读解《金匮》

副标题:无

作   者:张再良编著

分类号:

ISBN:9787117091510

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简介

  《金匮》共25篇,原文凡398条,所用药物约157种,所出方剂有262首(一说除去附方为205首),论及病证主要有40多种(以内科为主,占16篇,兼及妇科、外科等)。    《金匮》从理、法、方、药等具体方面对杂病证治做了较为系统的论述,其中所提出的认识、治法和方药,直到现在仍有极高的实用价值。历史上对《金匮》的推崇,如张元素说:“仲景药方为后世法,号群方主,治杂病如神。”但对仲景称颂太过。往往有碍于客观地理解仲景的原文,徐灵胎对此有较为公允的认识,他在评价了《金匮》的历史地位后指出:“惜其所载诸病,未能全备,未知有残缺与否,然诸大症之纲领,亦已粗备。后之学者,以其为经而参考推广之,已思过半矣。”由于历史沿革的原因,《金匮》几经散佚,其杂病辨治的内容已经详略不一或残缺不全。进一步说,即便内容没有缺失。其间经过了那么漫长的历史过程,临床实践中的新变化、新经验和新认识也已经不是《金匮》所能完全反映的了。历史是不断发展的,人类对疾病规律的认识和治疗经验也处在不断的积累和发展过程中。众所周知,伤寒以后有温病学派的崛起,对外感热病辨治的不足部分因而有所补充,二者珠联璧合,形成系统,使外感热病的临床证治渐臻完备。而杂病的证治,仲景以后的发展较为散乱,历代医家的经验和论述各有所到,尚难形成足以补其不足的系统内容。

