操作的基本知识
第2节 计算机在麻醉领域中的应用
一、麻醉方案的制定
二、生命功能参数的监测
三、计算机控制药物输注系统
四、麻醉深度的管理
五、临床资料的收集与统计分析
六、计算机辅助教学
第129章 麻醉研究用统计方法
第1节 基本概念和统计量描述
一、基本概念
二、统计量挥述
第 2节 计数资料的统计分析
一、相对数
二、两个样本率差异的显著性检验
三、列联表和卡方检验
第3节 计量资料的统计分析
一、t检验
二、方差分析
三、直线回归与相关
四、多无线性回归
五、逐步回归分析
六、曲线回归
第4节 其他统计方法
一、符号检验法
二、秩和检验法
三、Ridit分析
四、序贯试验
第5节 选择恰当的统计方法
第130章 实验外科麻醉
四、γ-羟基丁酸钠
六、芬太尼
五、乙醇
七、氯胺酮
二、乌拉坦
一、巴比妥类
第1节 实验外科常用麻醉药和肌松药
三、水合氯醛
二、家兔
六、猫
五、豚鼠
三、大鼠
四、小鼠
一、狗
第2节 实验外科常用动物简介
十、肌松药
九、氟烷、甲氧氟烷、安氟醚、异氟醚
八、氧化亚氮
七、猴
第3节 麻醉前检查和麻醉方法选择
一、麻醉前检查
二、麻醉方法选择
第4节 麻醉前准备和术前给药
一、饮食排便
二、皮肤准备
三、实验动物的捉持和肢体固定
四、术前给药
一、静脉全麻
第5节 常用麻醉方法
二、腹腔全麻
三、吸入全麻
第6节 狗气管支气管插管
一、狗的气管支气管解剖特点
二、插管用具
三、插管方法
三、循环系统监护
五、体液监护
四、体温监护
一、全麻深度
二、呼吸系统监护
第7节 麻醉中和麻醉后监护
六、术后监护
第8节 心肺脑复苏
一、人工呼吸
二、心脏挤压(按摩)
第9节 体外循环
第10节 低温技术
三、脑复苏
第11节 麻醉学科研常用的病理模型
一、休克模型
二、弥散性血管内凝血(DIC)模型
三、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型
四、肺水肿模型
五、肾缺血模型
六、脑缺血模型
七、二尖瓣闭锁不全致急性左心衰竭模型
第2节 高等麻醉学专业教育
一、本科教育
第1节 临床医学专业中的麻醉学教学
第131章 麻醉学教学和专业人员的培训
二、研究生教育
三、其他
第3节 麻醉学专业的在职培训
一、住院医师培训
二、成人学历教育
附录1 总参考书目
附录2 常用实验室检查的正常参考值
附录3 英汉名词对照

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现代麻醉学
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