目录

目录
金匮要略方论序
原文读解篇
绪言
一、 沿革
(一) 宋以前仲景书的流传
(二) 宋代《金匮要略方论》的校订
(三) 宋以后《金匮要略方论》的刊行
二、 内容
(一) 具体病证
(二) 诊断方法
(三) 治法方剂
(四) 论治特色
三、 注释、研究和学习
(一) 注释
(二) 研究
(三) 学习
脏腑经络先后病脉证第一
一、 发病
1 病因、预防及早治
2 疾病分类与五邪中人
3 气候反常
4 阴阳失衡
二、 诊断
1 面部望诊
2 观察呼吸
3 闻诊举例
4 脉诊举例
5 预后判断
三、 治则
1 已病防传与虚实异治
2 表里同病,宜分缓急
3 新病痼疾,治有先后
4 审视五脏喜恶
5 治当随其所得
结语
痉湿暍病脉证治第二
一、 痉病
(一) 脉症
1 痉分刚柔
2 痉有热化
3 主脉
4 预后
(二) 证治
1 柔痉
2 刚痉
3 里热成痉
(三) 误治成痉
二、 湿病
(一) 主症及治法
1 湿痹
2 湿郁发黄
3 治当微汗
4 误下变证
(二) 证治
1 头中寒湿
2 寒湿在表
3 风湿袭表
4 风湿兼表气虚
5 风湿兼表阳虚
6 风湿兼表里阳气俱虚
三、 暍病
(一) 主症及治禁
(二) 证治
1 热盛
2 湿重
结语
百合狐惑阴阳毒病脉证治第三
一、 百合病
(一) 病机、主症及预后
(二) 治则
(三) 证治
1 正治
2 权变
(1) 变渴
(2) 渴甚
(3) 发热
3 救误
(1) 汗后
(2) 下后
(3) 吐后
二、 狐惑
1 主症及治法
(1) 内服
(2) 外洗
(3) 外熏
2 酿脓
三、 阴阳毒
1 阳毒
2 阴毒
结语
疟病脉证并治第四
一、 病机和治则
二、 疟母
三、 瘅疟
四、 温疟
五、 牝疟
附方: 牡蛎汤、柴胡去半夏加栝蒌根汤、柴胡桂姜汤
结语
中风历节病脉证并治第五
一、 中风
(一) 脉症与病机
1 脉症
2 Z僻不遂的机理及中风轻重不同的表现
3 中风与瘾疹
(二) 证治
(附方:) 侯氏黑散、风引汤、防己地黄汤、头风摩散
二、 历节
(一) 病机
1 肝肾不足,寒湿内侵
2 阴血不足,风邪外袭
3 阳气虚弱,风湿相合
4 胃有蕴热,外感风湿
5 过食酸咸,内伤肝肾
(二) 证治
1 风湿
2 寒湿
(附方:) 矾石汤
附方: 《古今录验》续命汤、《千金》三黄汤、《近效方》术附汤、崔氏八味丸、
结语
血痹虚劳病脉证并治第六
一、 血痹
1 病机及轻症
2 重症
二、 虚劳
(一) 脉症
1 典型脉象
2 阴虚阳浮
3 阴阳两虚
4 虚劳盗汗
5 虚劳无子
6 大脉兼症
7 脾肾两虚
8 精血亏损
(二) 证治
1 失精
(附方:) 天雄散
2 里急
3 腰痛
4 兼风
5 失眠
6 夹瘀
附方: 《千金翼》炙甘草汤、《肘后》獭肝散
结语
肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七
一、 肺痿
(一) 主症及病机
(二) 证治
1 虚寒
2 虚热
附方:《外台》炙甘草汤、《千金》甘草汤、《千金》
生姜甘草汤、《千金》桂枝去芍药加皂荚汤
二、 肺痈
(一) 不同阶段的表现及病机
(二) 证治
1 脓成
2 喘甚
附方: 《外台》桔梗白散、《千金》苇茎汤
三、 咳嗽上气
(一) 辨别虚实
(二) 证治
1 寒饮郁肺
2 痰浊黏肺
3 饮热迫肺
4 饮停水泛
5 饮热壅肺
6 寒饮夹热
结语
奔豚气病脉证治第八
一、 病因及主症
二、 证治
(一) 肝郁奔豚
(二) 误汗奔豚
1 阳虚寒甚
2 阳虚饮动
结语
胸痹心痛短气病脉证治第九
一、 胸痹
(一) 病机
(二) 证治
1 典型证治
2 重症
3 虚实异治
(1) 胸胃气逆
(2) 中焦虚寒
4 轻症
(1) 饮停
(2) 气滞
5 急症
二、 心痛
1 饮停气逆
2 阴寒痼结
附方: 九痛丸
结语
腹满寒疝宿食病脉证治第十
一、 腹满
(一) 病机、脉症及治法
1 虚寒
2 实热
3 寒实内结,里阳虚衰
4 表里皆寒
5 中寒下利
6 寒实可下
(二) 证治
1 邪在太阳阳明
2 少阳阳明合病
3 胀重于积
4 胀积俱重
5 寒实内积
6 湿滞
7 虫动
8 饮逆
二、 寒疝
(一) 病机和典型证治
(二) 表里俱寒
(三) 血虚内寒
附方:《外台》乌头汤、《外台》柴胡桂枝汤方、
《外台》走马汤
三、 宿食
(一) 脉症
(二) 证治
1 下法
2 吐法
结语
五脏风寒积聚病脉证并治第十一
一、 五脏风寒
(一) 五脏中风
(二) 五脏中寒
二、 五脏及三焦病证
(一) 肝着
(二) 脾约
(三) 肾著
(四) 心伤
(五) 癫狂
(六) 三焦病证
(七) 积聚
三、 五脏死脉
结语
痰饮咳嗽病脉证并治第十二
一、 分类、脉症、病因、治则及预后
(一) 分类与主症
(二) 五脏饮
(三) 留饮与伏饮
(四) 病因与脉象
(五) 治则
(六) 预后
二、 证治
(一) 痰饮
1 短气
(1) 健脾
(2) 温肾
2 下利
3 眩冒
4 腹满
5 悸动
(附方:) 《外台》茯苓饮
6 呕吐
(二) 悬饮
(三) 溢饮
1 表寒里热
2 表寒里饮
(四) 支饮
1 咳喘痞坚
2 胸满
3 喘甚
4 治验
(1) 外寒内饮
(2) 冲气上逆
(3) 支饮复作
(4) 饮气上逆
(5) 水去形肿
(6) 水饮夹热
结语
消渴小便不利淋病脉证并治第十三
一、 消渴
(一) 病机
(二) 证治
1 肾虚下消
2 热甚伤津
3 其他
二、 小便不利
1 气不化津
2 水热互结
3 下寒上燥
4 其他治法
(1) 清热化瘀
(2) 消瘀利窍
(3) 益肾健脾
三、 淋病
(一) 主症
(二) 治禁
结语
水气病脉证并治第十四
一、 分类、主症、病机、治则及预后
1 分类与主症
2 五脏水
3 血分与水分
4 病机
(1) 感受外邪,水为风激
(2) 肺失通调与肾虚水泛
(3) 脾肾阳虚
(4) 肺脾肾三焦功能失司
(5) 其他
5 治则
6 脉症与预后
二、 证治
(一) 风水
1 表虚
2 热郁
3 其他
(二) 皮水
1 夹热
2 肿甚
3 阳郁
4 其他
(三) 黄汗
1 营郁湿阻
2 气虚湿盛
(四) 气分
1 阳虚寒凝
2 饮停气滞
(五) 治验
附方: 《外台》防己黄芪汤
结语
黄疽病脉证并治第十五
一、 病机(湿热黄疸)
二、 分类与主症
1 谷疸、酒疸、女劳疸
2 寒湿与湿热
三、 证治
(一) 湿热黄疸
1 湿热俱盛
2 热盛
(1) 热郁于上
(2) 邪实于下
3 湿盛
(二) 女劳疸夹瘀
(三) 虚黄
(四) 其他治法
1 发表
2 润燥
3 和解
四、 误治变证
1 黑疸
2 热盛
3 呃逆
五、 预后
附方: 瓜蒂汤、《千金》麻黄醇酒汤
结语
惊悸吐■下血胸满瘀血病脉证治第十六
一、 惊悸
(一) 病机
(二) 证治
1 火劫致惊
2 水饮致悸
二、 吐衄下血
(一) 病机、脉症、治禁及预后
1 衄血与季节
2 酒客吐衄
3 内伤失血
4 亡血脉症
5 衄家误汗
6 亡血误汗
7 衄血预后
8 吐血预后
(二) 证治
1 虚寒吐血
2 实热吐衄
3 远血
4 近血
三、 瘀血
1 判断基准
2 脉症治法
结语
呕吐哕下利病脉证治第十七
一、 呕吐
(一) 治则
(二) 寒证
1 胃反
2 胃虚寒凝
3 阴盛格阳
4 饮停致呕
(1) 饮停气逆
(2) 吐后思水
(3) 胃反渴饮
(4) 寒饮内盛
(5) 饮聚气结
(三) 热证
1 湿热中阻
2 胃肠实热
3 少阳邪热
4 吐后贪饮
(四) 寒热错杂
二、 哕病
1 实证治则
2 胃寒气逆
3 胃虚有热
三、 总论病机和预后
四、 下利
(一) 泄泻
1 虚寒
(1) 阳虚内寒
(2) 里寒外热
(3) 气利
2 实热
(1) 积滞内停
(2) 热结旁流
(3) 热扰胸膈
(二) 痢疾
1 虚寒
2 实热
(1) 湿热
(2) 热毒
(3) 休息痢
(三) 预后
附方: 《千金翼》小承气汤、《外台》黄芩汤
结语
疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八
一、 疮痈
1 初起
2 辨脓
二、 肠痈
1 脓已成
2 脓未成
三、 金疮
1 出血
2 治法
(1) 止血消瘀续伤
(2) 行气活血排脓
四、 浸淫疮
1 预后
2 治法
结语
趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病脉证治第十九
一、 趺蹶
二、 手指臂肿
三、 转筋
四、 阴狐疝
五、 蛔虫病
1 脉症
2 心痛
3 蛔厥
结语
妇人妊娠病脉证并治第二十
一、 恶阻
1 阴阳不和
2 胃虚饮停
二、 下血
1 癥病
2 胞阻
三、 腹痛
1 阳虚寒盛
2 肝脾不和
四、 小便不利
1 血虚郁热
2 气化不行
五、 养胎安胎
1 血虚湿热
2 脾虚寒湿
3 伤胎
结语
妇人产后病脉证治第二十一
一、 新产三病
二、 腹痛
1 血虚里寒
2 气血郁滞
3 瘀血内着
4 瘀热互结
三、 发热
1 中风
2 热盛
四、 烦呕
五、 热利
附方: 《千金》三物黄芩汤、《千金》内补当归建中汤
结语
妇人杂病脉证并治第二十二
一、 病因病机及见症
二、 热入血室
三、 情志疾患
1 咽中炙脔
2 脏躁
四、 月经病变
1 虚寒兼瘀
2 瘀阻
3 虚寒
五、 带下
1 湿热
2 寒湿
六、 腹痛
1 血凝气滞
2 肝脾不调
3 中焦虚寒
4 水血俱结
七、 转胞
八、 阴吹
九、 误治
十、 小儿疳虫蚀齿证治
结语
杂疗方第二十三
禽兽鱼虫禁忌并治第二十四
果实菜谷禁忌并治第二十五
专题发挥篇
用历史的发展的眼光看《金匮》
从《脉经》看《金匮要略方论》
从《三因方》看《金匮要略方论》
谈谈仲景的辨病与辨证
试析《金匮》中的脏腑经络观
试析《金匮》中的寒热虚实观
治气治水治血通畅五脏元真
《金匮》痉病源流析
仲景辨治痹证刍议
关于阴阳毒病的思考
《金匮》虚劳证治浅析
痰饮治法方药刍议
关于《金匮》中的水饮病证
关于《金匮》中的瘀血病证
女劳疽刍议
若干病证的源流探析
清代医家注释《金匮》之概况
《金匮》解难析疑的三个环节
触摸医学发展的脉搏
发皇古义融会新知
试谈《金匮》中的比较法
学习《金匮》应该注意的几个问题
我们应该从《金匮》中领悟什么
附录
后记
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读解《金匮》
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